De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Cystinose en het opgroeiende kind óf Het opgroeiende kind en cystinose Ineke Hulstijn-Dirkmaat Medische Psychologie/Kindernefrologie.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Cystinose en het opgroeiende kind óf Het opgroeiende kind en cystinose Ineke Hulstijn-Dirkmaat Medische Psychologie/Kindernefrologie."— Transcript van de presentatie:

1 Cystinose en het opgroeiende kind óf Het opgroeiende kind en cystinose Ineke Hulstijn-Dirkmaat Medische Psychologie/Kindernefrologie

2 Cystinose invloed op de ontwikkeling psychosociaal functioneren ??? + - groeibevorderend weerbaarheid zelfrespect stagnerend kwetsbaarheid minderwaardigheid

3 Ziektespecifieke factoren - ernst, chroniciteit - beperkingen ten gevolge van ziekte - uiterlijke afwijkingen, bijwerkingen medicijnen - medische voorgeschiedenis Individuele factoren - leeftijd, ontwikkelingsniveau kind - intellectuele en sociale capaciteiten - persoonlijkheidskenmerken, “karakter” Omgevingsfactoren - gezinssamenstelling - houding en aanpassingsmogelijkheden ouders - sociale steun - belastende factoren - kwaliteit medische/verpleegkundige zorg

4 Ontwikkelingspsychologie in vogelvlucht 18 volw volw volw volw volw volw Zorgen Baby, eten, slapen, groeien

5 Peuter, zindelijkheid, ik ben ik 0 18 volw Ontwikkelingspsychologie in vogelvlucht Zorgen

6 Magische kleuter, kleine zelfstandige 0 18 volw Ontwikkelingspsychologie in vogelvlucht Zorgen

7 Lagere school, leergierig, productief 0 18 volw Ontwikkelingspsychologie in vogelvlucht Managen Zorgen

8 0 18 volw Ontwikkelingspsychologie in vogelvlucht Managen Zorgen Pubers, hormonen, losmaken

9 0 18 volw Ontwikkelingspsychologie in vogelvlucht Superviseren Zorgen Managen

10 Ontwikkeling in de baby, peuter, kleuterfase • basisveiligheid • exploratie • ontdekking ik en anderen Invloed cystinose - medische ingrepen/onderzoek/opnames - voedings/eetproblemen - strak medicatie/dieet regime - verwerkings/acceptatieproces ouders

11 Intermezzo Resultaten (neuro)psychologisch onderzoek bij kinderen met cystinose Martine Besouw Medische psychologie/Kindernefrologie

12 Kinderen • 9 kinderen: 5 jongens, 4 meisjes • Gemiddelde leeftijd: 10;11 jaar (7;4-15;6) • Behandeling:5: conservatief 3: getransplanteerd 1: dialyse (PD)

13 Methoden • IQ-test: WISC-RN (6 kinderen) / WISC-III (3 kinderen) • Neuropsychologische tests, waaronder: Aandachts/concentratie test (Bourdon) Visueel-motorische test (VMI)

14 Resultaten IQ-test Totaal IQ (gemiddeld 104)Verbaal IQ (gemiddeld 106) Performaal IQ (gemiddeld 100)

15 Resultaten IQ-test • Literatuur: Normaal totaal IQ Performaal zwakker dan verbaal • Dit onderzoek: Normaal totaal IQ 3 kinderen performaal zwakker dan verbaal 2 kinderen verbaal zwakker dan performaal

16 Factorscores IQ-test • Verbale begripsfactor Gemiddeld: 11,0 • Organisatie van de waarneming Gemiddeld:9,4 • Concentratie-informatieverwerking Gemiddeld:10,8 > Gem8 < Gem1 > Gem4 < Gem5 > Gem8 < Gem1

17 Neuropsychologische tests • Bourdon: 4 kinderen 3 kinderen met een laag werktempo 2 kinderen met aandachtsschommelingen • VMI: 6 kinderen 5 kinderen laaggemiddeld tot laag • Tot slot: 6 kinderen met verkrampte schrijfmotoriek en hoge potlooddruk

18 Conclusies • Normale intelligentie • Specifieke uitval op visueel-ruimtelijke functies • Verder onderzoek wordt aanbevolen

19 Ontwikkeling in de schoolleeftijd • school • vriendjes/vriendinnetjes • vrije tijd/sport • zelfredzaamheid/zelfstandigheid Invloed cystinose - leer/schoolproblemen - sociale problemen t.g.v. beperkingen bij sport/vrije tijd - emotionele problemen * “niet anders willen zijn dan de anderen” * angst/onzekerheid over verslechtering nierfunctie - dialyse en transplantatie - pedagogische problemen (overbescherming/verwenning) - aandacht voor broertjes/zusjes

20 Ontwikkeling in de puberteitsfase • losmaken van ouders/gezin • vriendschappen/relaties • zelfstandigheid/autonomie • experimenteren met grenzen/risicogedrag • school/beroepskeuze • intimiteit/seksualiteit Invloed cystinose - sociale problemen (beperkingen, bijwerkingen medicijnen) - emotionele problemen * angst/onzekerheid * littekens/bijwerkingen medicijnen * minderwaardigheidsgevoelens * toekomst?? - therapieontrouw/leefstijl

21 ? Therapieontrouw ? “normaal pubergedrag” ontkenning/acceptatie ziekte vermijding van bijwerkingen

22 Ontwikkeling naar de jong-volwassenheid: • acceptatie • perspectief • seksualiteit • kinderwens/zwangerschap • maatschappelijk functioneren/beroepsrol Effectieve begeleiding van kind naar volwassene met cystinose: • optimale transitie • persoonlijk engagement • continuïteit • beschikbaarheid

23 Conclusie ……..het opgroeiende KIND (en cystinose)


Download ppt "Cystinose en het opgroeiende kind óf Het opgroeiende kind en cystinose Ineke Hulstijn-Dirkmaat Medische Psychologie/Kindernefrologie."

Verwante presentaties


Ads door Google