Psychiatrische intensieve behandeling voor autisme of Het PIBA-model Embregts P. en Nieuwenhuijzen M. (2008) Boek: Begeleiding van kinderen en jongeren met autisme; Hoofdstuk 12: Psychiatrische intensieve behandeling voor autisme: een programma beschrijving (pp ) Houten: Bohn Stafleu van Loghum

PIBA bestaat uit : een jaar geïndividualiseerde interventie voor kinderen met een autisme stoornis of PDD-NOS.

Behandeling Beperkt zich tot kinderen jonger dan 7j ASS en gedragsproblemen.

Hoofddoel  Afleren van storend en afwijkend gedrag  Aanleren van gewenst en alternatief gedrag en vaardigheden  PIBA heeft zich beperkt tot deze subgroep van kinderen omdat zij:  tijdens hun dagelijks leven sterk worden belemmerd in hun ontwikkeling, door hun afwijkend en soms storend gedrag

Door het voorafgaande maken kinderen weinig of geen gebruik van de dagelijkse leermomenten, en ontstaat er handelingsverlegenheid bij de ouders en zo kunnen gezinnen geïsoleerd geraken

PIBA begint met een screening van het kind en gezin. Zo probeert men te achterhalen of het gezin de behandeling aankan.  PIBA bestaat uit 3 fasen:  Elke fase begint met workshop voor: ouders, medewerkers school, grootouders. 1 ste fase ( duur 1 maand)  Hier wordt de omgeving voorspelbaar gemaakt door middel van het vergroten van de structuur, voorwaarden gecreëerd en de omgeving voorspelbaar gemaakt!  2 doelen: - ouders leren structuur aanbrengen in thuisomgeving - leren visuele ondersteuning voor communicatie 2 de fase (duur 2 maanden)  Hier ligt de nadruk op het verminderen van probleemgedrag  De PIBA-consulent komt 2x per week aan huis 3 de fase (duur 9 maanden)  Hier leert het kind nieuwe vaardigheden en vervangend gedrag voor ongewenst gedrag  Gedeeltelijk op school

 Structuur in de thuisomgeving  In persoon, tijd, activiteit en ruimte. Dit betekend: Alles krijgt een vaste plek in huis Soms specifieke hoekjes gecreëerd die een duidelijke functie hebben. Vb: een tafeltje voor te knutselen (aangegeven met rode kaart) Enz…

Wat is visuele ondersteuning? Gebruik maken van pictogrammen.

SCREENING  Voor het begin van PIBA gebeurd een screening kan gezin behandeling aan?  Het kind met ASS uitgebreid getest zo ontwikkelingsprofiel samenstellen  Uit dit profiel vloeien later de kind – en ouderdoelen voort.  Gestandaardiseerde tests worden afgenomen inclusief een bepaling van het cognitieve niveau en taaltests

Behandelingsprogramma:  1 behandeling is intensief (in de 3 de fase)  2 oudertraining  3 sociale en communicatieve vaardigheden centraal ( 2 de fase)  4 gebaseerd op verzamelde gegevens en heeft doelen  5 aandacht voor generalisatie van aangeleerde vaardigheden  6 interventie op jonge leeftijd

Slotbeschouwing PIBA Deelnemers: - versnellen hun ontwikkelingstraject - verminderen probleemgedrag - worden zelfstandiger - beter in staat tot leren  Ouders: -positief - ongeveer helft zet trainingen verder

Bronvermelding Embregts P. en Nieuwenhuijzen M. (2008) Boek: Begeleiding van kinderen en jongeren met autisme; Hoofdstuk 12: Psychiatrische intensieve behandeling voor autisme: een programma beschrijving (pp ) Houten: Bohn Stafleu van Loghum