Aandoeningen van het spijsverteringskanaal

Presentatie over: "Aandoeningen van het spijsverteringskanaal"— Transcript van de presentatie:

1 Aandoeningen van het spijsverteringskanaal
Taak de vervolg

2 Inhoud Ileus Prikkelbare darm syndroom Beklemde breuk Colitis ulcerosa
Morbus Crohn

3 Voorkomend in zowel dunne als dikke darm
Ileus Voorkomend in zowel dunne als dikke darm

4

5 Oorzaken Verstopping obstructie van de darmdoorgang
Mechanische blokkade door inklemming (invaginatie), afklemming of verdraaiing (stranguratie) Verkleving van de darmwand aan het buikvlies Darmzwelling Darmverlamming(paralytische ileus)

6 Verschijnselen Aanvallen van hevige buikpijn(kolieken)
Darmbewegingen zichtbaar op de buik(niet bij paralytische ileus, stille buik) Gootsteengeruisen te horen Opgezette buik Misselijk en braken tot fecaal braken aan toe Wegblijven van winden en ontlasting Soms overloopdiarree Shock

7 onderzoeken CT-scan X coloninloop MRI Endoscopie

8 Complicaties Darmperforatie Darmnecrose (afsterving)

9 Therapie Operatie zonodig met stoma-aanlegging
Onderliggende oorzaak behandelen Conservatief: maaghevel, infuus, clysma’s, later orale laxantia, pijnstillers, antiemetica

10 Prikkelbare darm syndroom
Spastische darm Irritable bowel syndrome Spastische darm Irritable bowel syndrome

11 Oorzaken De oorzaak is onbekend Een rol spelen:
Bewegingsstoornissen in het maagdarmkanaal;  Voedingsfactoren;  Verlaagde pijndrempel in het maagdarmkanaal;  Psychosociale factoren; Afwijkingen in de darmflora; Mogelijke ontstekingscellen in de darmen.  

12 Symptomen Klachten > 6maanden en 3 maanden actief aanwezig
Klachten wisselend aan- afwezig Zeurende, krampende of stekende pijn in de buik die soms vermindert na defecatie of na het eten Pijn soms zo hevig dat de activiteiten niet meer lukken Afwijkend ontlasting patroon

13 Vervolg S Afwisselend diarree en obstipatie
Vaak ook andere klachten Tr. Dig. Zuurbranden Slikklachten Winderigheid Opgeblazen gevoel Opgezette buik

14 Andere klachten Hoofdpijn Moe Problemen met urinelozing
Onregelmatige menstruatie Pijn bij of na seksuele gemeenschap Spierpijn en/of gewrichtsklachten

15 Onderzoeken Geen specifieke onderzoeken, goede anamnese en lichamelijk onderzoek is voldoende

16 Therapie Voeding Leefregels
Eventueel medicijnen afh. van de klachten bulkvormers, analgetica, vochtvasthouders, laxantia Cognitieve gedragstherapie

17 Beklemde breuk Hernia incarcerata

18 breuken

19 Definitie Beklemde uitstulping van ingewanden of buikvlies door een opening in de buikwand m.a.g. afsterving van het weefsel in de breukzak

20

21 Littekenbreuk

22 Littekenbreuk

23 Navelbreuk

24 Grote breuk

25 Symptomen Hevige pijn Locale ontstekingsverschijnselen

26 Therapie Chirurgie

27 Colitis Ulcerosa Een chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm samen met de Morbus Crohn hoort het tot de Inflammatory Bowel Diseases (IBD) Diseases Inflammatory Bowel (IBD

28 Oorzaak Onbekend Erfelijke factoren spelen een rol
Mogelijk ook omgevingsfactoren

29 Symptomen Diarree Bloed bij de ontlasting Buikpijn
Vermoeidheid, slechte eetlust, gewichtsdaling Koorts Verloopt in golven Soms alleen proctitis

30

31 Onderzoeken Fecesonderzoek Endoscopie met bioptafname X BOZ

32 Complicaties Huid -, oog- en gewrichtsklachten en ontstekingen van de galwegen in en buiten de lever. Fistels Osteoporose, door verminderde kalkopname

33 Therapie Dieet niet nodig Medicijnen: ontstekingsremmers
Operatie: colonresectie/ colectomie

34 Ziekte van Crohn Ileitis terminalis
Een chronische ontstekingsziekte van het maag-darmstelsel

35

36 oorzaak Onbekend Erfelijke factoren spelen wel een rol

37 Symptomen Buikpijn Diarree Vermagering Anemie
Ziekte verloopt in golven(exacerbaties en remissies Koorts tijdens opvlamming van de ziekte

38 Onderzoeken Echoscopie Endoscopie met bioptafname Slikken videocapsule

39 Complicaties Fistelvorming Verklevingen

40 Therapie Dieet Medicijnen: pijnstillers, anti-diarree middelen, vitamines, foliumzuur en ijzer gebruiken. Vaak ook medicijnen die werken tegen de ontstekingen. operatie

41