De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Enuresis Nocturna Dr. H. Plancke I-podium 10. Droog worden 85 % spontaan droog 15 % trager proces –1- 2 % per jaar droog Belangrijk probleem: 50.000 kinderen.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Enuresis Nocturna Dr. H. Plancke I-podium 10. Droog worden 85 % spontaan droog 15 % trager proces –1- 2 % per jaar droog Belangrijk probleem: 50.000 kinderen."— Transcript van de presentatie:

1 Enuresis Nocturna Dr. H. Plancke I-podium 10

2 Droog worden 85 % spontaan droog 15 % trager proces –1- 2 % per jaar droog Belangrijk probleem: kinderen tussen 5 en 10 jaar en minimum volwassen

3 Droog worden continent overdag : jaar continent ‘s nachts: jaar

4 Droog worden NORMAAL PROCES –dag-nachtritme urineproductie –maturatie blaas en bezenuwing –coordinatie sluitspier blaasspier –bewuste controle = cognitieve functie

5

6 Droog worden

7

8 Mictiestoornissen fysiopathologie enuresis –type I: stoornis in het 24 u concentratieprofiel –type II: blaasstoornis –type III: primair psychologisch –type IV: stoornis in het cognitief leerproces

9 Mictiestoornissen Fabels –houdt te lang de plas op –drinkt te veel –mag niet meer drinken na 18 uur –is te zenuwachtig –trekt het zich niet aan –is te lui –herbegonnen na scheiding ouders,....

10 Type I Mictiestoornissen

11

12 fig 3 : type II

13

14 fig 4: type III

15 fig 5: type IV

16

17 Onderzoek bij enuresis Grondige anamnese Mictielijst Uroflow, echo residu Nachtelijke osmolaliteit –www.stopbedplassen.be

18 Normale flow

19 Dysfunctionele flow

20 Dysfunctional voiding Bladder dysfunction Pelvic floor dysfunction Overtraining pelvic floor

21

22 Behandeling enuresis Ambulant –Type I: Minirin –Type II: Anticholinergica (oxybutynine), P&D schema –Type IV: plaswekker Plaskampen, plasschool

23 Behandeling : wat is nieuw? Plaswekkers draadloos Anticholinergica: Tolteridine (Detrusitol) Solifenacine (Vesicare ) Propiverine (Mictionetten) Tens – Sans Botox

24 Encopresis Associatie met plasprobleem (bekkenbodemdysfunctie) Oorzaak: chronische constipatie Gevolg: blaasvolume

25

26


Download ppt "Enuresis Nocturna Dr. H. Plancke I-podium 10. Droog worden 85 % spontaan droog 15 % trager proces –1- 2 % per jaar droog Belangrijk probleem: 50.000 kinderen."

Verwante presentaties


Ads door Google