De behoefte in Bijzondere Jeugdbijstand tav jeugdpsychiatrie Drs. Astrid Janssens Prof. Dr. Dirk Deboutte

Het BIJPASS project Wat is behoefte inzake samenwerking tussen bijzondere jeugdbijstand en kinder- en jeugdpsychiatrie? Financieel mogelijk dank zij CERA

Onderzoek naar behoeften Onderzoeksopzet Onderzoek naar behoeften  Interventies Evaluatie Implementatie

Organisatie Piloot onderzoek: Antwerpse regio Doelregio: Vlaanderen:  Provinciale feedbackgroepen

Pilootregio Voorzieningen BJB, N=17, kinderen en jongeren: N=689 Dagcentrum Begeleidingstehuizen O.O.O.C. Begeleid Zelfstandig Wonen Pleeggezinnendienst Thuisbegeleidingsdiensten Kinder- en Jeugdpsychiatrisch Centrum, N=1 Dagbehandeling Residentiële behandeling Totale capaciteit: 132 patiënten Poliklinische en outreaching zorg

Bestaande samenwerking Bevraging alle Vlaamse instellingen Enkel sporadisch en op casusniveau

Het onderzoek naar de behoefte Behoeften van kinderen en jongeren in BJB Kwantitatief onderzoek: Vragenlijsten kind/jongere, ouders, begeleiding Domeinen: SES, geestelijke gezondheid en welbevinden (CBCL, SDQ, CHQ), hulpvragen Behoeften van professionals BJB en K&JP Kwalitatief onderzoek: focusgroepen…

Resultaat Kinderen en Jongeren

Socio-economische status Bijpass Antwerpen Gem. aantal kinderen 4.6 1.81 Geen Belgische nationaliteit 9% 8%1 Werkzoekende moeders 73% 9%2 Alleenstaande moeder t.o.v. totaal aantal gezinnen 49% 23%1

Socio-economische status 30% van de gezinnen beschikt over minder dan € 800/maand In 50% van de gezinnen met meer dan één kind zijn er verschillende biologische vaders

Prevalentie psychopathologie

Levenskwaliteit (CHQ) Verlaagde scores: Sociale beperkingen omwille van fysieke problemen (RB) Fysiek functioneren (PF) Lichamelijke pijn (BP) Impact problematiek van het kind op de tijdsbesteding ouders (PT) Sterk verlaagde scores: Sociale beperkingen omwille van emotionele/gedragsproblemen (REB) Gedrag (BE) Geestelijke gezondheid (MH) Zelfvertrouwen (SE) Algemene gezondheidsperceptie (GH) Emotionele impact op de ouder (PE) Impact op familie activiteiten (FA) Familiecohesie (FC)

Reeds GGZ ontvangen Totale onderzoeksgroep: 29.8% Kinderen/jongeren met indicatie psychopathologie: 38.6%

Resultaat: professionals BJB

Focusgroepen 7 groepen, N=38 Samenstelling van de groepen gebaseerd op onderzoeksvraag, werkvorm en functie deelnemer Ambulante gezinsbegeleiders (thuisbegeleiding, pleeggezinnendienst, BZW) Begeleiders (residentiële voorzieningen, project) Gezinsbegeleiders (residentiële voorzieningen, dagcentra) Management Pleegouders Homogeniteit binnen groepen, heterogeniteit tussen groepen

Behoefte professionals Elkaar leren kennen Maak ons sterker Samen – werken Geen vraag naar ‘structuren’ of ‘bedden’ Geen vraag naar ‘psychiatrie’ wel naar kinder- en jeugdpsychiater Wel vraag naar professionele erkenning, versterking en samen-werking

Interventies

Interventies Behoeften Samen werken Maak ons sterker Elkaar beter leren kennen Interven-ties Niveau kind: Protocol xxx xx Niveau voorziening: Consultatie Niveau zorgsysteem BJB: Internet forum x

Interventies (tien maanden) Protocol 4 (4 / 17 voorzieningen) Internet forum 34 (11 / 17 voorzieningen) Consultatie 69 (17 / 17 voorzieningen)

Evaluatie consultatie Deelnemers: 369 Groepsgrootte: gemiddeld 5 (1 – 11) Inhoud 87% casus Rest: informatie, beleid Nieuwe inzichten / vaardigheden: 90% Bruikbaar in andere situaties: 88% Implementatie van besprokene: 85% Sterker voelen 88%

Evaluatie interventies Voorzieningen (N= 17) + +/- - Verbetering zorg 9 6 0 Positief effect jongere 4 8 4 Invulling behoeften 4 6 4

Evaluatie BIJPASS Verhoogde kennis Verandering in cultuur en attitude: Verhoogde kennis Respect voor elkaars kunnen en positie De drie interventies zijn: Essentiële elementen in samenwerking Doelmatig Elkaar versterkend Doel: met kinderen, jongeren, ouders samen–werken in respect voor ieders positie en opdracht

Evaluatie BIJPASS Bijzondere Jeugdbijstand Hunker naar erkenning en versterking ‘professional’ Nog teveel ‘werkvorm’ gestuurd Versterking thuisbegeleiding Kinder- en jeugdpsychiater / -psychiatrie Meer outreaching BJB en K&JP: Specifieke professionele opleiding evidence based zorg voor kinderen, jongeren en ouders