Monique E. Belinfante-van Gelder Locatiedirecteur Behandeling en Zorg

Presentatie over: "Monique E. Belinfante-van Gelder Locatiedirecteur Behandeling en Zorg"— Transcript van de presentatie:

1 Monique E. Belinfante-van Gelder Locatiedirecteur Behandeling en Zorg
debat Johannes Wierstichting 4 februari 2010 te GGzE Eindhoven ZORG NA DETENTIE: TBS Monique E. Belinfante-van Gelder Locatiedirecteur Behandeling en Zorg

2 Opbouw inleiding Korte introductie in de tbs Populatie in de tbs
Medische zorg in de tbs

3 Tbs: Terbeschikkingstelling
Maatregel (geen straf) Opgelegd door rechter Ernstig delict (min. 4 jaar gevangenisstraf) Pleger in mindere of meerdere mate ontoerekeningsvatbaar voor delict Grote kans op herhaling zonder behandeling Tbs wordt opgelegd voor twee jaar Vervolgens verlenging door rechter voor één of twee jaar Gemiddelde behandelduur 8,4 jaar

4 Doelstelling tbs Beveiligen op korte én lange termijn Korte termijn
Behandeling (na gevangenisstraf) in gesloten en beveiligde instelling Lange termijn Behandeling gericht op voorkoming van herhaling van delict Uiteindelijke doel is terugkeer patiënt in samenleving

5 Aantal personen Tbs-patiënten €€€€€€€€€€ €€€€€€€ Tbs-patiënten (1.800)
Penitentiaire inrichtingen (12.300) €€€€€€€€€€ €€€ 1.700 tbs-patiënten vs gedetineerden

6 Forensisch Psychiatrische Centra
12 Tbs-klinieken in Nederland FPC Veldzicht, Balkbrug Pompestichting, Nijmegen Hoeve Boschoord, Boschoord Oostvaarderskliniek, Almere Dr. Henri van der Hoevenstichting, Utrecht De Kijvelanden / FPC Tweelanden, Poortugaal Dr. S. van Mesdagkliniek, Groningen FPC Oldenkotte, Rekken FPC de Rooyse Wissel, Venray AMC de Meren / Arkin, Amsterdam GGz Eindhoven / De Woenselse Poort, Eindhoven GGz Drenthe, Assen Tbs-klinieken in Nederland :FPC Veldzicht, Balkbrug, Pompestichting, Nijmegen,Hoeve Boschoord, Boschoord, Oostvaarderskliniek, Almere, Dr. Henri van der Hoevenstichting, Utrecht, De Kijvelanden / FPC Tweelanden, Poortugaal, Dr. S. van Mesdagkliniek, Groningen, FPC Oldenkotte, Rekken, FPC de Rooyse Wissel, Venray, AMC de Meren / Arkin, Amsterdam, GGz Eindhoven/De Woenselse Poort, Eindhoven, GGz Drenthe, Assen

7 Geslacht tbs-patiënten
2 FPC’s met vrouwen: Oldenkotte en Veldzicht Penitentiaire inrichtingen: 93% man vs 7% vrouw

8 Leeftijdsopbouw Circa 33% jonger dan 35 jaar, 36% tussen 35 en 44, 30% ouder dan 45 jaar Mediane leeftijd 39; in de laatste 10 jaar is de gemiddelde leeftijd opgelopen van 34 jaar naar 40 jaar

9 Andere bijzonderheden
IQ < % De Rooyse Wissel 50 patiënten van 240 Verslavingsproblematiek 50-70% As I % Verblijf langer dan 6 jaar 20-25%

10 Herkomst tbs-patiënten
Nationaliteit PI: 74% Nederlands vs 26% anders Geboorteland PI: 59% Nederland vs 41% elders

11 Kosten per dag Tbs-patiënten ‘‘‘‘‘‘‘‘‘‘ ‘‘‘‘‘ Tbs-patiënten ‘‘‘‘‘‘‘‘‘‘
Beveiliging en behandeling Gedetineerden ‘‘‘‘‘‘‘‘‘‘ ‘‘‘‘‘‘‘‘ Beveiliging Tbs 450 euro per dag, PI 180 euro per dag

12 De behandeling Drie fasen Opname Behandeling Resocialisatie
Drie pijlers Sociotherapeutisch milieu Therapie Tijdsbesteding, Leren en Werken

13 Medische zorg in de TBS Spil in de medische zorg is de psychiater
onderzoek en diagnostiek, behandeling verstrekking medicatie crisisinterventie advies multidisciplinair behandelteam advies sociotherapeutisch milieu

14 Medische zorg in de TBS Medisch-somatische zorg als “specialisatie”
huisartsenzorg bijwerkingen medicatie vergrijzing welvaartsziekten (fit-control) hospitalisatie sportaccidenten agressie-incidenten verpleegkundige zorg

15 Zorgen om de medische zorg
Psychiatrie Positie in de kliniek, multidisciplinair Inzet als “pillenboer” (as I èn as II!) Meer inschakelen bij separatie Tussen behandelen en beveiligen (gebruik van libidoremmers)

16 Zorgen om de medische zorg
beperkt aantal uren spreekuur huisarts chronische zorg geriatrische zorg diagnostiek en ziekenhuiszorg (verwijzing) PEN-ziekenhuis (verwijzing) regionale ziekenhuizen (convenant) aansluiting psychiater > uitvoering medicatieverstrekkingsfout (MIP commissie) avond-, nacht- en weekend

17 Zorgen om medische zorg
Klachten Commissie van Toezicht Medisch tuchtcollege Toezicht Inspectie voor de Gezondheidszorg Dienst Forensische Zorg (Justitie) Raad voor Strafrechtstoepassing en Jeugdbescherming (RSJ) Inspectie voor de sanctietoepassing (ISt)

18 STELLINGEN Medisch-somatische zorg en psychiatrische zorg in tbs-kliniek is een blijvend punt van aandacht Avond- nacht- en weekenddiensten van psychiaters en huisartsenzorg dienen beter georganiseerd te worden Voorlichting over tbs is nodig in algemene ziekenhuizen ten behoeve van verwijzing, diagnostiek en opname

19 Forensisch Psychiatrisch Centrum de Rooyse Wissel
Dank voor de aandacht!