Zorg voor handen, handen voor de zorg Het voorkómen van handeczeem bij medewerkers in de zorg De invoering van een richtlijn Esther van der Meer (VUmc), Cécile Boot (VUmc), Jos Twisk (VU/VUmc), Joost van der Gulden (UMCN), Frank Jungbauer (UMCG), Pieter Jan Coenraads (UMCG), Han Anema (VUmc) Zorg voor handen, handen voor de zorg

Hands4U studie – Achtergrond Handeczeem: contact irriterende stoffen Huid geen tijd om te herstellen Bij medewerkers in de zorg: Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Doel Hands4U Door richtlijn in te voeren:  Handeczeem verminderen  Strategie ontwikkelt voor het invoeren Het doel van Hands4U was om door een gedragsverandering het handeczeem bij medewerkers in de zorg te verminderen. Deze gedragsverandering bestaat uit 4 onderdelen: 1) gebruik handalcohol in plaats van water en zeep om de handen te desinfecteren; 2) draag handschoenen bij nat werk; 3) draag katoenen onderhandschoenen wanneer je langer dan 10 minuten handschoenen draagt; 4) verzorg de handen dagelijks met een handcrème. Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Onderzoeksvraag Onderzoeken van de effecten van een meerzijdige implementatiestrategie t.o.v. controlegroep op: Gedrag Handeczeem Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Opzet studie 1649 deelnemers 48 afdelingen: patiënt, lab, keuken, etc. 7 ziekenhuizen/zorginstellingen Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Loting Alleen folder (controle) Uitgebreide strategie + folder (interventie) Voor de start van het onderzoek zijn alle afdelingen ingeloot in één van twee groepen. De eerste groep kreeg alleen een folder met daarin de aanbevelingen voor het voorkómen van handeczeem. De andere groep kreeg een uitgebreide strategie om te helpen bij het invoeren en naleven van die aanbevelingen. Zij ontvingen ook de folder. Alleen de contactpersoon van de afdeling, meestal het hoofd, wist in welke van de twee groepen de afdeling was ingeloot. Zorg voor handen, handen voor de zorg

De uitgebreide strategie (interventie) Educatie Werkgroep Rolmodel Posters + folder Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Deelnemers 2597 uitgenodigd: 1649 gereageerd (63%) Respons (uitgaand van 1649): 3 maanden: 1191 (72%) 6 maanden: 1081 (66%) 9 maanden: 970 (59%) 12 maanden: 1095 (66%) Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg De vragenlijsten (1) Handeczeem: Handeczeem gehad in laatste 3 maanden? Symptomen: Kloofjes, rood en gezwollen, schilfering, jeuk, blaasjes, rode bultjes Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg De vragenlijsten (2) Vragen over gedrag, bv: Hoe vaak wast u uw handen gedurende een normale werkdag? 0 – 5 keer 6 – 10 keer 11 – 20 keer Meer dan 20 keer Zorg voor handen, handen voor de zorg

De resultaten na 6 maanden Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Handen wassen Significant: p<0.05 B: -0.4 (-0.5;-0.3) Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Handcrème Significant: p<0.05 B: 0.3 (0.2; 0.4) Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Overige resultaten Significant: p<0.05 OR: 3.9 (2.0; 7.6) Zorg voor handen, handen voor de zorg

Zorg voor handen, handen voor de zorg Kortom: Effectieve strategie voor: Handcrème Handen wassen Katoenen onderhandschoenen Maar niet voor de andere aanbevelingen… Handalcohol Handschoenen Nat werk Zorg voor handen, handen voor de zorg

Esther van der Meer ew.vandermeer@vumc.nl Vragen? Esther van der Meer ew.vandermeer@vumc.nl Zorg voor handen, handen voor de zorg