Hart & Circulatie Kliniek Kristian van Hemert Evelien de Wolf Wouter van Dijk Sander Knotnerus
Inhoud Trombose Embolie Stollingsstoornissen Inleiding Arteriosclerose Vragen?
Inleiding
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose Symptomen bij acute afsluiting: Acute hevige pijn Paresthesieën Veranderde sensibiliteit Lage huidtemperatuur Bleekheid van de huid
Arteriosclerose Symptomen bij langer bestaande afsluiting: Koud been Bleekheid van de huid Blauwe voet en tenen Langzaam groeiende nagels Ontbreken van beharing Blaarvorming
Arteriosclerose Mogelijke verschijnselen: Angina pectoris Hartinfarct Claudicatio intermittens Beroerte
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose
Arteriosclerose Stadia indeling van chronische arteriële afsluiting: I asymptomatische afsluiting (goede collateralen) II claudicatio intermittens IIa > 100 m pijnvrij lopen IIb < 100 m III rustpijn vooral in de voet, vooral in horizontale houding IV gangreen, necrose van 1-2 tenen, slechte wondgenezing IVa acraal gangreen + claudicatie IVb acraal gangreen + rustpijn
Arteriosclerose Mogelijke behandelingen: Voorkómen Behandeling van oorzaak Behandeling van verschijnselen Bypass operatie
Trombose
Trombose
Trombose Gevolgen: Hersenen Hart Longen
Trombose Mogelijke behandelingen: Pentasacharide Fondaparinux Heparine Cumarines
Embolie
Embolie
Embolie
Embolie Mogelijke symptomen: Plotseling gevoel van benauwdheid Pijn in borst Zwak voelen Bloedhosten Snelle hartslag
Embolie Diagnose stellen: Bloedonderzoek Echografie Perfusiescan Angiografie
Embolie Mogelijke behandelingen: Dotteren Bypass Kunsstofvat
Stollingsfactoren Belangrijkste stollingsfactoren: de Von Willebrand factor Diffuse intravasale stolling Vitamine-K deficiëntie Leverafwijkingen Anticoagulantia gebruik Afwijkingen van de thrombocyten
Stollingsfactoren
Stollingsfactoren
Vragen