Cataract Heelkunde Dr Stefan De Smedt AZ Sint Maarten - Mechelen

Anatomie van het oog

Soorten cataract leeftijdsgebonden congenitaal traumatisch uveitis cortisone glaucoom metabool (diabetes) irradiatie en straling

Type anesthesie tijdens cataractoperatie Peribulbaire en retrobulbaire injectie Subtenon injectie Topicale (tetracaine druppels) anesthesie +/- intracamerale anesthesie

INTRA-capsulaire cataract extractie techniek

EXTRA-capsulaire cataract extractie (ECCE) techniek

Voordelen van extracapsulaire cataract techniek Kleinere incisie Minder astigmatisme Meer stabiel vitreum & intra-oculaire lens (IOL) Minder kans op netvliesloslating Minder maculopathie Minder glaucoom postoperatief

Faco cataract heelkunde Handvat Facoemulcificatie techniek Extracapsulaire cataract ingreep via een kleine incisie om de lens nucleus te fragmenteren met ultrasone energie

Faco cataract heelkunde Lens fragmenten worden opgezogen Aspiratie van de residuele cortex in het lenszakje Aspiratie Irrigatie

Faco cataract heelkunde Implantatie van een plooibare IOL

Vertezicht zonder bril voor meer cataractpatiënten AcrySof® Toric Vertezicht zonder bril voor meer cataractpatiënten

IOL berekening: keratometrie

IOL berekening: ooglengte meting

Sphero Cylindrische (torische) IOL Een sferisch en een cylindrisch brekend oppervlak

Sphero Cylindrische (torische) IOL Corrigeert het corneaal astigmatisme zodat alle lichtstralen op het netvlies vallen

Sphero Cylindrische (torische) IOL Preoperatief merktekens aanbrengen aan de limbus, IOL in de juiste as roteren

Presbyopie corrigerende IOL Multifocale pseudo-accommodatieve IOL Accommodatieve IOL Onafhankelijk van brillen, maar ook contrastrijk zicht ???

Peroperatief verloop Fako-emulsificatie techniek Eventueel hechting geplaatst Verband in functie van type anesthesie Daghospitaal

Postoperatief verloop en nazorg Antibiotische en anti-inflammatoire druppels Regelmatige oogcontrole vooral bij diabetes Definitieve bril na 1 à 2 maanden Postoperatieve genezing mogelijk trager bij diabetes en uveïtis

Alarmsymptomen na cataractoperatie Plotse visusdaling Drukkende oculaire pijn Onmiddellijke verwijzing naar oogarts !

Complicaties in cataractheelkunde Suprachoroïdale bloeding en infectieuze endoftalmitis (elk 0.07%) Achterste lenskapsel scheur +/- vitreumverlies Gestegen oogdruk Irisprolaps Bulleuze corneadecompensatie Netvliesloslating Cystoid maculair oedeem Uveïtis

Complicaties in cataractheelkunde Nastaar

toekomstperspectieven Betere presbyopie corrigerende IOL Juiste IOL-berekening na refractieve chirurgie Robotchirurgie in oogheekunde? Eliminatie van cataract als belangrijkste oorzaak blindheid wereldwijd

Blindheid in de wereld: evolutie 25

Blindheid in de wereld: evolutie 37 millions d’ aveugles en 2002 mondialement 15 millions de moins que prévu 25

MURAKOZE CYANE « dank u wel »