Ergotherapie Ondersteuning en hulpmiddelen bij het dagelijks functioneren 15 September 2012 Annemarie Bolder, ergotherapeut Zorggroep Amsterdam-Oost. Ergotherapie
Ergotherapie Het doel van ergotherapie is dat u zo zelfstandig mogelijk bent. Dit betekent niet alleen het zelf kunnen doen, maar ook zelf kunnen kiezen. De ergotherapie richt zich daarom onder andere op: Energiemanagement. Huishouden Zelfverzorging Verplaatsen en vervoer Woningaanpassingen Houding Ergotherapie
Wanneer ergotherapie? Ergotherapie is zinvol als MS u belemmert in uw dagelijks leven. Bijvoorbeeld als u niet meer kunt wonen of u verplaatsen zoals u dat gewend was. De ergotherapeut leert u om de mogelijkheden die u hebt, te verbeteren of zo goed mogelijk te gebruiken. De ergotherapeut kan u de volgende mogelijkheden aanbieden: Advies geven, bijvoorbeeld hoe u kunt omgaan met vermoeidheid. Leren omgaan met concentratie- en geheugenproblemen. Handelingen op opnieuw of op een andere manier leren uitvoeren. Hulpmiddelen en aanpassingen uitzoeken, ermee leren omgaan en aanvragen. Ergotherapie Gedrag en cognitie bewegwijzering”= compensatiestrategie
Werkwijze van de ergotherapeut 1. Ontvangt verwijzing van arts of cliënt neemt zelf contact op 2. Gaat op huisbezoek 3. Inventariseert problemen op gebied van dagelijks handelen d.m.v. - Intake - Inventarisatie lichaamsfuncties (fysieke beperkingen en mogelijkheden) - Observaties - Inventarisatie leefomgeving (woonsituatie, sociale contacten) - Meetinstrumenten/assessment 4. Vervolgens zoekt de ergotherapeut samen met de cliënt mogelijkheden om de problemen op te lossen Ergotherapie De ergotherapeut kijkt in die situaties samen met de cliënt wat hij of zij wél kan en in welke omgeving dat moet gebeuren. Wat zijn de mogelijkheden in huis/leefomgeving? En wat moet en kan er verbeteren? Dat geldt niet alleen voor de inrichting van een huis of eventuele hulpmiddelen maar het heeft ook betrekking op de mensen om de cliënt heen. Verder kan de cliënt kan een activiteit opnieuw leren, op een andere manier leren uitvoeren of met hulp van hulpmiddelen en aanpassingen leren uitvoeren. Bekijkt hoe iemand gebruik maakt van het lichaam (bijvoorbeeld bij opstaan, hoe sta je met een gezond lichaam op). Adviseren over dagstructuur en dagindeling
Vergoeding ergotherapie Behandelingen worden vergoed tot een maximum van tien uur per kalenderjaar. Als u een aanvullende zorgverzekering heeft, wordt er mogelijk meer vergoed. Ergotherapie is vanaf 1 januari 2012 direct toegankelijk. Ergotherapie
Aspecten van de ergotherapeutische behandeling bij zelfverzorging Onder zelfverzorging wordt o.a. verstaan; jezelf wassen, tanden poetsen, scheren, douchen, je nagels knippen, naar het toilet gaan (veilig en hygiënisch), jezelf aankleden, je medicatie op tijd innemen, eten en drinken. Ergotherapie leert activiteiten aan te passen, hulpmiddelen te gebruiken en/of de activiteit op een andere manier uit te voeren. Ergotherapie
Ergotherapie Zet je naam, functie en telefoonnummer in het zorgdossier!
Rol van de ergotherapie m. b. t Rol van de ergotherapie m.b.t. energiemanagement De ergotherapeut begeleidt bij het vinden van een balans tussen belasting en belastbaarheid. Belasting Hetgeen wat er van u gevraagd wordt. Belastbaarheid Hetgeen wat u aankunt. Ergotherapie Reuma omvat meer dan 130 chronische aandoening aan gewrichten, pezen en botten. Ruim 2,3 miljoen Nederlanders hebben reuma. Kennis van reuma Inzicht in eigen handelen; meer grip krijgen op de ziekte ipv “de ziekte overkomt me” dagschema’s en activiteiten lijsten analyseren met client.
Evenwichtige levensinvulling Het in acht nemen van bepaalde leefregels kan enige verlichting brengen in de vermoeidheid: Vooruitdenken en dagplanning maken waarin rust een belangrijke rol speelt. De activiteiten zoveel mogelijk over de dag verdelen. Afwegen welke activiteit het waard is om energie in te steken en welke niet Werktempo en levensstijl aanpassen aan wat u wel kunt. Afspraken maken over wie wat doet in werk en huishouden. Minipauzes nemen. Na het slapen ‘s morgens ruim de tijd nemen voor het ochtendritueel, langzaam starten Mogelijke negatieve en stresssituaties proberen te vermijden. Ergotherapie Duizeligheid Voorbeeld; bukken; oppakken van de post mbv helping hand, aanleren om zittend sokken aan te trekken. Opstaan (orthostatische klachten) ; steunpunt bij bed en advies geven over activiteitensnelheid.
Activiteitendagboek Uitleg: 1= geen; 2= een klein beetje; 3= redelijk; 4= veel Tijd Hoofd activiteit Pijn (1-4) Vermoeidheid Moeite ermee Beleving 7:00 8:00 Bij beleving kan u beschrijven hoe u de activiteit ervaren hebt ( voerde u de activiteit uit alleen omdat het noodzakelijk was of omdat u er plezier aan beleefde? Gaf het voldoening? Is de activiteit belangrijk voor u? etc). Ergotherapie
Aspecten van de ergotherapeutische behandeling bij huishouden Schoonmaken, opruimen, was verzorgen, maaltijden bereiden, etc. Iedereen heeft een eigen dagritme waarin je vastzit in bepaalde patronen. Werkgebied tussen heup en schouderhoogte. Zowel staand als zittend. Bezint eer gij begint; eerst nadenken voor je iets gaat doen. Ergotherapie
Ergotherapie
Houding, staan, lopen en transfers Problemen met mobiliteit zijn het gevolg van o.a. spierzwakte en een verminderd evenwicht en coördinatie. De ergotherapeut kan advies geven omtrent; Stahouding/werkhouding Gebruik van loophulpmiddel of mobiliteitsvoorziening. Transfer adviezen Gebruik transferhulpmiddelen Til- en bewegingsadviezen voor helpende/verzorgende Ergotherapie
Ergotherapie
Rol van de ergotherapeut m.b.t. mobiliteitsvoorzieningen Probleem inventarisatie maken (indien nodig andere behandelaars raadplegen) Vervoers- verplaatsings behoefte van cliënt in kaart brengen. Uitzoeken indicatiecriteria van de voorziening. Voorziening aanvragen bij betreffende instantie. Client begeleiden bij de aanvraagprocedure. Na levering; oefenen van voorziening in de eigen leefomgeving. Ergotherapie
Ergotherapie
Wat is de rol van de ergotherapeut m.b.t. woningaanpassingen? Stelt probleemanalyse op Geeft advies “op maat” Houdt hierbij rekening met de persoonlijke maatvoering en wensen en eisen van de cliënt Dient aanvraag voor woningaanpassingen in bij desbetreffende instantie Begeleidt cliënt bij de aanvraagprocedure Oefent met cliënt in de nieuwe woonsituatie , Ergotherapie
Ergotherapie
Waar moet een woning aan voldoen? Goede door- en toegankelijkheid; b.v. geen drempels, voldoende transfer ruimte, geen losliggende spullen. Voldoende steunpunten; Met name op plaatsen waar transfers plaatsvinden, er gebukt wordt en de cliënt langdurig moet staan. Makkelijk te bedienen en te hanteren voorwerpen; Lichtschakelaar is vanuit bed bedienbaar, stopcontacten zijn op juiste hoogte, koelkast is eenvoudig te gebruiken. Goede verlichting (ook ’s nachts). Ergotherapie Goede door- en toegankelijkheid; Het toegangspad naar de woning is vlak en niet te glad De drempels van meest gebruikte buitendeuren zijn max. 20mm Lage drempels van max. 20mm bij badkamer en toilet Onder binnendeuren zijn geen drempels aanwezig De woning heeft geen losliggende kabels Er zijn zo min mogelijk vloerkleedjes. Indien aanwezig, voorzien van een anti-slip onderlaag De trap heeft aan beide zijden leuningen Goede verlichting; Goede verlichting in en om het huis (bij aanrecht, kookplaat, bed, ook ’s nachts) De lichtschakelaars en stopcontacten zitten tussen 800mm en 1200mm hoogte Minimaal één lichtschakelaar is vanuit bed bedienbaar Natte cel en toilet; In de badkamer is een thermostaatkraan aanwezig In de badkamer is een stevige doucheglijstang aanwezig In de badkamer is een steunpunt aanwezig voor steunname bij staand douchen. Er is voldoende plaats voor een douchezitje. De vloeren van badkamer en toilet zijn anti-slip De heetwaterleidingen in de natte ruimte zijn geïsoleerd of weggewerkt Er is voldoende transferrruimte bij het toilet. Het toilet heeft een goede zithoogte om op te staan.
Bedankt voor uw aandacht Ergotherapie
Ergotherapie