Resultaten pilots Wmo-Toewijzing en Wmo-Declaratie Denktank iWmo Ton Monasso 13 november 2013
Inhoud Vertrouwen door hergebruik Berichtstromen in de Wmo Kenmerken van Wmo-berichten Eerste uitkomsten toetsing Vervolg
Vertrouwen door hergebruik Noodzaak: voorkomen hoge administratieve lasten door decentralisatie Product: standaarden voor elektronische uitwisselingen van berichten Aanpak: geen verplichting, maar vertrouwen en commitment Prioritering: beperkt aantal berichten goed ontwikkelen, structuur inrichten voor doorontwikkeling Versnelling: hergebruik van bestaande standaarden en voorzieningen
Kenmerken van Wmo-berichten Ondersteunen asynchroon berichtenverkeer, met optioneel retourbericht Wmo-berichtformaat definieert bericht en inhoud, niet de ‘envelop’ of het transportmiddel Gebaseerd op bestaande berichten in de AWBZ
Eerste uitkomsten toetsing 9 groepen: veel softwareleveranciers, enkele gemeenten, zorgaanbieders en zorgkantoren Uitkomst: berichtvoorstellen zijn bruikbaar, met verdere suggesties voor verbetering Berichten toepasbaar in meerdere gebruikssituaties Beleidsvrijheid intact Groot aantal zorgtypen Discussie over verplichte/vrijwillige/overbodige velden, identificatie zorgaanbieder en productcodelijsten
Vervolg v0.2 in december/januari Toetsing of consultatie in januari/februari Finalisering van het voorstel in maart Vaststelling in april Implementatie-ondersteuning mei-december Doorontwikkelagenda Overige iWmo-onderdelen Governance Indicatieberichten Infrastructuur
Vragen Gaat u dit gebruiken? Zoja, welke ondersteuning heeft u nodig? Zo nee, wat weerhoudt u?
Vragen? Ton Monasso, adviseur iWmo t.monasso@pblq.nl, 06-27015002 www.platform-izo.nl
BACKUP
Pilotgroepen Pilot Partijen Pilot Goes Gemeente Goes, SWVO, zzp-groep en Dinz Pilot Breda Gemeente Breda, ActiefZorg, Centric en Vecozo Pilot Gooi- & Vechtstreek Gemeente Huizen, PinkRoccade Pilot Drechtsteden Samenwerkingsverband Drechtsteden, VGZ Pilot niet regionaal gebonden Zorgmatch, WMO kantoor Pilot Delft/Westland/ Zoetermeer Gemeente Westland, Gemeente Delft, Gemeente Zoetermeer, Ipse de Bruggen, De Heer, Centric, ZorgNed, DSW Zorgverzekeraar Pilot Bergen op Zoom Thuiszorg West Brabant, Horlings & Eerbeek, Vecozo, Welzorg Pilot Gelderland Stichting Pluryn, Stichting Pactum, BJZ Gelderland, Jeugdzorg Nederland, gemeente Arnhem, Nedercare Pilot West- Brabant Zorgned, Etten-Leur, Moerdijk en Zundert
iWmo Pilots en standaarden Toewijzing en Declaratie Mini-onderzoek indicatieberichten Betrokkenheid bij gegevensrelaties gemeenten/zorgaanbieders-CAK, gemeenten-SVB Overdracht gegevens naar Wmo Governance Privacy & beveiliging Infrastructuur (via zusterproject GuStan)
Wmo-Toewijzing in perspectief, ten opzichte van bestaande producten en marktinitiatieven. Bron linkerkolom: Capgemini, 2013, Governance rondom standaardisatie van informatie-uitwisseling voor HLZ.
Verwijzer, Vertaler, Inkijk Toekomstbeeld IZO 2016 Zorgbus Verwijzer, Vertaler, Inkijk Klantprocessen Indicatie / Beoordeling Werkprocessen Zorg- toewijzing Beleids- en Stuurinfo Klanten Werk & Inkomen GBA Inkoop Zorglevering / Declareren Belasten Informatievoorziening Zorg en Ondersteuning
Toetsvragen Welke typen zorg zijn (niet) succesvol toegewezen? Welke typen zorg zijn (niet) succesvol gedeclareerd? Welke noodzakelijke informatie ontbrak in het bericht? Is er een noodzaak gebleken voor aanvullende berichten t.b.v. succesvolle toewijzing of declaratie (bijv. retourberichten)? Is er een noodzaak gebleken voor aanpassing van codelijsten? Is het bericht begrijpelijk en draagt het bij aan een goede gegevenskwaliteit? Zijn er problemen opgetreden bij de implementatie in software, en zoja, welke? Welke inspanning ging gemoeid met de aanpassing van systemen?
Typen zorg Vragen kunnen beantwoord worden voor alle vormen van zorg in het sociale domein Huishoudelijke hulp (knelpunt volgens GuWa) Rolstoelen (knelpunt volgens GuWa) Scootmobielen Sanitair Begeleiding (nieuw per 1-1-2015) Kortdurend verblijf (nieuw per 1-1-2015) Persoonlijke verzorging (nieuw per 1-1-2015) Jeugdzorg (nieuw per 1-1-2015, geen Wmo) Buiten scope zijn Woningaanpassingen (vaak opdrachten aan niet-zorgpartijen) Vervoersvoorzieningen (reeds standaardisatie aanwezig)