(S)Ken je populatie! Workshop Wijkgericht werken 2 November 2012
Agenda Korte intro AEZ Wie is je populatie? Ontwikkeling aanbod vanuit zorgvraag Afsluiting
REGULIERE PATIËNTENZORG DIENSTEN AAN ZORGAANBIEDERS Activiteiten Arts en Zorg REGULIERE PATIËNTENZORG DIENSTEN AAN ZORGAANBIEDERS INSTITUTIONELE ZORG 3
Overzicht vestigingen Landelijk zorgaanbod vanuit sterke regio’s 180.000 pte HA zorg, 40 vestigingen (incl. ZAN) Groningen Noord Oost Midden Gouda Den Haag I Den Haag II Delft e.o. ZAN overig Nieuweschans Leeuwarden 2x Winschoten Zaandam Wezep Apeldoorn 1x ZAN Enschede 3x Utrecht Amersfoort Den Haag + Rijswijk 18x (totaal 8 x ZAN) Gouda Delft 4x Arnhem 1x ZP, 2x ZAN Berkel en Rodenrijs Helmond 1x ZAN Overzicht vestigingen AEZ, ZP & ZAN d.d. 010712
Op weg naar …. Geïntegreerde & Gecoördineerde Cure Fase 1: Samenwerkende Eerstelijn Collocatie van kerndisciplines 1e lijn Overleg Fase 2: Geïntegreerde Eerstelijn Uitwisseling pte data uit eigen systeem Structuur in zorgprogramma’s en coördinatie Neemt verantwoordelijkheid voor eigen resultaten (transparant) Fase 3: Geïntegreerde en gecoördineerde Cure Health Information Exchange: uitwisseling van pte data vanuit verschillende (externe) systemen Een aanspreekpunt voor pte Neemt verantwoordelijkheid voor geheel
Wie is je populatie? Per wijk? Ingeschreven patiënten? Per regio? Voor wie neem je verantwoordelijkheid?
Wie is je populatie?
Wijkgericht = Populatiegericht Keuze maken voor regio of wijk: afbakenen van je populatie Samenwerken of gescheiden verantwoordelijkheid? Waar wil je verantwoordelijkheid voor nemen? Hoe bouw je dan een beeld op van je populatie?
(S)Ken je wijk / populatie Sociale context (o.a. uit wijkscan): Demografie Samenstelling huishoudens Sociaal economische status Herkomst / cultuur Leefstijl Zorg context (uit eigen systemen): Demografie exact Zorggebruik Risicoprofielen Veel voorkomende aandoeningen Correlaties analyseren
Aanvullende informatie over populatie Zorgverzekeraars: praktijkscan Achmea of ZKM Menzis Ziekenhuizen: openstaande DBC’s, bezoek SEH Feedback inwoners / patiënten: bijv. permanent KTO
Ontwikkel aanbod vanuit Zorgvraag
Ontwikkeling aanbod op basis van zorgvraag Visie op zorg in de wijk / regio Analyse populatie Quick scan ontwikkelingsstadium zorgaanbod, organisatie en technologie Gap analysis: vraag vs. aanbod Roadmap maken: Prioriteiten o.a. o.b.v. zorgzwaarte en kosten Fasering activiteiten: preventie, coördinatie van zorg en continuïteit van zorg Vastleggen in zorgaanbodplan met verzekeraar(s) Regelmatige evaluatie en benchmarking
Voorbeeld populatieanalyse 2 regio’s
Scan Zorgaanbod: Zorgaanbodplan Zorgprogramma’s Zorgproducten Performance Huisartsenzorg Diabetes Servicerecept Bereikbaarheid Fysiotherapie Astma Beweegprogramma’s Toegankelijkheid Apotheek COPD Zorgcoach Openstelling GGZ CVRM Diagnostiek Doelmatigheid … GGZ Taakgericht werken Kwaliteit … Ouderen Stoppen met roken Patiëntgerichtheid
Scan organisatie: bijvoorbeeld met INK
Scan Technologie: Groei naar Integratie Paper based Web services Health information exchange Full Interoperability and sharing of information and business services Coördination + Integration Point to point Integration (internal) Cooperation Small Practice Disease Disease + ehealth Patient + ehealth& universal interoperability Maturity in organisation Maturity in patient oriented care and ehealth
Bepalen zorgzwaarte, kosten en preventie
Bepalen zorgzwaarte, kosten en preventie
Bepalen zorgzwaarte, kosten en preventie
Fasering activiteiten: preventie, coördinatie van zorg en continuïteit van zorg
Vastleggen in Zorgaanbodplan op basis van populatie Kerndisciplines: Huisartsen, Apotheek, Fysio, GGZ Chronische zorgprogramma’s: DM, COPD, CVRM Bereikbaarheid & beschikbaarheid Plus Ouderenzorg Jeugd & Gezin Specifieke GGZ,; inzet ELP Samenwerking met WMO, AMW Beweegprogramma’s Verruimen bereikbaarheid & beschikbaarheid (avond? Online) Andere disciplines: diëtiek, podotherapie, verloskunde
Evaluatie en Benchmark
Ontwikkeling zorgprogramma diabetes Cohort wat per 1 juli 2005 is ingeschreven Cijfers voor 7 jaren: juli 2005 t/m juni 2012 (N=600)
Ontwikkeling zorgprogramma diabetes Cohort wat per 1 juli 2005 is ingeschreven Cijfers voor 7 jaren: juli 2005 t/m juni 2012 (N=600)
Afsluitend Waar sta je zelf? Wat weet je van je populatie? Waar wil je naar toe? Toekomstige ontwikkelingen Populatiegerichte bekostiging
Almere, november 2012