Zelfmanagement en eigen regie van de oncologische patiënt

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Aandacht voor het steunend netwerk
Advertisements

Resultaatgericht Samenwerken
Begrijpen we elkaar? Communicatie en samenwerking tussen de persoon met NAH, familieleden / mantelzorgers, en professionals Jean Pierre Wilken Lector.
Ervaringen in samenwerking
situationeel leiderschap
Op koers met het Zelfmanagementkompas
Visie op verplegen  .
Kader Individueel Zorgplan Coördinatieplatform Zorgstandaarden
Herstelwerk Krachtgerichte basismethodiek
Keuzehulp pijn; wat valt er te kiezen?
Voeding en Dieet Zorgmodule Presentatie hoofdlijnen inhoud projectplan.
Inleiding Mentale Training Rico Schuijers
Wijkgericht werken: zorg en welzijn verbinden
Wordt de patiënt door ICT ondersteund in het vervullen van zijn behoeften(zijn leefwereld)? Wouter Meijer 4C-able BV.
Kats en coaching doe, leer, ontwikkel jezelf
Vraagsturing en marktwerking
Van ZO naar ZOrg. ZonMw programmadag 2011 “Integrale zorg voor chronisch zieken; het spel en de knikkers” Jaap Seidell, VU en VUmc Info: 15 minuten.
Klinische psychologen in een algemeen ziekenhuis
Waarde-volle zorg LPZ, 11 oktober Opbouw Voorstellen Ontwikkelingen Ander perspectief In gesprek 2.
Hogescholen in Dialoog
Visie op zorg Yvonne van Kemenade.
Integraal Gezondheids Management in het MKB Kansen en Weerstanden Horeca Gouda
Inhoud van deze synthese :
Als ik jou een reddingsboei toewerp, kun jij jezelf dan redden?
Video Zelfmanagement Je krijgt wat Je hebt wat Je moet er mee leren leven Zelfmanagement is de balans vinden tussen wat de ziekte van je vraagt en hoe.
Het Amphia ziekenhuis en de nazorg voor mensen met kanker
Het kwaliteitskader Verantwoorde zorg in relatie tot palliatieve zorg
Programma Stappenplan ZMO Individueel Zorgplan. In tien stappen naar een strategie voor zelfmanagementondersteuning Jeanny Engels 6 juni 2010.
Diseasemanagement programma psychotische stoornissen 12 april 2011 Vera van Stiphout.
Begeleidingsplannen GGZ
Active ageing.
De patiënt aan zet Lynn Rulkens Programmamanager zorginnovatie, CZ
Workshop Omgevingsgericht werken in het politiek bestuurlijke krachtenveld Ter gelegenheid van de BZK Projectdag 20 november 2008.
Kennis is macht? De rol van informatie
18 november 2011.
Workshop stakeholdermanagement & Netwerkborrel 19 september 2013 Bereik de 18 e hole en vier het succes op de 19 e !
SRH als herstelgerichte vorm van ondersteuning
Aan de slag met de BETERapp
Datum naam 1 23 maart 2010 datum plaats Bedrijfsarts en kwaliteit Noks Nauta Namens Kwaliteitsbureau NVAB naam persoon.
Persoonlijk ontwikkeling Plan Deniz Engin
Klinisch redeneren en evidence based practice
Jan Melle van Dantzig cardioloog
Jouw partner in de school Leuk, professionele ruimte, maar hoe neem je die? Congres CNV Schoolleiders 6 november 2014.
Workshop ondersteunen eigen regie van de patiënt: Jeroen Havers Angela de Rooij 4 december 2014.
Amyloïdose: meer dan een diagnose!
Een gezonder Nederland VTV-2014
Identiteit van de divisie Zorg & Gezondheid
Zorg op maat voor kankerpatiënten; het voorkomen van nadelige effecten
Weerbaarheid en zelfredzaamheid vergroten
Omgaan met de gevolgen van trombose
Filmpjes
Zelfmanagement Longpunt
Zelfmanagement Deel 3: Serious soaps over ouderen Verpleegkundige.
Aandoeningen/ziektes Functies & anatomische eigenschappen Activiteiten en participatie Omgevingsfactoren Persoonlijke factoren InschikkelijkheidIk ben.
Eigen regie bij diabetes ir. Inge Swen, Projectleider zorg onder eigen regie.
Wat vinden jongeren belangrijk? Cliëntenraad GGZ Kinderen en Jeugd.
Partnerbijeenkomst EIZT Methodieken van CliëntenParticipatie (MCP)
Training praktijkbegeleider Rol van de begeleider Regio Scouting Zeeland.
In gesprek met een bedrijfsarts van ArboNed
Regionale bijeenkomst beroepsregistratie 20 juni – 30 juni Magteld Beun en Berry Tijhuis.
Zelfmanagement bij kanker Lesley Koet Verpleegkundig Specialist 31 maart 2016.
Nederlanders en de decentralisaties in het sociale domein
Resultaatgericht Samenwerken
Zelfredzaamheid en zelfmanagement
Zelfmanagement of toch positieve gezondheid? Een dissident geluid
Vluchtelingen en asielzoekers
De rol van de huisarts in de oncologische nazorg
In gesprek met elkaar Gebruik eventueel rode en groene kaartjes waarmee mensen kunnen aangeven of ze het eens of oneens zijn met de stelling.
`In beweging, sport als onderdeel van mobiliteit’
College Zelfredzaamheid & Eigen Kracht
Transcript van de presentatie:

Zelfmanagement en eigen regie van de oncologische patiënt 33e Oncologiedagen – Workshop 18 november 2014 AnneLoes van Staa PhD RN MD | a.van.staa@hr.nl

wie staat hier? 33e Oncologiedagen – Workshop 18 november 2014 AnneLoes van Staa PhD RN MD | a.van.staa@hr.nl

Deze presentatie Wat is zelfmanagement? Zelfmanagementondersteuning in de oncologie NURSE-CC: onderzoek naar interventies, visies op zelfmanagementondersteuning en competenties van verpleegkundigen En dan de toepassing: Z-scan

Beroepsprofielen V&V2020 Zelfmanagementondersteuning: de kern van verplegen Streven is optimale kwaliteit van leven – zoals de patiënt dat ervaart Zelfmanagement vraagt veel van de patiënt: het bijstellen van de levensdoelen, inzicht hebben in zijn aandoening bijvoorbeeld en vaardigheden om problemen op te lossen Daarbij is ondersteuning door verpleegkundige / VS van essentieel belang

Zelfmanagement wat zeggen patiënten? https://www.youtube.com/watch?v=-x_C69S3VPk

Zelfmanagement: verwante begrippen Eigen regie Zelfredzaamheid Shared decision making E health Leefstijl verandering

Definitie zelfmanagement Het zodanig omgaan met de chronische aandoening (symptomen, behandeling, lichamelijke en sociale consequenties en bijbehorende aanpassingen in leefstijl) dat de aandoening optimaal wordt ingepast in het leven (LAZ-2010; www.zelfmanagement.com)

Generiek Model Zelfmanagement (LAZ-2010; www.zelfmanagement.com)

Zelfmanagement & oncologie Sluit de definitie van zelfmanagement wel aan bij de oncologische patiënt?

Kanttekeningen bij zelfmanagement in oncologische zorg -1- overleven staat centraal in eerste fase; kwaliteit van leven komt pas later aan de orde patiënt met kanker heeft weinig tijd om ‘te groeien’ als expert in zijn aandoening

Kanttekeningen bij zelfmanagement in oncologische zorg -2- regie over het zorgproces is bij kanker minder mogelijk, omdat de behandeling complex, risicovol en technologisch van aard is Patiënten kunnen maar beperkt zelf invloed op de behandeling uitoefenen (sterk geprotocolleerde zorg) veel verschillende zorgverleners betrokken bij een kankerpatiënt; zorg is gefragmenteerd

Zelfmanagement & oncologie juist binnen de oncologie is zelfmanagement en versterking van gevoel van controle essentieel gevoel van verlies van controle staat centraal bij levensbedreigende aandoening

Weblog: 31 mei 2006 het gevoel van verlies overheerst “Kanker krijgen betekent veel verliezen, veel meer dan ik mij in eerste instantie realiseerde. Eerst verlies je het vanzelfsprekende vertrouwen in je eigen lichaam. Al spoedig volgt het verlies van je onbezorgde toekomst - verlies van zekerheid. Dan verlies je dagelijkse routine. Door de amputatie verloor ik een borst: de operatie beroofde me van een ongeschonden lichaam, je verliest je “heelheid”. … Als ik mijn chemokuren zal ondergaan, verlies ik alles wat voor mij gezondheid betekent: zoals mijn conditie, mijn weerstand en mijn energie. En dan verlies ik ook nog mijn haar!”

Transitie Transities in ziekte & zorg zijn: Overgangen van de ene levensfase, lichamelijke of psychische toestand, of van de ene sociale rol naar de andere, die het normale leven tijdelijk ontwrichten en om aanpassing vragen. (Schumacher & Meleis, 1994; de Lange & van Staa 2003)

Fasering van Transitieproces Functieverlies Onzekerheid Reactie (vasthouden of loslaten) Confrontatie met verlies Betekenisgeving Grenzen verleggen Ontwikkelen nieuwe mogelijkheden Vinden van nieuw evenwicht Sugerman, 1990

Ondersteuning van zelfmanagement = transitiezorg Mensen ondersteunen bij transitie: Informatie geven Sociaal steunsysteem versterken Sterke verbindingen met anderen bevorderen (omgeving, lotgenoten) Signaleren van factoren die gezonde transitie bevorderen / belemmeren

Visie op zelfmanagementondersteuning “Welke verschillende attitude-profielen kunnen worden onderscheiden bij verpleegkundigen ten aanzien van zelfmanagementondersteuning aan mensen met een chronische aandoening?” (deelonderzoek binnen onderzoeksprogramma NURSE-CC)

Resultaten Q-studie Vier verpleegkundige perspectieven Coach Behandelaar Poortwachter Opleider

Zelfmanagement & de professional https://www.youtube.com/watch?v=QrK9q8OJrHY

Coach “Zelfmanagement is een onlosmakelijk onderdeel in het leven van iemand met een chronische aandoening. De patiënt is een expert op het gebied van omgaan met zijn aandoening en de relatie tussen mij en de patiënt is gelijkwaardig. Ik besteed vooral aandacht aan wat de patiënt nog kan en geef de patiënt een actieve rol tijdens contacten”

Behandelaar “Therapietrouw is het voornaamste doel Behandelaar “Therapietrouw is het voornaamste doel. Dit is de sleutel tot een goed leven met de aandoening. Ik ben actief in het geven van adviezen en oplossingen voor problemen waar de patiënt tegen aan loopt. Ik help de patiënt om goede doelen te stellen en de juiste keuzes te maken.”

Poortwachter “Volgens mij is zelfmanagement een middel om de patiënt zo zelfstandig te maken, dat deze zo min mogelijk gebruik hoeft te maken van de professionele gezondheidszorg. Ik geef advies om patiënten te helpen gezonde keuzes te maken maar ik accepteer het als patiënten de keuze maken om van behandeling af te zien. “

Leraar “Ik zie zelfmanagementondersteuning als middel om ervoor te zorgen dat de patiënt weet wat hij moet doen om complicaties te voorkomen. Ik geef instructie en voorlichting zodat de patiënt weet wanneer hij aan de bel moet trekken. Mijn verpleegkundige kennis is daarbij onmisbaar.”

Verschillen tussen de profielen Rol patiënt Rol verpleegkundige Doel ZMO De coach Actief / Expert Volgend De aandoening integreren in het leven De behandelaar Minder actief / Volgend Voorschrijvend Therapietrouw Goede klinische uitkomsten De poortwachter Onafhankelijk Initiatief nemend Terugdringen kosten gezondheidszorg De leraar Actief / Student Onderwijzend Leven met de aandoening, goede klinische uitkomsten

Competenties van de verpleegkundige: 5A model

Jouw rol als VS: empower de patiënt gevoel van controle versterken door geven van eerlijke informatie stimuleer eigen regie, benadruk belang van maken van keuzes ga er vanuit dat je NIET weet wat de patiënt wil ga er vanuit dat de patiënt en zijn/haar omgeving zelf kan beslissen

Zelfdiagnose over zelfmanagementondersteuning in jouw team Zelf aan de slag Zelfdiagnose over zelfmanagementondersteuning in jouw team

Terugkoppeling Hoe was dit om te doen?

Aanraders Zorgmodule (http://www.cbo.nl/actueel/publicaties/zorgmodule-zelfmanagement-1.0 ) Kennisplein chronische zorg (www.kennispleinchronischezorg.nl)

http://zorginnovatie. hr http://zorginnovatie.hr.nl/nl/Projecten/Zelfmanagement-en-Participatie/Nurse-cc/