Overzicht anatomie van de voet functie van steunzolen hoe gaan we te werk bij het aanmeten van steunzolen steunzolen en pathologie andere behandelingen

Steunzolen en voetverzorging

1. Anatomie van de voet VOETEN dragen het lichaamsgewicht passieve en actieve structuren Botstructuren (passief) Ligamenten (passief) Spieren (actief) Doen dienst als schokdemper en vangen het lichaamsgewicht op

Gewelven van de voet Er zijn 3 bogen of gewelven in de normale voet mediale of binnenste gewelf (2-3 of BC) laterale of buitenste gewelf (1-3 of AC) dwarse of voorste gewelf (1-2 of AB) De voet steunt met 3 punten op de grond hielbeen (C) kop grote teen (bal) (A) kop kleine teen (B)

2. Functie van steunzolen Corrigeren Gangpatroon Doorgezakte voet bij kinderen Standafwijkingen Ondersteunen Optimale drukverdeling Ontlasten Eeltknobbels Metatarsalgieën of voorvoetpijn Hielspoor

3. Het aanmeten van de zolen Algemene gegevens Inspectie en anamnese Onderzoek Voorschrift Maatname Schuimdoos Gips Blauwdruk Vervaardigen

4. Steunzolen en pathologie

Platvoet ( Pes planus ) Doorzakking van het mediale gewelf van de voet Bij blauwdruk is volgend beeld zichtbaar doorzakking mediaal gewelf druk over gans het voetoppervlak Normale voet

Knikplatvoet ( Pes plano valgus / varus ) Platvoet met kanteling van de enkel Valgus = naar binnen vallen Varus = naar buiten vallen normaal valgus

Spreidplatvoet ( Pes plano transversus ) Doorzakking van het mediale gewelf Doorzakking van het dwarsgewelf veel druk thv de voorvoet kan aanleiding geven tot metatarsalgieën eeltvorming thv de voorvoet

Holvoet (Pes Cavus) Abnormaal hoog mediaal gewelf Abnormaal hoge wreef Blauwdruk: geen verbinding tussen hiel en voorvoet Druk op de laterale zijde van de voorvoet Veel kans op eeltvorming (klein drukopp.)

Hielspoor (tendinitis fascia plantaris) gevolg van aanhoudende ontsteking van de fascia plantaris (peesblad) er kan zich een botuitwas vormen op het hielbeen (t.g.v. microtraumata) pijn vooral gelokaliseerd onder de hiel

Behandeling Rek op het peesblad verminderen Zachte polstering onder de hiel plaatsen Schoenen met te lage hak vermijden

Eeltknobbel (clavus) Naar binnen gegroeide eeltknobbel Oorzaak teveel druk op 1 plaats fout schoeisel foute belasting van de voet Kan op zenuwuiteinden drukken (pijn) Behandeling zool met uitsparing of zachte polstering t.h.v. de eeltknobbel metatarsaalpelotte of metabaar om de voorvoet te ontlasten

Hamertenen worden ook klauwtenen genoemd meestal de 2e teen hamerteen = niet corrigeerbaar klauwteen = wel corrigeerbaar meestal de 2e teen geven likdoorns en overbelasting van de voorvoet oorzaak: holvoet met hoge wreef te kleine schoenen

Hamertenen Behandeling Niet corrigeerbaar Corrigeerbaar ondersteunen van de tenen om drukplekken te vermijden polsteren met zacht materiaal ruimer schoeisel dragen aanpassing schoeisel operatie Corrigeerbaar metatarsaalpelotte of baar drukplekken t.h.v. de tenen ontlasten met zacht materiaal

Hallux valgus Afwijking grote teen Erfelijk of verworven Pijn grote teen 1 door druk tegen de schoen De grote teen staat naar buiten

Hallux valgus Behandeling Steunzool: aanpassing met halve metabaar Schoeisel: uitknobbelen van de schoen polsteren van de schoen ruimer schoenen kopen Operatief: opnieuw rechtzetten van de teen Nachtspalk: rechthouden van de grote teen

Diabetes doorbloedingsstoonissen die beginnen in de stofwisselingsziekte doorbloedingsstoonissen die beginnen in de extremiteiten, dus de voeten gevoelsverlies door aantasting van de zenuwuiteinden ontstaan van wondjes op de voet, de patiënt voelt dit niet

Diabetes regelmatige voetcontrole Behandeling regelmatige voetcontrole zo weinig mogelijk drukpunten in de schoen en op de zool de steunzool zacht polsteren en een maximale drukverdeling nastreven altijd met maatwerk steunzolen werken !!! speciaal schoeisel dragen bv. Pulman

5. Andere behandelingen Operatie Pedicure Aangepast schoeisel Pulman of orthopedische schoenen Barouk schoen Nachtapparaten Teenspreiders