Gezondheidsongelijkheid in Gent opleiding levensverwachting Huidige situatie Doelstelling gezondheidsongelijkheid Gelijke kansen voor gezondheid Extra investeren in deze doelgroep!

Betaalbare gezondheidszorg? Ziekteverzekering? Globaal Medisch Dossier Geconventioneerd en niet-geconventioneerde zorgverstrekkers Generische geneesmiddelen Hospitalisatie Forfaitair systeem in de wijkgezondheidscentra Derdebetalersregeling Maximumfactuur Omnio-statuut / Verhoogde tegemoetkoming Dringende medische hulp voor mensen zonder papieren (OCMW)

Rechten ziekteverzekering RSZ – overkoepelend Wie rechten opbouwt, kan rechten genieten RIZIV = 1 onderdeel – maar belangrijk qua uitgaven Gerechtigde / persoon ten laste Recht gezondheidszorgen Recht uitkeringen Wettelijke ziekteverzekering / aanvullende verzekering

Globaal Medisch Dossier Achterliggende filosofie Voor wie ? Werkwijze

Geconventioneerde en niet- geconventioneerde zorgenverstrekkers Conventie ? Werkwijze Geconventioneerd Niet-geconventioneerd Gedeeltelijk geconventioneerd Invloed patiënt Hoe deze informatie bekomen ?

Generische geneesmiddelen Wat ? Overzicht

Hospitalisatie Factoren die het persoonlijk aandeel bij een hospitalisatie beïnvloeden Keuze ziekenhuis Keuze kamer Keuze zorgenverstrekker Hospitalisatieverzekering = facultatieve verzekering

Forfaitair systeem in de WGC Je schrijft je in Per inschrijving krijgt het WGC een bedrag van het RIZIV Je krijgt gratis zorg ín het WGC

Derdebetalersregeling Je betaalt slechts het remgeld De overige kost wordt door het ziekenfonds rechtstreeks aan de zorgverstrekker betaald

Maximumfactuur Boven je grensbedrag van uitgaven medische kosten, betaal je geen remgeld meer

Omnio – verhoogde tegemoetkoming Basis = ongeveer 75% terugbetaling Bepaalde groepen = 90% terugbetaling Wie ? - WIGW – huidig VT = gebonden aan statuut - Omnio = ‘enkel’ gebonden aan inkomstenvoorwaarden (let wel : verblijfsvoorwaarden!).

Het Omnio-statuut sinds 2007 Verhoogde tegemoetkoming (1) Op basis van een sociaal voordeel (2) Op basis van een hoedanigheid en met inkomensonderzoek (3) Na inkomens- onderzoek OMNIO Leefloon Inkomensgarantie ouderen Personen met een handicap Gepensioneerde weduwnaar of weduwe invalide wees volledig werkloze > 50 jaar mindervalide Bij NIET overschrijden bepaalde inkomensgrens Op basis van inkomensonderzoek van álle gedomicilieerden op hetzelfde adres. MUTUALITEIT GENT123 ACHTERNAAM VOORNAAM: …………………………………….. STRAAT NUMMER: ………………………………………………… POSTCODE STAD: ………………………………………………… / INSZ

Erik Christiaens, Bond Moyson  Leen Van Zele, Gezondheidsdienst  09/