De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Cema symposium 29/11/08 Zindelijkheidstraining bij jonge kinderen “alle druk van de pot!” An Coetsiers – CEMA Antwerpen Elke De Bruyne – CEMA Gent.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Cema symposium 29/11/08 Zindelijkheidstraining bij jonge kinderen “alle druk van de pot!” An Coetsiers – CEMA Antwerpen Elke De Bruyne – CEMA Gent."— Transcript van de presentatie:

1 Cema symposium 29/11/08 Zindelijkheidstraining bij jonge kinderen “alle druk van de pot!” An Coetsiers – CEMA Antwerpen Elke De Bruyne – CEMA Gent

2 Cema symposium 29/11/08 “kleuters moeten zindelijk zijn vooraleer ze naar school gaan”

3 Cema symposium 29/11/08 “kinderen die veel drinken plassen vaker in hun bed”

4 Cema symposium 29/11/08 “hoe vroeger men start, hoe sneller droog”

5 Cema symposium 29/11/08 “het is begonnen na de scheiding”

6 Cema symposium 29/11/08 “ik maak mijn kind ‘s nachts wakker want hij slaapt te diep”

7 Cema symposium 29/11/08 “mijn kind is te zenuwachtig/ te lui/ te slordig om droog te worden”

8 Cema symposium 29/11/08 “de plaswekker helpt niet!”

9 Cema symposium 29/11/08 “starten met zindelijkheidstraining = de pamper weglaten”

10 Cema symposium 29/11/08 “mijn kind houdt te lang op”

11 Cema symposium 29/11/08 “met de juiste aanpak kan mijn kind in 2 dagen zindelijk worden”

12 Cema symposium 29/11/08 “straffen en belonen kan een verschil maken”

13 Cema symposium 29/11/08 “kinderen horen niet te drinken en te plassen tijdens de lesuren”

14 Cema symposium 29/11/08 “jongens plassen als jongens, meisjes plassen als meisjes”

15 Cema symposium 29/11/08 Een overzicht…  Zindelijkheid overdag  De norm?  Wanneer starten?  Hoe aanpakken?  Zindelijkheid ‘s nachts  De norm?  Wanneer starten?  Hoe aanpakken?  Als het niet lukt…  Wat bij onze patiëntjes?

16 Cema symposium 29/11/08 Zindelijkheid overdag

17 Cema symposium 29/11/08 De norm?  Medische norm: 3 à 4 jaar  Maatschappelijke norm: 2,5 jaar  druk op de ketel (pot)! “kleuters moeten zindelijk zijn vooraleer ze naar school gaan”

18 Cema symposium 29/11/08 Wanneer starten?  Vanaf 2 jaar omdat…  Peuterpuberteit (12 – 18 m) = verzet en controle  Natuurlijke ontwikkeling:  Sluitspieren kunnen beheerst worden  Blaas groot genoeg  Beginnende bewustwording  Gevaar voor negatieve gewenning “hoe vroeger men start, hoe sneller droog”

19 Cema symposium 29/11/08 Wanneer starten?  Vanaf 2 jaar  Luier 1 op 2 controles droog (na 2 u) “starten met zindelijkheidstraining = de pamper weglaten”

20 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken? 1. Luier  potje  Kies een geschikt moment  Kies een eenvoudig potje  Laat kind kennismaken met potje (boekjes)  Laat zien hoe het moet  Blote billetjes, luierbroekje, …  Reageer rustig

21 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken? 2. Potje  toilet  Potje naast toilet (tijdig)  Toilet aanpassen  Juiste toilethouding  Erbij blijven (tijdig afbouwen)  Opgelet met doorspoelen! “jongens plassen als jongens, meisjes plassen als meisjes”

22 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken?  Vast drankschema: min. 1 glaasje bij…  Ontbijt  ‘Tienuurtje’  Middageten  ‘Vieruurtje’  Avondeten  Vast plasschema  4 à 6 x/dag “kinderen horen niet te drinken en te plassen tijdens de lesuren”

23 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken?  Houd rekening met de realiteit buitenshuis  Makkelijke kledij  Neem tijd om te plassen (voorbeeldfunctie)  Ieder zijn tempo!!!! “met de juiste aanpak kan mijn kind in 2 dagen zindelijk worden”

24 Cema symposium 29/11/08 10 geboden van droogtraining overdag 1. Start niet te vroeg 2. Alleen bij “volle” blaas 3. Tijd om te plassen 4. Stabiele houding 5. Hurkzit, ook voor jongens 6. Gemakkelijke kledij 7. Pas “toilet”-training aan, aan de situatie buitenshuis 8. Normaal plas- en drinkpatroon 9. Normale leeftijd voor continentie diurna is < 3,5 j 10. Contacteer deskundigen/arts/therapeut voor behandeling

25 Cema symposium 29/11/08 En de vuilzakjes?  Zindelijk stoelgang  zindelijk urine  Geen probleem voor 4 jaar  Normaliseren van de ‘kaka’s.  Vezelrijke voeding  Voldoende drinken  Lavementen/onderzoeken beperken  Luier aanbieden!  Toiletzit na eten zonder DRUK  Als geen resultaat: PAUZE nemen

26 Cema symposium 29/11/08 Zindelijkheid ‘s nachts

27 Cema symposium 29/11/08 De norm?  Medische norm: 5 à 7 jaar  Sociale norm: bosklassen, logeerpartijtjes, jeugdbeweging, … steeds vroeger  druk op de ketel (pot)!

28 Cema symposium 29/11/08 Wanneer starten?  Voorwaarde: Nachtelijke urine < nachtelijk blaasvolume (2 – 5 j)  Nachtelijke urine ↓  Nachtelijk blaasvolume ↑  Lichamelijk rijp genoeg  Meestal droog overdag

29 Cema symposium 29/11/08 Wanneer starten?  Vanaf 5 jaar  min. 3 nachten / week droge luier ! Als na 2 à 3 weken kind niet droog: luier terug inschakelen “starten met zindelijkheidstraining = de pamper weglaten”

30 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken?  Vast plas- en drankschema  Kind positief (!) motiveren “kinderen die veel drinken plassen vaker in hun bed” “straffen en belonen kunnen een verschil maken”

31 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken?  Jezelf vastpinnen op psychologische oorzaak  Kind uit bed halen om te plassen  Boos worden, schuldgevoelens “het is begonnen na de scheiding” “ik maak mijn kind ‘s nachts wakker want hij slaapt te diep”

32 Cema symposium 29/11/08 Hoe aanpakken?  Veel drinken na avondeten  Veel bruisende en cafeïnehoudende dranken  Zelf medicatie of plaswekker opstarten “de plaswekker helpt niet!”

33 Cema symposium 29/11/08 Belonen?

34 Cema symposium 29/11/08 10 geboden voor droogtraining nacht 1. Start niet voor kind overdag continent is 2. Nooit pamper weglaten voor kind “kan droog zijn” 3. Niet uithalen ‘s nachts 4. Vermijd eiwitrijke, zoutrijke avondmalen 5. Niet meer drinken na 20 uur 6. Geen koffie, cola, thee 7. Normaal drinkpatroon overdag 8. Geen drank ‘s nachts 9. Contacteer deskundigen/arts/therapeut voor behandeling

35 Cema symposium 29/11/08 Als het niet lukt…

36 Cema symposium 29/11/08 Mogelijke oorzaken  Medisch  Raadpleeg een arts!  Onderzoek, medicatie, kine, plaswekker, aangepast drank- en plasschema, …  Cognitief/mentaal  Kalenderleeftijd ≠ mentale leeftijd!!  Plaswekker, extra uitleg/begeleiding “mijn kind houdt te lang op”

37 Cema symposium 29/11/08 Mogelijke oorzaken  Psychologisch  Eerder gevolg dan oorzaak!  Meer herval bij stress/belangrijke gebeurtenissen  Ondersteuning door psycholoog “mijn kind is te zenuwachtig / te lui / te slordig om droog te worden”

38 Cema symposium 29/11/08 Wat bij herval?  Kan zijn door:  Ziekte  Stress / ingrijpende gebeurtenis  Koppigheidsfase  …  Positieve instelling  Stapje terugnemen  Druk van de pot!  Bij blijvend herval: arts raadplegen vanaf 4 j (overdag) of 6 j (‘s nachts)

39 Cema symposium 29/11/08 Wat bij onze patiëntjes? ‘Extra druk op de pot’

40 Cema symposium 29/11/08 Extra moeilijk!  Kalenderleeftijd ≠ mentale leeftijd!!  Motorische beperking  minder drinken (slikproblemen, meer afhankelijk)  minder plassen (meer afhankelijk)  Minder blaascontrole (neurologisch)  Aanpak:  Voldoende drinken (logopedist)  Aangepaste toiletten  Evt. plaswekker, medicatie, sonderen (arts)


Download ppt "Cema symposium 29/11/08 Zindelijkheidstraining bij jonge kinderen “alle druk van de pot!” An Coetsiers – CEMA Antwerpen Elke De Bruyne – CEMA Gent."

Verwante presentaties


Ads door Google