KNO
Benodigdheden klaarleggen voor inspecteren neus-keelholte Benodigdheden klaarleggen KNO set Neusdruppelen Benodigdheden klaarleggen voor verwijderen corpus aliënum uit de neus en tamponneren
1. voorhoofdsholte (sinus) 2. neusamandel (adenoïd) 3. luchtpijp 4. stembanden 5. strottenhoofd (larynx) 6. strottenklepje (epiglottis) 7. keel (farynx) 8. neusholte 9. keelamandel (tonsillen)
Bloedneus Oorzaken? Behandeling neusbloeding * dichtknijpen * neustampon * coaguleren (dichtbranden) Neustampon verwijderen
Neustampon
Neusdruppelen Als d.a. doe je dit alleen maar in combinatie met een ingreep.
Corpus aliënum Vreemd voorwerp ‘Peuteren’ Snuiten Irritatie slijmvlies→zwellen Taak d.a. is klaarleggen benodigdheden om corpus aliënum te verwijderen
Voorhoofdspiegel
Otoscoop
Keelspiegel
Tongspatel
Neusspecula
Oorspecula
Tongtang
Checklists Benodigdheden klaarleggen voor het inspecteren van het oor Het maken van een audiogram Het uitspuiten van het oor Benodigdheden klaarleggen voor het verwijderen van corpus aliënum uit het oor
Inspecteren oor Bekken Voorhoofdspiegel/lichtbron (otoscoop) Oorspecula Wattenstokje/kniepincet met watje/wattendrager met watje Cerumenhaakje/cerumenlisje
Oren uitspuiten
Cerumen haakje en lisje
Aandachtspunten oor uit spuiten Temperatuur water Oor vasthouden Richting water spuiten Vastzetten oorspuit ( fixeren)
audiogram
Gehoor http://www.cochlear.com/wps/wcm/connect/nl/home/support/videos-apps/video-horen-met-baha
Slechthorendheid Geleidingsslechthorendheid Perceptieslechthorendheid Uitwendige gehoororganen→bv. cerumenprop Middenoor→bv. ontstekingsresten Perceptieslechthorendheid Inwendige gehoororganen of gehoorzenuw en/of hersenen→bv. ouderdoms- en lawaaislechthorendheid
Stemvorktest Met behulp van een stemvork kan de arts onderscheid maken tussen een geleidingsstoornis en een perceptiestoornis Stemvorkproeven: Proef van Rinne ( geleidingsstoornis) Proef van Weber ( assymmetrie gehoorverlies op te sporen) Combi: toont geleiding en of perceptieverlies aan
Proef van Rinne
Mate (ernst) van gehoorverlies Minder dan 30-35 dB : lichte slechthorendheid 35-60 dB : matige slechthorendheid 60-90 dB : ernstige slechthorendheid Meer dan 90 dB : doofheid
Werkwijze Informatie patiënt Stille ruimte Zorg dat patiënt niet kan zien wanneer geluid wordt gegeven Koptelefoon, geluid denkt te horen, hand opsteken Varieer in aanbieden geluid Scoreformulier Rechteroor: rode pen of rondje Linkeroor: blauwe pen of kruisje
drempelaudiogram
Corpus aliënum Vb. knikkers, zaadjes, kleine speeltjes, propjes papier, stukjes plastic pijn aan het oortje, gehoorproblemen geruststellen niet zelf proberen te verwijderen, trommelvlies kan scheuren! → arts raadplegen!
Neus-oor pincet, hefboom volgens Quire, klem volgens Buck
Buisjes in de oren