Plotseling onwel na wespensteek

Insectensteken kunnen over het algemeen geen kwaad Insectensteken kunnen over het algemeen geen kwaad. Niet de prik zelf maar het gif veroorzaakt jeuk, pijn en zwelling. Jeuk, zwelling en pijn gaan vanzelf weer over. Soms is iemand allergisch voor een bijen- of wespensteek.

Plaatselijke toxische effecten: door de steek ontstaat een scherpe, brandende pijn. Vrijwel direct ontstaat roodheid en zwelling van de huid die in de minuten na de steek verder toeneemt. Na enkele uren neemt de zwelling weer af en de afwijking verdwijnt volledig. Uitgebreide toxische effecten: Wanneer iemand door veel wespen tegelijk gestoken wordt, of overgevoelig blijkt te zijn, ontstaat door de (grote) hoeveelheid gif een lage bloeddruk, ernstige hoofdpijn of zelfs shock. Als er sprake is van zeer veel wespensteken kan de wespenaanval fataal aflopen.

Oorzaak en verschijnselen Oproepen van algemene allergische reactie : Anafylaxie Definitie Anafylaxie = Acute levensbedreigende, allergische reactie op een insectensteek. In korte tijd ontstaan algemene (shock)verschijnselen zoals:

Jeukende rode huid, galbulten Opzetten oogleden en lippen Misselijk, braken,diarree Kortademigheid, benauwdheid Hartkloppingen, bloeddrukdaling

Altijd direct contact huisarts bij: als patient in mond, tong of keel gestoken bent; als patient gestoken wordt terwijl deze overgevoelig is voor insectensteken of er eerder flink ziek van is geweest; als de patient direct nadat die gestoken is last krijgt van benauwdheid; als de patient direct na de steek uitslag of zwellingen krijgt op een andere plaats dan waar die gestoken is, bijvoorbeeld de oogleden of lippen.

Lokale verschijnselen bij wespensteek Op de steekplaats: Roodheid, zwelling, pijn en jeuk Lokale reactie op de 2e dag neemt in heftigheid toe Huid kan gaan ontsteken Aderontsteking en lymfeklier zwelling is mogelijk Soms bacteriële ontsteking: Erysipelas. Huid is rood en pijnlijk. Gaat vaak gepaard met koorts.

Triage Welk insect heeft gestoken? Waar en wanneer is de patient gestoken: risico: mond, keel, tong Wat zijn de klachten? Denk aan: Benauwdheid, slikproblemen, jeuk, uitslag hele lichaam, Bleek, klam, neiging tot flauwvallen Koorts?

Triage: spoed Anafylactische reactie: bleek, klam, etc. Eerder hevige allergische reactie op steek van bij of wesp Slikklachten Zwelling, jeuk of uitslag op een nadere plaats dan de steek(oogleden, mond, lippen) Insectensteek in mond, tong of keel

Triage Dringend: bij koorts i.o.m. huisarts Routine: Hevige roodheid, pijn en zwelling op de steekplek

Advies: Koude natte doek(of met azijn) verlicht zwelling, jeuk en pijn. Niet krabben of wrijven Voor de jeuk: mentholpoeder, crème of tabletten

Bij insectensteek aan hand, sieraden verwijderen Bij bijensteek: kijk of angel is achtergebleven! Deze moet er uit.

Advies voor preventie Sla niet naar wespen die naderen. Gebruik in een gebied met veel wespen geen zoetigheid of alcoholische dranken. Doe geen parfum op. Maak nadat kinderen zoetigheden hebben gegeten (ijsjes bijvoorbeeld) handen en gezicht goed schoon en vervang kleding waar zoetigheid op gemorst is. Drink niet zonder rietje uit flesjes of blikjes. Zet geen met limonade gevulde wespenvallen vlak bij de plek waar men is.

Conclusies Jeuk, zwelling en pijn gaan vanzelf over Uitsluitend bij allergie voor bijen of wespensteken kan de patient flink ziek worden!