OPVANG VAN CHRONISCHE PIJNPATIENTEN IN DE EERSTELIJN LIMBURGS PIJNSYMPOSIUM 23 April 2015 Spreker: Dr Patrick HENDRIKX
INHOUD VERWELKOMING INLEIDING AANPAK VAN EERSTE LIJN Anamnese Klinisch Onderzoek Eventuele investigaties , behandeling en/of verder beleid Conclusie SAMENWERKING met de 3eLIJN PIJNCENTRA Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
INLEIDING - 1 op 5 Belgen - Limiterende factor levenskwaliteit CHRONISCHE PIJN: WAT IS HET PROBLEEM? - 1 op 5 Belgen - Limiterende factor levenskwaliteit - Chronische pijn vaak onderschat probleem - Een juiste aanpak kan het verschil maken !! Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
AANPAK VAN DE EERSTELIJN 1. ANAMNESE Welke vragen zijn van toepassing? Probleem Etiologie Symptomen Samenvatting Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
AANPAK VAN DE EERSTELIJN 2. KLINISCH ONDERZOEK Algemeen klinisch onderzoek Inspectie (morfologische afwijkingen? ) Palpatie Functionering Wat kan niet meer? Nadruk op : Wat kan wel !!!!! Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
3. INVESTIGATIES, BEHANDELING en/of VERDER BELEID AANPAK VAN DE EERSTELIJN 3. INVESTIGATIES, BEHANDELING en/of VERDER BELEID -Bloedonderzoek -Echografie -RX, -CT-scan, -botscan, -Spect-CT, -MRI Technische onderzoeken Medicatie - Analgetica (volgens trappensysteem) Cave misbruik - Anti-depressiva - Anti-epileptica Paramedici -VPK -Kinesist -Psycholoog Doorverwijzen naar - tweede lijn & / of - derde lijn = “PIJNCENTRA” Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
AANPAK VAN DE EERSTELIJN 4. Conclusie - Patiënten met chronische pijn aan het bewegingsapparaat zelden een multidisciplinaire behandeling. - De literatuur zegt : multidisciplinaire behandeling met een cognitief gedragsmatige aanpak + oefentherapie effectief - Interviews met eerstelijnszorgverleners (die al multidisciplinair samenwerken) goede voorbereiding op behandeling door huisarts is zeer belangrijk - Andere vereisten zijn goede onderlinge afstemming & vertrouwen in elkaar - De 1e lijn een belangrijke, coördinerende functie goede volledige verwijsbrief essentieel voor optimaal resultaat Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
SAMENWERKING MET DE 3e LIJN PIJNCENTRA In het algemeen zijn de persoonlijke ervaringen van de HAM- Artsen met het verwijzen naar en de behandeling in de pijnkliniek goed. 1. Patiënten kunnen er snel terecht (zeker als de huisarts zelf belt ), ze krijgen snel vervolgafspraken en de patiënten krijgen een duidelijk, uitgebreid verslag mee. Dit is een duidelijke verbetering naar vroeger toe. 2. Ook positief : - de mogelijkheid tot deelname aan een multidisciplinair overleg (weliswaar niet meer vergoed, maar op huisartsvriendelijke uren georganiseerd) - verrassend aanvaardbare wachttijden 3. De menselijke opvang en aanpak stemt de patiënten zeer tevreden, ook al zijn de resultaten wisselend. Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
SAMENWERKING MET DE 3e LIJN PIJNCENTRA Vragen en/of bedenkingen nog betere samenwerking : Specialisten : 1. Gewenste voorafgaande onderzoeken bij doorverwijzing naar U ? 2. Welke vermeldingen in een verwijsbrief zijn er handig om te weten voor U? 3. Welke voorafgaande acties kunnen we als huisarts reeds ondernemen (medicatie, injecties, enz..) om uw werk te vergemakkelijken en/of niet te hinderen? 4. Verslaggeving naar huisarts meer info hoe patiënt op te volgen NIET louter en alleen info over ondernomen acties in de pijnkliniek. Gewenste vorming : Aanpak van de pijnproblemen voor, tijdens en na de pijnkliniek. Creatie informatieve website voor verwijzers zou een handige tool zijn. Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen
Gelieve uw vragen te noteren. Ik beantwoord ze graag later op de avond op het daarvoor voorziene moment. Dr Patrick HENDRIKX, Leopoldplein 4, Maasmechelen