Laatste nieuws contractering Zorgverzekeraars Agis/Achmea.

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
DOT, samen op weg naar transparantie 8 mei 2014
Advertisements

GERICHT VERBETEREN VAN DE KWALITEIT VAN HET ONDERWIJS
Beleidsavond Zorgverzekeraars RGF Zuidwest Nederland
Workshopronde Woensdag 18 april
Presentatie Markt RGF Groot IJsselland 11 juli 2012.
Vergoeding insulinepomptherapie en continue glucose monitoring (CGM)
Fysiotherapie en Kwaliteit. Presentatie RGF-AMA op 15 juni 2011 Zorginkoper Paramedie Tot 1 juli 2011!
PMTO in 2009 Update vanuit het Kenniscentrum 23 november 2009 Gonnie Albrecht PI Research.
2011 Instant reporting | pagina 1 van x Koen Hoffland Thijs Nelis XBRL Reporting.
FysioGroepTwente : Ondersteunen, Delen en Verbinden FysioGroepTwente September 2010.
Informatiebijeenkomst mei 2010 voor medewerkers gezondheidscentra.
6/5, Alden Biesen – 28/5, Brugge P 1 6 mei 2009, Alden Biesen 28 mei 2009, Brugge Comenius “monitoring dagen” focus: verslaggeving.
Ambtelijke Integriteit
Agenda Kwaliefy Inleiding marktpositionering Beleid KNGF n.a.v. ALV
Lagere energiekosten samen met zorginstellingen en woningcorporaties Ronald van der Horst Sales- en accountmanager 13 februari 2008.
Hulp bij het huishouden Gemeente Gouda presentatie gemeenteraad Gouda 15 september 2010.
Astma: basis Definitie Prevalentie Doelgroep Mate van controle
Vervolg bijeenkomst Contracteren 2011, uw beste keuze
RLV RGF AMA 17 mei 2011 WELKOM.
Certificering natuurbeheerders en gebiedscoördinatoren
Inkomensverzorger voor de sector zorg en welzijn
Agenda – Kennismakingsrondje
Marit van Albada Máxima Medisch Centrum Oncologisch/ trombose centrum
Van wie is de kwaliteit van het onderwijs?
Hoe werkt “bijhouden objectkenmerken” in mijn gemeente? Jeroen Vooijs WOZ-coördinator Gemeente Texel 9 oktober 2012AZ stadion Alkmaar.
Voorlopige MDS Chronische Zorg 11 juni Planning Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q Q
Welkom bij de MKB Ontbijtbijeenkomst Leveringen
Zorglandschap: IJstijd of Paradijs Mei 2012 Eke Zijlstra.
Management en Organisatie © 2009 | Noordhoff Uitgevers bv.
Management en Organisatie © 2009 | Noordhoff Uitgevers bv.
Netwerk organisatiebeheersing Krachtlijnen auditstrategie
Bijeenkomst Sociaal Beleidskader RUD’s 11 april 2012 Amersfoort.
TOEZICHT BVE IN 2009 Conferentie Btg HTVF 15 april 2009.
Comenius monitoring dagen - mei over verslaggeving “Comenius monitoring dagen” : over verslaggeving 20 mei 2008, Alden Biesen 29 mei 2008, Brugge.
AANVRAAGFORMULIEREN VAN A TOT Z Brugge, 12 november 2009.
Kwaliteitsmeting binnen de fysiotherapie: een kwestie van kiezen en gekozen worden !! -de audit als instrument voor kwaliteitsontwikkeling binnen de.
8 juni 2012 Onzekerheden in real-time waterbeheer Karel Heynert en Jan Verkade.
Scenariostudie voortzetting huidig beheer Alterra, SOVON, Altenburg & Wymenga en Bureau ZET 17 november 2011 Bijeenkomst met de doelgroep.
De kosten van de zorg Margo Trappenburg De staat van Nederland, 10 september 2012.
Introductie Valkenhof, centra voor verpleging en verzorging Verpleeghuiszorg Verzorgingshuiszorg Thuiszorg in de wijk Dagcentrum.
Han de Vries Actuariaat & Onderzoek, Achmea Zorg 15 September 2009
De kracht van de ervaring
Cliënt- en Familieperspectief
Nieuw door nieuwe richtlijn
Kwaliteit.
Kwaliteit. kwaliteit is iets van de laatste jaren.
Visie op hoogrisico- laagvolume chirurgie Bas Leerink, Raad van Bestuur Menzis IKNO, 13 november 2008.
Keten contracten Diabetes Mellitus type 2 Opbouw ketenprgramma Module 1: zorgplan NP en beh&begeleiding Nieuw: fundus evt 1x/2jaar Module 2: instellen.
Uw patiënten zijn uw beste leermeesters! Maar hoe vaak krijgt u in de praktijk echt concrete en directe feedback?
Kwaliteit van Kankerzorg in Nederland
1 Huisartsenzorg 2014 Zeist, 9 oktober 2013 Marieke Pronk.
21 september 2011 Welkom. Voornaamste wijzigingen Eindtermgerichte toetsen Metaal 2011 – 2012 Franklin Hoogreef Projectleider Kenteq Afdeling Ontwikkeling.
Huisartsenzorg & integrale zorg
De rol van MCA in de zorgketen De “zorgverzekeraar “van de asielzoeker Bep Snelder, manager MCA.
1 Van inkoop voor de klant naar zorg voor de klant De rol van cliëntenraden in het inkoopbeleid Auke Jelle Kingma 3 oktober 2014.
Hervorming langdurige zorg
Subsidiebeleid Barendrecht
1 Eindresultaat IMPULS Alle audits voor 2011 afgerond In dit bestand tref je een samenvatting aan van de resultaten van de audits voor het certificaat.
Dag voor de zorg Zaterdag 14 september 2013 ‘Aanbesteden in de thuiszorg’
Contracteren wat is uw beste keuze?. Welke opties heb ik? Contracteren Niet-contracteren Contracteren onder voorwaarden Eigen overeenkomst.
Toetsing: het hart van onderwijs! 16 april 2013 Karen Heij.
Protocol Beenprothese: “een stap op de goede weg” Marieke Paping, revalidatiearts Cock Vergeer, manager zorgcontractering Stuurgroep PPP ISPO jaarcongres.
Opzet Verspreiding: Fysiovergoeding (2400 praktijken) Zorg Geen Markt (500) Manifestondertekenaars (4000) Landelijk fysiocongres (2000) Naar schatting.
“Aanbestedingsvormen in perspectief”
Controles in de GGZ LVVP Ledenvergadering 17 juni 2015
H2 Een leven lang leren.
De 5 talen van de liefde: Positieve woorden Samen zijn Cadeaus Dienen Lichamelijke aanraking.
Open zeker ambitie Oktober 2017.
Stroomschema Doelmatig voorschrijven 2017
Social in bestek: proportionaliteit, EMVI & BVP Presentatie Stadspartners 9 sept Louis Polstra.
Transcript van de presentatie:

Laatste nieuws contractering Zorgverzekeraars Agis/Achmea

Agis/Achmea knelpunten 2 contracten- zelfde inhoud: Uitwisseling declaratiedata beide ZV`s Uitkomst beheersaudit ZV1 overgenomen ZV2 Gevolgen beheersaudit ZV1 overgenomen ZV2

Agis/Achmea knelpunten Strenge beheersaudit: -at random selectie? - Werkt auditburo volgens regels? (= basisgegevens RV) - weging uitkomst door ZV?- 6-10? -gevolg negatieve audit: lagertarief-scholing-heraudit. -heraudit negatief: opzegging contract-geen restitutie ? -website ZV: afscheid genomen wgs. te lage kwaliteit -bij negatieve audit: hoge kosten ( 1200,= per audit) opnieuw contract bij positieve audit

Agis/Achmea knelpunten In 2009/2010 niet meegedaan Kwaliefy: Standaardcontract=laagste tarief Standaardcontract: geen groepsbehandelingen/beweegprogramma`s ? ( 2012) Plusaudit: 2011 ook voor Intensief Agis Basisgegevens of plusgegevens?

Discussie beheersaudit/beheerstoets/kwaliefy Zorgverzekeringswet: Materiele controle op rechtmatigheid en doelmatigheid BV- (vlgs protocol) Kwaliefy toetst 2011 direct uit DPD Zonder DPD geen Kwaliefy! ( 30 % ?) Toetsing Kwaliefy at random Toetsing op vullen van velden MFH (= RV) KNGF: transparante kwaliteit: geen beheersaudits in 2012 ZV: geen beheersaudit als KNGF CKR borgt ( controle op naleving en sancties) Borging: Kwaliefy?, Audit?, Intercollegiale toetsing?