De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Welkom Een waardig levenseinde Mick Raeven Karin van Montfort 20 maart 2014 www.roerbreda.nl.

Verwante presentaties


Presentatie over: "Welkom Een waardig levenseinde Mick Raeven Karin van Montfort 20 maart 2014 www.roerbreda.nl."— Transcript van de presentatie:

1 Welkom Een waardig levenseinde Mick Raeven Karin van Montfort 20 maart 2014 www.roerbreda.nl

2 Programma Mogelijkheden palliatieve zorgKarin van Montfort Het levenseindeMick Raeven www.roerbreda.nl

3 Wat zijn de cijfers? 75 % van de Nederlanders wil thuis sterven 25 % van de Nederlanders overlijdt thuis 0% van de Nederlanders wil in het ziekenhuis sterven 35 % overlijdt in het ziekenhuis www.roerbreda.nl

4 Hoe kan dat anders?  Weet wat de mogelijkheden zijn  Bespreek je wensen www.roerbreda.nl

5 Wat is palliatieve zorg? Palliatieve zorg = de zorg in de fase tussen de slechte boodschap van de arts en het levenseinde. Er is geen genezing meer mogelijk. Er is aandacht voor lichamelijke, psychische, sociale, culturele en spirituele aspecten. Zorg en ondersteuning aan de patiënt én naasten. www.roerbreda.nl

6 Netwerk palliatieve zorg Stadsgewest Breda Het doel is het verbeteren van palliatieve zorg Samenwerking tussen professionals en instellingen Deskundigheidsbevordering Activiteiten en voorlichting voor publiek www.roerbreda.nl

7 Waar wordt palliatieve zorg verleend? Palliatieve zorg wordt verleend thuis in de eigen omgeving, in het ziekenhuis, hospice, verpleeghuis, verzorgingshuis. Paar voorbeelden noemen van clientensituaties uit de praktijk www.roerbreda.nl

8 Waaruit bestaat palliatieve zorg? 1.Medische zorg 2.Verpleging en verzorging 3.Paramedische zorg 4.Psychosociale zorg 5.Spirituele zorg of zingevende zorg 6.Aanvullende zorg www.roerbreda.nl

9 1. Medische zorg  Symptoombestrijding zoals bij misselijkheid, jeuk  Pijnbestrijding  Palliatieve sedatie & euthanasie Door wie: Huisarts, specialist, anesthesist, hospice arts, specialist ouderengeneeskunde, SCEN-arts, (wijk)verpleegkundige www.roerbreda.nl

10 2. Verpleging en verzorging  Wondverzorging  Wassen e.d.  Medisch Technisch Handelen  Advies en ondersteuning bij pijn  AIV huisbezoek (Advies, Instructie en Voorlichting)  Aanvragen van hulpmiddelen Door wie: Gespecialiseerde (wijk)verpleegkundige, verzorgende, Medisch Technisch team van de thuiszorgorganisatie www.roerbreda.nl

11 3. Paramedische zorg  Fysiotherapie  Voedingsadvies  Slikadvies  Begeleiding en advies bij Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen (ADL) Door wie: Fysiotherapeut, diëtist, logopedist, ergotherapeut www.roerbreda.nl

12 4. Psychosociale zorg  Emotionele ondersteuning en advies (individueel of via lotgenotencontact)  Praktische ondersteuning en advies  Rouwverwerking Door wie: Psycholoog, maatschappelijk werk, mantelzorgconsulent, vrijwilliger, familie/vrienden/kennissen, uitvaartconsulent, gespecialiseerde therapeut, verpleegkundige, verzorgende, huisarts www.roerbreda.nl

13 5. Spirituele/zingevende zorg  Jezelf vragen stellen: Wat geeft mij de kracht om verder te gaan? Waarom ga ik dood?  Spirituele zorg is het kunnen, willen en durven stellen van vragen, zorg dragen voor een goede afronding van het leven, de open eindjes aan elkaar knopen, blokkades opheffen. Door wie: Pastor, dominee, imam, geestelijk verzorger, humanistisch raadsman/vrouw, gespecialiseerde therapeut Maar ook: ieder ander die je ontmoet in de zorgverlening of familie/vriendenkring die deze zorg wil en kan bieden www.roerbreda.nl

14 6. Aanvullende zorg (complementaire zorg) Al het andere, bijvoorbeeld: aromatherapie, reikhi, acupunctuur, wensambulance, muziektherapie, massage, reflexzonetherapie, kruidengeneeskunde etc… Door wie: Natuurgenezer, gespecialiseerde therapeut, paramedicus, vrijwilliger, verpleegkundige (bijv. aromatherapie in het hospice) www.roerbreda.nl

15 VPTZ: vrijwilligers palliatieve terminale zorg  zieken bezoeken  ‘oppassen’ zodat de mantelzorger even tijd voor zichzelf heeft  boodschappen doen  emotionele ondersteuning bieden  samen zoeken naar oplossingen Vrijwilligers palliatieve terminale zorg zijn speciaal opgeleid om mensen in de laatste levensfase en hun naasten te ondersteunen. Ondersteuning door vrijwilligers www.roerbreda.nl

16 Wat is belangrijk?  De regie in eigen hand houden en eigen keuzes maken in de gewenste zorg en ondersteuning.  Het gaat om de eigen kwaliteit van leven. Heb daarbij oog voor de wensen en behoeften van de dierbare naasten. www.roerbreda.nl

17 Informatie  Huisartsenpraktijk  Informatiecentrum in het ziekenhuis  Inloophuis  Stichting mantelzorg  Lotgenotencontact  Vrijwilligersorganisaties VPTZ  Internet www.roerbreda.nl

18 www.watalsiknietmeerbeterword.nl www.roerbreda.nl

19 www.palliatievezorginbrabant.nl www.roerbreda.nl

20 Mick Raeven Medische zaken rondom het levenseinde www.roerbreda.nl

21 Aanleiding Misverstanden (gebrek aan feitenkennis) die ik vaak tegen kom bij patiënten www.roerbreda.nl

22 Indeling presentatie Algemene uitleg termen scenario’s: 1 “gewoon” overlijden 2 euthanasie 3 palliatieve sedatie “nieuwe” ontwikkelingen www.roerbreda.nl

23 Zonder specifiek ingrijpen door de arts Gewoon overlijden www.roerbreda.nl

24 * Thuis/ziekenhuis/hospice * Langzaam ‘minder’ worden * Steeds meer slapen * Rustig afscheid nemen Gewoon overlijden www.roerbreda.nl

25 Hospice Norm is levensverwachting 3 maanden Plaats om te sterven in een rustige omgeving Sterven blijft hetzelfde Gekwalificeerd personeel www.roerbreda.nl

26 De praktijk: “Gewoon” thuis overlijden Wil eigenlijk iedereen Mensen worden “bang” gemaakt Uitputting Duurt soms lang www.roerbreda.nl

27 “Gewoon” thuis overlijden Veel ondersteuning mogelijk Familie en vrienden Thuiszorg Vrijwilligers www.roerbreda.nl

28 “Gewoon” thuis overlijden Huisarts doet de medische zorg (samen met verpleging) Eventueel ook “pomp” mogelijk Eventueel met consultatiemogelijkheid www.roerbreda.nl

29 Euthanasie www.roerbreda.nl

30 Wat is euthanasie? Het toedienen van medicatie met het doel de patiënt te laten sterven door die medicijnen www.roerbreda.nl

31 De praktijk : euthanasie Actief ingrijpen Hoeft niet in de stervensfase Is geen natuurlijk overlijden www.roerbreda.nl

32 De feiten: euthanasie Wettelijke verplichtingen: Wilsbekwaam Vrijwillig (= op verzoek van de patient) Goed voorgelicht Geen opwelling Ondraaglijk en uitzichtloos lijden Goede uitvoering ( o.a. scen-arts) www.roerbreda.nl

33 Aandachtspunten euthanasie De wilsverklaring Kan men dit vragen/eisen? Medisch domein / “lijden” Tweede arts Gemeentelijk lijkschouwer www.roerbreda.nl

34 Beleving bij euthanasie On-natuurlijk Heftig / shock-effect Opluchting Schuivende normen? www.roerbreda.nl

35 Palliatieve (terminale) sedatie www.roerbreda.nl

36 Wat is palliatieve (terminale) sedatie? Het laten slapen van de patiënt, zodat die geen klachten meer ervaart www.roerbreda.nl

37 De praktijk : palliatieve sedatie Is een vorm van symptoombestrijding In de terminale (=eind) fase Natuurlijke doodsoorzaak www.roerbreda.nl

38 Voorwaarden: Onbehandelbaar symptoom Stervensfase (Meestal) in overleg met de patiënt en de familie De feiten: palliatieve sedatie www.roerbreda.nl

39 Aandachtspunten: palliatieve sedatie Worden verwachtingen geschapen Niet altijd makkelijk Kan ‘lang’ duren www.roerbreda.nl

40 Beleving palliatieve sedatie Rust en vredigheid Tijd ‘Natuurlijk’ www.roerbreda.nl

41 “Nieuwe” ontwikkelingen www.roerbreda.nl

42 Situatie rondom dementie Gradaties Lijden? Eten en drinken al vaak minder www.roerbreda.nl

43 Lijden aan het leven Schuivende normen Nu nog géén indicatie voor euthanasie www.roerbreda.nl

44 44 Auto-euthanasie Door zelf pillen te slikken Door te stoppen met eten en drinken Boek: “De uitweg” Stella Braam en Boudewijn Chabot www.roerbreda.nl

45 Auto-euthanasie (= zonder arts) Versterven ??? (met ondersteuning) Dodelijke dosis medicatie innemen www.roerbreda.nl

46 Aandachtspunten “versterven” Patiënten met kanker eten en drinken op het laatst weinig, natuurlijk proces Kan langzaam gaan !! Eventueel bij klachten te ondersteunen www.roerbreda.nl

47 Beleving “versterven” Vergt wilskracht/overtuiging Vergt voorbereiding Kan gefaseerd gaan www.roerbreda.nl

48 Morfine Veel angst hieromtrent Indicaties: pijn en benauwdheid Veel mogelijkheden van toedienen Bij goed gebruik weinig bijwerking www.roerbreda.nl


Download ppt "Welkom Een waardig levenseinde Mick Raeven Karin van Montfort 20 maart 2014 www.roerbreda.nl."

Verwante presentaties


Ads door Google