RSJ congres 2013 “Zit ik hier wel goed?” L.F.P.Z. Pompestichting Drs. Peter C. Braun GzPsycholoog / Psychotherapeut Manager Patiëntenzorg LFPZ

Langdurige Forensisch Psychiatrische Zorg Pompestichting “Differentiatiemogelijkheden van Longstay naar LongCare” Drs. Peter C. Braun GzPsycholoog / Psychotherapeut Manager Patiëntenzorg LFPZ

Presentatie longstay uitgangspunten Uitplaatsingen Programma 21 november 2013 Welkom Presentatie longstay uitgangspunten Uitplaatsingen Presentatie ”profielen” Discussie Conclusies Afsluiting

Stroomschema in- en uit Langdurige Forensisch Psychiatrische Zorg (voorheen TBS-Longstay)

Stroomschema in- en uit LFPZ TBS met dwang verpleging

Stroomschema in- uit LFPZ TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie

Stroomschema in- uit LFPZ TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets

Stroomschema in- uit LFPZ TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets

Stroomschema in- uit LFPZ TBS-behandeling TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets

Stroomschema in- uit LFPZ TBS-behandeling GGZ TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets

Stroomschema in- uit LFPZ TBS-behandeling GGZ-Long care TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets TBS LongCare

Stroomschema in- uit LFPZ TBS-behandeling GGZ-Long care TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets TBS LongCare Langdurig verblijf

Stroomschema in- uit LFPZ TBS-behandeling GGZ-Long care TBS met dwang verpleging ‘Longstay” indicatie LAPHer- toets TBS LongCare Langdurig verblijf Divers

Procedure periodieke hertoetsing LFPZ indicatie 3-jaarlijks

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!!

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Landelijk Adviescollege Plaatsingen

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen Kliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen Kliniek adviseert multi-disciplinair

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen Kliniek adviseert multi-disciplinair Multidisciplinair Rapport

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen Kliniek adviseert multi-disciplinair Lap adviseert Minister (niet bindend) Multidisciplinair Rapport

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen Kliniek adviseert multi-disciplinair Lap adviseert Minister (niet bindend) Multidisciplinair Rapport Minister besluit

Procedure hertoetsing LFPZ indicatie MvV&J: LS-indicatie 3 jaar !!! Verzoek om advies aan kliniek Landelijk Adviescollege Plaatsingen Verzoek aan NIFP: rapporteurs aanwijzen Kliniek adviseert multi-disciplinair Lap adviseert Minister (niet bindend) Multidisciplinair Rapport RSJ beroep Minister besluit

LFPZ populatie totaal en gedifferentieerd ”Individueel Maatwerk”

LFPZ-populatie totaal (1) “ Harde longstay”

LFPZ-populatie totaal (2) “ Harde longstay” “LongCare ?”

LFPZ-populatie totaal Profiel 00 ZISZ Longstay status Geen verlof optie Profiel 0 Longstay status Geen verlof optie

LFPZ-populatie totaal Profiel 1 LS/LC-TBS Verblijf begeleid verlof mogelijk Profiel 2 LC-TBS Training en voor-bereiding Profiel 3 LC-TBS Onderzoek en diagnostiek Profiel 4 LC-TBS Verblijf On/begeleid verlof mogelijk

Wel begeleid verlof optie Profiel 2 LC-TBS Training en voor- bereiding ZISZ Longstay status Geen verlof Optie Profiel 0 TBS Longstay status Geen verlof optie Profiel 1 LS-TBS Longstay status Verblijf Wel begeleid verlof optie Profiel 2 LC-TBS Training en voor- bereiding Wel verlof optie Profiel 3 LC-TBS Onderzoek en diagnostiek Wel verlof optie Profiel 4 LC-TBS Verblijf Wel 0n/begeleid verlof optie

Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type Wijziging opdracht aanwijzing Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type Profiel 00 ZISZ Longstay status Geen verlof Optie Profiel 0 TBS Longstay status Geen verlof optie Profiel 1 LC-TBS Longstay status Wel begeleid verlof optie Profiel 2 LC-TBS Training en voor- bereiding Wel verlof optie Profiel 3 LC-TBS Onderzoek en diagnostiek Wel verlof optie Profiel 4 LC-TBS Verblijf Wel on/begeleid verlof optie Committment Onderzoek Risicomanagement Therapie Training

profielwissel Wijziging opdracht aanwijzing Aanpassing Behandelingsplan keuze profiel type Profiel 00 ZISZ Longstay status Geen verlof Optie Profiel 0 TBS Longstay status Geen verlof optie Profiel 1 LC-TBS Longstay status Wel verlof optie Profiel 2 LC-TBS Training en voor- bereiding Wel verlof optie Profiel 3 LC-TBS Onderzoek en diagnostiek Wel verlof optie Profiel 4 LC-TBS Verblijf Wel verlof optie Committment Onderzoek Risicomanagement Therapie Training profielwissel Behandelplan aanpassing Systeem uit

Ordening per LongCare-profiel binnen de LFPZ “Individueel Maatwerk”

Indeling van een profiel (zorgpad) beschrijving Naam profiel Indicatiegebied Doelstelling Instroomcriteria Noodzakelijke modules / programma onderdelen Optionele modules / programma onderdelen Frequentie van contacten / duur Aandachtsgebieden / uit te werken Maximale duur van profielactiviteiten Evaluatiemethodiek: Wanneer, door wie, hoe, rapportage, instrumenten Herhalingsmogelijkheden Uitstroom : waar naar toe, uitstroomcriteria

Uitplaatsingen uit LFPZ in 10 jaar 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 Totaal Overplaatsing FPC Nijmegen 1 2 11 15 Ander FPC TBS kliniek 5 3 6 4 14 46 Einde TBS 7 Overlijden Overplaatsing andere LS kliniek Uitplaatsing TMV 8 Terug naar GW Time-out en terug RM plaatsing Nijmegen 22 10 96

Vertrek uit LFPZ Pompestichting

Vertrek uit LFPZ Pompestichting

In en uit LFPZ Pompestichting

“Master” plan de afgelopen maanden 3 klinieken sluiten Oh nee, twee Of toch drie? Veldzicht geen Longstay ? Pompe wel? En de van der Hoevenkliniek? Veldzicht geen vrouwen ? Pompe wel? Veldzicht en somatiek ? Pompe ook? Of toch?

Prognose Er zullen altijd chronisch psychiatrische patiënten zijn met blijvende beperkingen. Ook forensisch psychiatrische patiënten. Patiënten met een lange historie / dik dossier zijn zeer moeilijk plaatsbaar in de GGZ Patiënten met een pedoseksuele problematiek zijn uiterst moeilijk uit te plaatsen

Knelpunten Aansluiting van voorzieningen problematisch Doorstroming problematisch door niet aansluitende regelgeving (MvV&J en GGZ) Vooroordelen over (ex-)longstay tbs gestelden Onbekendheid over differentiatie binnen lfpz voorzieningen

Wat te doen ? Roept u maar !

Bedankt voor uw aandacht! Vragen??

Als u belangstellingheeft voor een bezoek, neemt u dan contact op. UITNODIGING! Als u belangstellingheeft voor een bezoek, neemt u dan contact op. U bent van harte welkom Drs. Peter C. Braun p.braun@pompestichting.nl