MIDI: MeetInstrument Determinanten van Innovaties Margot Fleuren Theo Paulussen Paula van Dommelen Stef van Buuren

Probleem Professionals gebruiken innovaties niet (helemaal) zoals bedoeld Waardoor mogelijk de effecten uitblijven bij de einddoelgroep (cliënten, patiënten etc.)

Uitgangspunten Innovaties: programma’s, richtlijnen, technologieën Intermediaire gebruiker versus eindgebruiker Perceptie van de (intermediaire) gebruiker staat centraal

TNO model voor invoering innovaties (Paulussen 1994; Fleuren 1997; Fleuren e.a. 2002, 2004, 2006, 2010, 2012) Determinanten Innovatieproces invoerstrategie(ën) adoptie continuering verspreiding implementatie omgeving organisatie gebruiker vernieuwing

Het meten van determinanten Gemeenschappelijk uitgangspunt innovatiemodellen: meten van determinanten is basale activiteit is nodig voor (verbetering) invoering Ontbreken van gevalideerd overzicht / instrument determinanten

Determinanten onderzoekslijn TNO Literatuurreview en Delphi-onderzoek implementatie experts Lijst 60 potentieel relevante determinanten in 2002 Lijst sinds 2002 in onderzoek TNO Aanzet ontwikkeling meetinstrument in 2012 Welke determinanten voorspellen gebruik? Combinatie 8 databases m.b.v. imputatietechnieken Raadpleging implementatie experts: beleid, onderzoek, praktijk

Visus Hart E Hart Kindermish Roken PAD PRIMA SLIM N=311 N=210 N=317 N=384 N=465 N=256 N=182 N=59 Stap 1 Stap 2 Selectie variabelen: Determinanten Mate van gebruik Eenduidigheid vinden in: Operationalisatie Antwoordcategorieën Stap 3 tap 4 Aggereren 8 bestanden Multipele imputatie Regressie analyses

MuItivariate Imputation by Chained Equations (MICE) (Van Buuren 2012) Vul ontbrekende waarde in via random trekking geobserveerde data: Imputeer de eerste variabele gegeven de anderen Imputeer de tweede variabele gegeven de anderen enz. Itereer deze stappen: meestal is 5 keer genoeg Voor m imputaties: herhaal de procedure m keer. We gebruikten m=50 multipele imputaties.

Resultaten 22 determinanten voorspellen 51% variantie in gebruik (univariaat) Gereduceerde lijst van 29 determinanten 22 op basis empirische data 6 op basis theoretische verwachtingen implementatie-experts 1 op basis praktijk ervaring implementatie-experts MIDI: MeetInstrument Determinanten van Innovaties

Kritische determinanten innovatie (Fleuren e.a. 2012) > Procedurele helderheid > Juistheid > Compleetheid > Complexiteit > Congruentie huidige werkwijze > Zichtbaarheid uitkomsten > Relevantie cliënt

Kritische determinanten gebruiker (Fleuren e.a. 2012) > Persoonlijk voor/nadeel > Descriptieve norm > Uitkomstverwachting > Subjectieve norm > Taakopvatting > Eigen-effectiviteitsverwachting > Tevredenheid cliënt > Kennis > Medewerking cliënt > Informatieverwerking > Sociale steun

Kritische determinanten omgeving / organisatie (Fleuren e.a. 2012) > Wet- en regelgeving > Bekrachtiging management > Vervanging personeelsverloop > Capaciteit/bezettingsgraad > Coödinator > Tijd > Turbulentie in organisatie > Financiële middelen > Informatie over gebruik innovatie > Materialen en voorzieningen > Feedback aan gebruikers

Zes determinanten uit mulitivariaat model (Fleuren e.a. 2012; www.tno.nl/midi) eigen-effectiviteitsverwachting formele bekrachtiging management Informatieverwerking persoonlijk voordeel/nadeel descriptieve norm tevredenheid cliënt

Conclusie / discussie www.tno.nl/midi Onderzoek predictieve validiteit in andere settings

Vragen?