Drs. J.P.C. de Meer, IKN VIKC, 7 juni 2007 Methodiek ter ontwikkeling indicatoren toegepast op de richtlijn gedifferentieerd schildkliercarcinoom
Aanleiding Beoordelen of er volgens de richtlijn wordt gewerkt. Stappen: –Richtlijn –Aanbeveling –Indicator RAND-methodiek
RAND-methodiek (1) Verbeterbaarheid: Leiden tot acties ter verbetering; er moet voldoende verbeterpotentieel zijn Meetbaarheid: Gegevens voor indicator bij voorkeur aanwezig zijn in gemakkelijk, bestaande en/of geautomatiseerde gegevensbronnen
RAND-methodiek (2) Richtlijn: 98 aanbevelingen Hoe terugbrengen tot beperkt (belangrijkste) set van indicatoren? Stap 1: Opdelen in 3 gebieden van goede kwaliteit van zorg: –Professionele kwaliteit, 57 –Organisatorische kwaliteit, 32 –Patiëntgerichte kwaliteit, 9
RAND-methodiek (3) Stap 2: Eerste beoordelingsronde Alle leden en op de 3 gebieden van goede kwaliteit van zorg: –Aanbeveling beoordelen op relevantie van 1 tot 9 –Persoonlijke top-5 van aanbevelingen –Eventueel extra items –Commentaar
RAND-methodiek (4) Stap 3: Verwerking eerste beoordelingsronde Belangrijkste aanbevelingen (Campbell): –Mediaan: 7, 8 of 9 –Geen “disagreement”: 30% scores vallen binnen 1,2 en 3 EN 7, 8 en 9 –Minimaal 5 punten in top-5 beoordeling
RAND-methodiek (5) Stap 4: Panel discussie –Bespreken extra items –Bespreken commentaar –Bespreken uitkomsten beoordelingsronde Let op: Verbeterbaarheid Meetbaarheid
RAND-methodiek (6) Stap 5: Persoonlijke top-3 van overgebleven aanbevelingen: 3 tot 5 aanbevelingen per gebied Stap 6: Vertalen aanbevelingen naar indicatoren