De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Atriumfibrilleren Dr. Marc A. Brouwer Cardiologie, UMC Nijmegen Hoe problemen te voorkomen ?

Verwante presentaties


Presentatie over: "Atriumfibrilleren Dr. Marc A. Brouwer Cardiologie, UMC Nijmegen Hoe problemen te voorkomen ?"— Transcript van de presentatie:

1 Atriumfibrilleren Dr. Marc A. Brouwer Cardiologie, UMC Nijmegen Hoe problemen te voorkomen ?

2 Het Hart

3 Atriumfibrilleren Boezemfibrilleren met een normaal hart Boezemfibrilleren met een: - niet helemaal normaal hart - helemaal niet normaal hart

4 Atriumfibrilleren – wat is anders?

5 ECG - Sinusritme

6 ECG - Atriumfibrilleren

7 Atriumfibrilleren

8 Atriumfibrilleren - CVA

9

10 Atriumfibrilleren – Hoofdprobleem

11 Problemen voorkomen Bloedplaatjes remmers Stolling factoren remmers

12 Plaatjes en stolling

13 Bloedverdunning Altijd levenslang een vorm van therapie Bij poging tot herstel van ritme: - 48 uur: Sintrommitis of Marcoumar

14 Bloedplaatjes Bloedplaatjes remmer - aspirine (Ascal) - clopidogrel (Plavix) Redelijk sterk Geen controle: geen trombosedienst

15 Stollingsfactoren Stolling factoren remmers: - acenocoumarol (Sintrommitis) - fenprocoumon (Marcoumar) Sterker Controle nodig: Trombosedienst

16 Stollingsfactoren Zelf controle mogelijkheid - Trombosedienst (FNT) : training, examen Via internet - Nationale Trombosedienst

17 Opties Aspirine Aspirine en Clopidogrel Sintrommitis (of Marcoumar) Dabigatran ? : geen controle meer !

18 Risico inschatting Hartfalen, verminderde pompfunctie Hoge bloeddruk Leeftijd > 75 jr Suikerziekte Eerder CVA/TIA

19 Atriumfibrilleren - CHADS 2 Congestion C1 pt. Hypertension H1 pt. Age: > 75 jrA1 pt. Diabetes MellitusD1 pt. Stroke (CVA)S2 pt. Risico op stolsel

20 Conclusies Boezemfibrilleren vele gezichten Behandeling ritme varieert per geval Iedereen: een vorm van bloedverdunning Bij ritme omkeren > 48 uur: trombosedienst

21 Conclusies Minder krachtig: aspirine Krachtiger: trombosedienst Balans stolselkans en bloeden Nieuwe medicijnen op komst


Download ppt "Atriumfibrilleren Dr. Marc A. Brouwer Cardiologie, UMC Nijmegen Hoe problemen te voorkomen ?"

Verwante presentaties


Ads door Google