Bestuurslid AHCH, EPZ Amsterdam Palliatieve Zorg: Generalistisch of Specialistisch verpleegkundig perspectief Jaap R.G. Gootjes MSc Alg. directeur kuria Bestuurslid AHCH, EPZ Amsterdam
Uitgangspunt VWS Palliatieve zorg is generalistische zorg Generalistisch als het kan, specialistisch als het moet
Palliatieve Zorg: Verpleegkundig Perspectief Verleden Heden Toekomst
Verleden Stervensbegeleiding Patiënten overlijden Kennis?! Patiënten overlijden Medische mogelijkheden beperkt Aandacht voor palliatieve zorg Ontwikkeling speciale voorzieningen Ontwikkeling kennis, protocollen, richtlijnen
Heden Palliatieve Zorg Patiënten overlijden Kennis! Patiënten overlijden Meer medische mogelijkheden Aandacht voor opleiden palliatieve zorg Internationaal EAPC Kwaliteitskader opleiden verpleegkundigen in de palliatieve zorg (V&VN PZ , 2008) Nationaal Competentiebeschrijving verpleegkundige in de palliatieve zorg Ontwikkeling competentiebeschrijvingen (COMPARE! 2014) Zorgmodule Palliatieve Zorg 1.0 (2013)
Palliatieve zorg continuüm
Ziektetrajecten
Competentiebeschrijving 2010 V&VN PZ Gebaseerd op de EAPC richtlijn 2004/2005 Kwaliteitskader (V&VN PZ 2008) Opgesteld volgens CanMeds methodiek 3 deskundigheidsniveaus
Competentiebeschrijving 2010 Deskundigheidsniveau Doelgroep Omschrijving A Niet gediplomeerd In opleiding Gediplomeerd Werkzaam in algemene zorgomgeving, incidenteel pz B Gevorderd Vervolgopleiding -Algemene zorgomgeving, regelmatig pz -specialistische zorgomgeving B+ Palliatief verpleegkundig consulent Ervaring, overstijgend denkniveau, C Expert palliatieve zorg Wetenschappelijk onderzoek, Beleidsontwikkeling, Onderwijs Verpleegkundig Specialist
Deskundigheidsniveau’s Deskundigheidsniveau A: herkennen van verpleegkundige problemen, inschakelen van anderen die meer deskundig zijn Deskundigheidsniveau B: herkennen en begeleiden van patiënten en naasten Deskundigheidsniveau B+: herkennen en begeleiden en anticiperen op verpleegkundige problemen en verdiepen in de complexe zorg Deskundigheidsniveau C herkennen en begeleiden en anticiperen en verdiepen met nadruk op actief participeren in innovatie en kwaliteitsbeleid
A,B,C… Aandacht voor alledaagse zorgvragen Generalistische zorg (stabiel) Begeleidings- en interventiebehoeften +/- professionele noodzaak Specialistische zorg ( oncomfortabel, kwetsbaar) Crisis situaties Expert zorg (instabiel)
Casus Man, 67 jaar, darmca, pijn, angstig, slaapt slecht Ileus beeld Levensverachting? Hoe moet het verder met zijn partner?
Palliatieve Zorg 4 dimentionele zorg Interdisciplinaire zorg Shared decision making Wat is de prioriteit van de patiënt? Hoogst mogelijke kwaliteit van leven
Toekomst Weet wat je weet…..en wat je niet weet?! Niet meer onbewust onbekwaam Alle verpleegkundigen hebben in de basisopleiding modules gevolg over 4 dimentionele palliatieve zorg Alle verpleegkundigen die regelmatig werken in palliatieve zorgsituaties hebben minimaal een (basis) vervolgopleiding gehad Consultatie is heel normaal Nationaal Programma Palliatieve Zorg 2014-2020
Generalistisch EN Specialistisch EN Expert Zorg!!! Palliatieve Zorg is…. Generalistisch EN Specialistisch EN Expert Zorg!!!