Logopedie bij de ziekte van parkinson Zaterdag 8 september 2018
Wij stellen ons voor Ank Koppert -Oubrie (regio Woerden) Elsbeth Niessen (regio Breukelen) Anouk Vial (regio De Ronde Venen)
Programma Logopedie bij de ziekte van Parkinson Behandeling spreken Pauze Slikproblemen Speeddaten met professionals
Wat is logopedie?
Logopedie bij de ziekte van Parkinson Problemen kunnen optreden bij: Spreken Stem Slikken Speekselbeheersing Woordvinding Communicatie
Klachten… En nu ? Bespreken met arts/neuroloog/parkinsonverpleegkundige Verwijsbrief vragen aan arts Afspraak maken met logopedist Vragenlijst invullen Eerste afspraak
De eerste afspraak Kennismaken Persoonsgegevens, zorgverzekeraar en verwijsbrief Klacht(en) bespreken Onderzoek Uitleg logopedie
ROMP-vragenlijst Gericht op spreken, slikken en verminderde speekselbeheersing Voorbeeld stelling: Spreken tegen bekenden 1. Bekenden vinden mij gewoon verstaanbaar en ik hoef nooit iets te herhalen 2. Voor bekenden ben ik soms slecht te verstaan, als ik niet oplet of moe ben 3. Voor bekenden ben ik regelmatig slecht te verstaan en moet ik het meerdere keren herhalen 4. Voor bekenden ben ik meestal niet te verstaan, vooral niet als ik moe ben 5. Bekenden kunnen mij (bijna) niet meer verstaan
Het onderzoek Kauwen / slikken Uitspraak Speekselverlies Spreektempo Lichaamshouding en ontspanning Expressie gezicht en spraak Woordvinding Adem Initiatief nemen Stem
Na het onderzoek … Bevindingen bespreken Advies geven - spreken - speekselverlies - slikken - woordvinding - communicatie Evt. Behandeling starten
Behandeling PLVT PLVT = Pitch Limiting Voice Treatment Bij hypokinetische dysartrie Doel: verbeteren verstaanbaarheid Luid en laag spreken PLVT-app 2 - 3 keer per week logopedie. Dagelijks thuis oefenen! Gemiddeld: 6 – 8 weken Co-therapeut
Behandeling PLVT – Stap voor stap Houding en ontspanning Basisgeluid: luid en laag stemgeluid Woorden en reeksen Korte standaardzinnen (semi) Spontane zinnen Gesprek Maar ook thuis en bij de bakker…
Voorproefje PLVT : zo doen we dat! Houding Beweging: romp, schouders, nek soepel houden Kaakoefening /mjam/ Adem /aa/ Stem (hoog>laag, laag>hoog) Dagen/tellen/niet donker, maar…..
Adviezen bij communicatieproblemen: bij startproblemen het gesprek beginnen; herhalen van vragen; herhalen van het gesprekonderwerp; actief het gespreksonderwerp naar de eigen interesse brengen; meer tijd geven om een reactie te geven.
Slikken van binnenuit bekeken Animatievideo
Problemen bij kauwen en slikken Vocht / voeding uit de mond verliezen Kleine kauwbewegingen Overgang kauwen > slikken lastig Stijfheid in de keelspieren Niet alles kunnen wegslikken > restjes Verslikken bij drinken Pillen slikken
Behandeling kauw- en slikproblemen Kauwbeweging GROOT maken (PLVT) Geen 2 dingen tegelijk Met aandacht slikken “stap voor stap” slikken Bewust krachtig slikken Adviezen (afwisselen hap-slok, aanpassen voeding)
Speeddaten met de professionals Vragen stellen aan de logopedisten Ervaringen uitwisselen met elkaar
Bedankt voor jullie komst!