Samenwerking eerste en tweede lijn

Presentatie over: "Samenwerking eerste en tweede lijn"— Transcript van de presentatie:

1 Samenwerking eerste en tweede lijn
Lentenascholing 2018 Sienna, Maikel van Oosterhout, reumatoloog, stafvoorzitter

2 Leerdoelen: Noodzaak van zinnige en zuinige zorg
Belang van goede substitutie op de juiste schaal Waarom de huidige verrekeningsstructuur belemmerend werkt Kennis van lokale activiteiten vanuit “Droombijeenkomsten”

3 Probleemschets Toename vergrijzing; aantal 80-plussers
Laatste 8 tot 15 jaar van het leven gaan gepaard met meeste (medische) kosten Steeds meer mensen met meer dan 1 chronische aandoening Steeds meer alleenstaande ouderen

4 Zorgkosten

5 Probleemschets 2 Kosten gezondheidszorg zijn relatief hoog? in NL
Keuze voor beperkte groei vanuit politiek Toename mogelijkheden qua diagnostiek, behandeling Ander patientenperspectief/wens; second opinion Toenemend tekort aan personeel

6 Zinnige en zuinige zorg
Behandeling waar die het best en het goedkoopst kan Ook wat betreft reizen van patient Ism 1e lijn/ 0e lijn? Duur waar het moet; goedkoop waar het kan Grenzen aan de zorg;

7 Krantenkoppen Kosten lopen te veel op SEH’s vol Griepepidemie
Gebrek aan personeel Overbelaste zorgverleners Overbelaste mantelzorg (ers)

8 Noodkreet huisartsen Gouda
Geen opvang mogelijk indien tweede lijn of gespecialiseerde hulp noodzakelijk is. Toename presentatie/opnames stops SEH’s Wegvallen GGZ in regio Gouda

9 Inkomsten zorgverleners
Gebaseerd op productie Soms basisinkomen en plus obv productie/verrichtingen Geen uitkomstmaten als basis voor inkomen Substitutie gaat ten koste van inkomen zorgverlener. Tegennatuurlijk

10 Alternatieven Vast tarief per ingeschrevene Regiofinanciering
Compassieprijs 2017 Regiofinanciering Care en cure in 1 budget DOT met budget per lijn Budget afhankelijk van besparingen tov benchmark Van ziektezorg naar gezondheidszorg (incl preventie)

11 Substitutie Geen panacee Kan niet in 1 keer/ met een grote klap
Stapsgewijs kennis, kunde en zorg verdelen Backup wanneer nodig Duidelijke communicatie Afspraken ver- en terugverwijzen? Jicht vb. Patient als partner?

12 Samenwerken

13 Samenwerken Uitkomsten enquête 15 vragen

14

15 Gedeelde zorg / geïntegreerde zorg
Laagdrempelig contact Spreekuren bij elkaar Regiolocaties Teleconsult Consulent in de praktijk Gedeeld budget? Zorginitiatief Schoonhoven

16 Droombijeenkomsten Kennis van elkaars competenties
Kennis van elkaars mogelijkheden Patient op de juiste plaats/ aan het juiste loket Samen optrekken met/tegen de zorgverzekeraar

17

18 Take home messages Samen te bepalen Acties uitzetten