Interpersoonlijke psychotherapie in een groep http://dorrith.blogspot.be/2012/03/reflectie-rol-facilitator.html (IPT-G)

Inleiding Diagnose depressie  1-3 individuele gesprekken (Luborsky) Doel? Opbouwen werkrelatie & patiënt vertrouwd maken met de werkwijze van groepstherapie met een interpersoonlijke focus Opbouw: Beginfase Behandelfase Eindfase Follow-upfase https://www.med.upenn.edu/asef/InMemoriam/Luborsky.html

IPT-G wijkt af van individuele IPT Erkenning en herkenning problematiek bij patiënten binnen de groep Taak groepstherapeuten: Individuele focus vasthouden Individuele therapie voorkomen  UITDAGING OM EVENWICHT TE VINDEN https://pixabay.com/nl/justitie-wet-meting-silhouet-149209/

Diagnostiek en indicatiestelling IPT = vorm van psychotherapie Patiënten met een ongecompliceerde depressie Chronische vormen depressie  psychotherapie + antidepressivum Na aanmelding  intakegesprek + interventarisatie van persoonlijkheidskenmerken Wordt ook nog nagevraagd: Hulpverleningsverleden Werksituatie Biografie, sociaal functioneren, lijdensdruk en familiale belasting krijgen aandacht in deze fase

In overleg met de psychiater: Indicatie voor de behandeling vindt plaats Diagnose wordt gesteld volgens DSM-IV-criteria Diagnosen waarvoor IPT-G wordt geïndiceerd: Depressieve stoornis, eenmalig, licht of matig Depressieve stoornis, recidiverend Depressieve stoornis, NAO Dysthyme stoornis Aanpassingsstoornis met depressieve stemming

Diagnostiek begint met het vaststellen van kernsymptomen: Depressieve stemming Duidelijke vermindering van interesse en plezier Verder ook nog aanvullende symptomen Depressieve stoornis: één of beide kensymptomen zijn aanwezig + aanvullende (min. 5) Elke dag gedurende twee weken Last van sociale of beroeps functioneren Niet toe te schrijven aan andere ziekten, middelengebruik, rouwproces

Contra-indicaties voor IPT-G: Indeling van de ernst: Algemeen maatschappelijk functioneren Hoeveelheid symptomen Beloopkenmerken Aard van symptomen (psychotisch en suïcidaliteit) Contra-indicaties voor IPT-G: Te veel in een (inter)persoonlijke crisis zitten Suicidaliteit Ernstige verslaving Psychose …

De voorbereiding op de groep Goede voorbereiding  vergroot onderlinge samenhang van groep Voor groepstherapie: uitleg over de af te nemen zelfinvulvragenlijsten Veel praktische zaken voor start van groep Ook praktische afspraken: Bv. Datum/tijdstip Bv. Geen geweld gebruiken Bv. Omgaan met contacten met groepsleden buiten de groep …

Voorbereidende individuele gesprekken 1-3 individuele zittingen Uitleg over: Diagnose depressie Samenhang van de symptomen Bespreken van voornaamste klachten Navragen geschiedenis van depressie Belang voor emoties die opgeroepen worden Realistische inschatting https://www.schoolplaten.com/kleurplaat-gedachten-leeg-i13491.html

 reactie: angst & nieuwsgierig Ander onderwerp tijdens voorbereiding: Therapeut verteld dat de verwachtingen van groepsleden worden onderzocht  reactie: angst & nieuwsgierig Ander onderwerp tijdens voorbereiding: Exploreren van angst Demythologiseren van angst Afspraken over de omgang met elkaar + contact met groepsleden Demonstratie over behandeling in de groep

De samenstelling van IPT-G Homogeen  allemaal patiënten met depressie Heterogeen  leeftijd, man-vrouwverdeling, leefsituatie,… Gesloten groep 14 wekelijkse zittingen (1,5 uur) 2 follow-upsessies (1 uur) https://nl.dreamstime.com/stock-illustratie-vectorsilhouet-van-een-groep-mensen-image47108939

Individuele gespreken tijdens IPT-G 4 individuele zittingen Nederland: enkel individuele gesprekken tijdens groepstherapie bij specifieke doelgroepen Delft: individuele zittingen worden aangeboden en vinden alleen plaats bij crisissituaties of dreigende drop-out Bij vroegtijdig beëindigen van groepstherapie: altijd individueel gesprek met therapeut http://www.publicdomainpictures.net/view-image.php?image=57470&picture=&jazyk=NL