Doorgaan naar Actiecentrum Hinda Stegeman Hoofd bedrijfsvoering Dokterswacht Friesland 14-09-2009

Vertrekpunt Protocol huisartsenzorg bij een influenzepandemie Ontwikkeld in 2005 Vastgesteld in 2006 Voorlichtingsrondes voor huisartsen in 2006

Uitgangspunt protocol Huisartsenzorg en griepzorg is verantwoordelijkheid huisartsen Er komen meer vragen Er is minder personeel, omdat onder het personeel ook zieken zijn Griepverloop opgedeeld in drie fasen ….Met vereende krachten…..

Proces actualiseren protocol Vraag GHOR voorbereiden op pandemie Samenwerkingspartijen bij elkaar Protocol doorspreken en nader uitwerken Dokterswacht als uitvoerende instantie leidend in uitwerking protocol Protocol gedeeld met kwaliteitscommissie en Frank Zwager, doktersassistentes en diverse functionarissen van het stafkantoor Dokterswacht Friesland Naast protocol een continuiteitsplan

Verwachte verloop van griep

Meer vragen, wat kunnen wij verwachten? Landelijk scenario VWS; Info delen met GHOR Landelijk beleid; alleen bellen als je in risicogroep zit Inschatting: hoeveel mensen bellen huisarts wanneer zij griep krijgen. Inschatting: hoeveel mensen bellen tweede keer tijdens griepperiode bij verergering van klachten Inschatting: hoeveel bellers moeten gezien worden door de huisartsen Scenario blijft dynamisch geheel Betrouwbare inschatting blijft moeilijk.

Scenario: Griep op hoogtepunt Aantal oproepen per dag tijdens het hoogtepunt van de griepgolf

Benodigde triagisten en regieartsen

Inzet op een HAGRO Overdag 2 – 4 artsen 1 – 2 assistentes ‘s Avonds (8 praktijken van 2.350 patiënten)

Schema huisartsenzorg bij grieppandemie

Beginfase Verandering: Griepzorg wordt ook direct afgehandeld door Dokterswacht Friesland.

Aanwakkerfase Verandering: Hagro kan Dokterswacht vragen calls overdag over te nemen.

Aanwakkerfase Huisartsen kunnen Dokterswacht vragen voor opnemen van calls Verwachtingen: huisartsen leveren ook assistentie en regiearts ……met vereende krachten…… Varianten: Veel ziekte in een hagro, buurthagro kan mogelijk ondersteunen Hagro niet deelnemers redt overdag wel, vraagt ondersteuning voor (een deel van) ANW tijden

Aanwakkerfase ANW tijden Meer vraag: opschaling naar meer huisartsen en assistentes Opschaling van huisartsen tot nu toe een vraag. Overgaan naar hagro om iemand beschikbaar te stellen. Opschaling doktersassistentes interne procedure Dokterswacht is in ontwikkeling, maatregelen zoals: studiedagen verplaatsen, minimaliseren vergaderingen, extra werken, verlof intrekken, beroep doen op studenten e.d. worden waarschijnlijk ingezet.

Hoogtepuntfase

Hoogtepuntfase Dokterswacht neemt alle calls voor de huisartsen op Publiekscampagne naar bevolking Friesland Consulten en met name visites worden uitgevoerd in hagroverband, ook in de avond en weekendtijden Tijdens nachten wordt vooreerst vanuit Dokterswacht gewerkt. Bij toenemend aantal visites worden hagro’s verzocht dit uit te gaan voeren Verdere opschaling: Zorghotels

Uitdooffase In protocol nog niet uitgewerkt Aanwakkerfase wordt bij uitwerking als voorbeeld gebruikt

Hagro Wijst centrale praktijk aan; al het berichtenverkeer van Dokterswacht Friesland over de patienten van de hagro worden naar de centrale praktijk verzonden (voorkeur edifact). Op de centrale praktijk zit 1-2 doktersassistentes, die de organisatie van de zorg voor die hagro oppakt Hagro levert elke ochtend voor 9:00 een lijst aan met zieken en mensen die kunnen werken de volgende dag

Planning in hoogtepuntfase Vóór 9:00 zijn alle beschikbaarheden bij de planning bekend Planning publiceert de planning eind van de middag Rooster bevat achterwachten voor uitval na uitgave planning Planning bevat diensten in hagro en op huisartsenpost, op tijden overdag, ‘s avonds en ‘s nachts

Financiën Lastig vooraf te regelen Signalen en berekeningen naar brancheorganisaties en zorgverzekeraars Iedereen betaalt de extra uren van zijn eigen personeel Komende weken verder uitzoeken

…Met vereende krachten…… Afsluitend Moreel appèl aan iedereen in gezondheidszorg om met elkaar de zorg goed te leveren. Crisis vraagt flexibiliteit van ons allemaal. De uitdaging aangaan geeft ook energie. …Met vereende krachten……