Geneesmiddelen Maag en darm

Geneesmiddelen voor maagaandoeningen Antacida Maagzuursecretieremmende middelen Mucosaprotectiva Medicijnkuren bij Helicobacter Pylori Anti-emetica

Antacida Verminderen maagzuur Ze mogen zonder recept verkocht worden Ze moeten snel werken > suspensievorm of eventueel een kauwtabletten 4-6 per dag innemen wanneer er veel zuur is: een uur na de maaltijd en voor de nacht Kunnen ook tijdens zwangerschap Antacida mogen niet gelijktijdig met maagzuursecretieremmers worden ingenomen

Voorbeelden antacida Ultacit Gaviscon en Rennie

Maagzuur secretieremmers Remmen de maagzuurproductie Werken via de bloedbaan Beïnvloeden andere organen: meer bijwerkingen Toegepast vooral bij patiënten die chronisch NSAID’s gebruiken Twee groepen: H2 receptorantagonisten en protonpompremmers

H2 receptorantagonisten vb Ranitidine (Zantac) Famotidine en Ranitidine zijn in lage doseringen zelfzorg medicatie Ranitidine geeft de minste interactie met andere geneesmiddelen

Protonpompremmers vb Omeprazol - Losec Lansoprazol Pantoprazol rabeprazol

Mucosaprotectiva Beschermen van de maagwand Hechten zich aan beschadigde slijmvliezen en leggen een beschermlaagje Sucralfaat - Ulcogant

Combinatiekuur Toegepast bij ulcus pepticum veroorzaakt door Helicobacter Pylori 2 delen: hoog gedoseerde antibiotica en secretie remmer (doodt de bact) De kuur heeft veel bijwerkingen Deze kuur ook wel triple therapie genoemd duurt meestal 7 dagen Vaak: amoxicilline/clarithromycine en metronidazol en omeprazol of pantoprazol Er is een standaardkuur: PantoPac

Anti - Emetica Onderdrukken braakneigingen Toepassen bij symptomatische bestrijding van misselijkheid en braken Misselijkheid is een vervelend gevoel in de buik o.a. door vertraagde darmperistaltiek m.a.g. een vertraagde maagontlediging

Vervolg: braken Eerste maanden van de zwangerschap Bij migraine Komt vaak voor bij radiotherapie of chemotherapie Kytril en Zofran zijn krachtige anti-emetica en worden hierbij toegepast

Middelen Domperidon en primperan zorgen voor een snellere maagontlediging waardoor de misselijkheidsklachten verdwijnen Primatour en cyclizine bij reisziekte en migraine Alle drie zijn zonder recept verkrijgbaar!

Geneesmiddelen voor darmaandoeningen Antidiarrhoica Ontstekingsremmende middelen Laxantia Spasmolytica

Antidiarrhoica ‘Stopmiddel’ Loperamide of imodium Remt darmperistaltiek, maar oorzaak verdwijnt niet Carbo adsorbens (Norit) is werking nooit aangetoond Zelfzorg: ORS

Ontstekingsremmende middelen Prednison (oraal) en Pentasa (rectaal) Bij chronische darmontsteking Orale toediening: tabletten vaak voorzien van maagsapresistentie: inhoud komt pas vrij in de darmen.

Laxantia Stoelgang bevorderen Contactlaxantia: prikkelen van darmwand: incidenteel en kortdurend gebruik. Bisacodyl (O) en microlax (R) Osmotische laxantia: houden vocht vast in dikke darm. Milde werking. Lactulose (O) en movicolon (O)

Vervolg laxantia Volume vergrotende middelen: onverteerbare vezels Metamucil (O) en volcolon (O) Veel bij drinken!

Spasmolytica Om darmkrampen op te heffen, gaat verkramping van de spieren in darmwand tegen Bij prikkelbare darmsyndroom Duspatal (O)