Coeliakie in de Jeugdgezondheidszorg: is vroegdiagnostiek haalbaar? Marlou de Kroon, arts M&G, MD PhD, VUmc Lucy Smit, jeugdarts KNMG, JGZ Kennemerland.

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Deel 1: Waarom meet je? – Doel
Advertisements

Casus 2 Afrikaanse vrouw, 38 jaar Zwanger, 8 maanden
Welkom nieuwe leerlingen!
Zorg voor alle kinderen.. Hoe ontwikkelt het kind zich?
JGZ- richtlijn “Astma bij Kinderen (0-19 jaar)”
Centrum voor Jeugd en Gezin CJG-Ameland
ADHD FTO Burgum Januari 2014 Irma de Ronde en Judith Weiland.
Elke maand buikpijn! Wat is endometriose?.
Multipel myeloom / ziekte van Kahler
WDH bijscholing kindergeneeskunde
Allergie en luchtwegproblemen bij peuters en kleuters
16e GE huisartsennascholing 19 april 2012
Tijdschrift voor Kindergeneeskunde jaargang 77, nummer 2 (april 2009)
Van diagnose naar etiket Discussiemiddag 19 juni 2013 Centrum voor Ethiek 1.
Inleiding Komende periode gaan we het hebben over kinderen die ziek-zijn: Verzorging, Het herkennen van de symptomen/de klachten Wat kun/moet je doen.
Evelyne Louis Cluster oncologie
Het Terneuzen Geboorte Cohort
Voorspellende factoren van post-CVA depressie
Het verschil tussen volwassenen en kinderen
Angststoornissen bij kinderen met autismespectrumstoornissen
Symptoom van falende ziekenhuiszorg aan ouderen?
JGZ-richtlijn Voedselovergevoeligheid
Behandeling in de eerste lijn Behandeling in de tweede lijn
Voedselovergevoeligheid bij kinderen
Project kvgvives.wikidot.com
Pilot Jeugd- en Gezinswerk de jeugdarts als specialist West midden-Limburg: inwoners.
Responsiecollege 18 Nadine Wilczak.
Preventie van depressie: een overzicht
Afdeling Trombose en Hemostase; Trombosedienst Leiden
1BAO2KWIZERA ORGAN CYNTHIA ONTWIKKELINGEN IN DE DIAGNOSTIEK EN BEHANDELING VAN LEUKEMIE BIJ KINDEREN MET DOWNSYNDROOM.
Een test blijft een test………. Positief? Positief!
Q koorts en laboratorium testen Geitenbedrijven worden via de tankmelk getest op Qkoorts Er kan getest worden op antigeen: de Qkoorts bacterie (Coxiella.
Down syndroom screening: geïnformeerde keuze mogelijk maken Prof.dr. Martina Cornel Papendrecht, 28 november 2013.
Palliatieve zorg voor mensen met een VB Stand van zaken Anke de Veer (NIVEL)
Academische Werkplaats JGZ Noord-Holland Doel, activiteiten, procedures en resultaten Marlou de Kroon, MD PhD Jeugdarts en epidemioloog Coördinator.
Genetisch testen Dirk Jan Boerwinkel Freudenthal Instituut voor didactiek van wiskunde en natuurwetenschappen DNA lab dag 9 maart 2012.
1 Is overgewicht een juiste indicatie voor het meten van de bloeddruk bij kleuters? Gerre Vermeulen Marlou de Kroon GGD Gooi & Vechtstreek Opleiding.
Academische Werkplaats JGZ Noord-Holland Onderwijs, Onderzoek & (verkregen) Subsidies Nu en in de nabije toekomst Marlou de Kroon, MD PhD coördinator.
Academische Werkplaats Jeugdgezondheidszorg Noord-Holland Kortlopend project : gemeente Graft de Rijp : Onderzoek naar de kleutercontactmomenten in de.
Coeliakie Koeliawattes? -> SOELIEJAKIE! (glutenintolerantie)
VU medisch centrum Academische Werkplaats Jeugdgezondheidszorg Noord-Holland VUmc / EMGO+ Instituut, afdeling Sociale Geneeskunde, sectie JGZ Marlou de.
Ketenbrede analyse van het Zorgpad Immunologie S. Christiaanse, BSc, 1 Th. Macken, MD, 2 J.F.M. Pruijt, MD, PhD, 3 J. van Esch, 1 and E. de Vries, MD,
Logopedie op de peuterspeelzaal
Diagnostische waarde van fecaal calprotectine voor chronische
Toegevoegde waarde van fecaal calprotectine en
Kinderbekkenfysiotherapie als aanvulling op de conventionele behandeling van kinderen met functionele obstipatie. Design en logistiek van een pragmatische.
Klinische kenmerken als voorspeller van vroege knie artrose
BUIKPIJN BIJ SCHOOLGAANDE KINDEREN MARJOLEIN BERGER, HOOGLERAAR HUISARTSGENEESKUNDE, UMCG 1.
Empirisch beleid UWI in WZC 15 dec 2012 Koen Verhofstadt CRA.
KOOKING-studie – design Effect van ondansetron bij kinderen met acute gastro-enteritis op de HAP Heleen Russchen F. Fickweiler; Y. Lisman-van Leeuwen;
Prognostische factoren van chronische buikpijn bij kinderen in de eerste lijn
IBS: Pathofysiologie en diagnostiek
Janet Gietema Hil Dijkstra Amerins van der Vlugt
Wet Publieke gezondheid
HELP! Een verhoogde calprotectine waarde
KWALITEIT Nicu Neonatale gehoorscreening
DISCLOSURE Geen (potentiële) belangenverstrengeling
Disclosure belangen NHG spreker
Michael Groeneweg, kinderarts - MDL
Lumbale MRI door de huisarts
Diagnostische tests voor
Disclosure belangen NHG spreker
Door: Mevrouw drs. B.M. Tinselboer
Feys Célestine 1BaO b Groep: mensen met beperkingen
JGZ- richtlijn “Astma bij Kinderen (0-19 jaar)”
Ik heb buikpijn; is het een prikkelbare darm of ontstekingsaciviteit?
De jeugdgezondheidszorg: Voorschoolse traject
Disclosure belangen NHG spreker
Gezondheidseffecten van armoede op jeugd; wat weten we ervan en wat zijn aangrijpingspunten?
Ondervoeding op de kaart
Transcript van de presentatie:

Coeliakie in de Jeugdgezondheidszorg: is vroegdiagnostiek haalbaar? Marlou de Kroon, arts M&G, MD PhD, VUmc Lucy Smit, jeugdarts KNMG, JGZ Kennemerland Joachim Schweizer, MD PhD, kinderarts Maag Darm Leverziekten, LUmc

Coeliakie Mogelijke symptomen: Moeheid Diarree Dikke buik Onvoldoende groei Buikpijn Ondervoeding …

Symptomen zeer divers

Wat is coeliakie? Coeliakie is een immunologisch gemedieerde systemische aandoening die wordt veroorzaakt door gluten en hieraan gerelateerde prolamines in genetisch gevoelige individuen, die wordt gekarakteriseerd door de aanwezigheid van een variabele combinatie van glutenafhankelijke klachten en verschijnselen coeliakie specifieke antistoffen HLA-DQ2 of HLA-DQ8 haplotypes enteropathie J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012;54:136-60

Prevalentie Coeliakie komt vaak voor maar wordt meestal niet herkend! 1 : 100

Incidentie gediagnosticeerde coeliakie 1975 – 2010: 0.1 – 1.9/1000 levendgeborenen Bron: Schweizer et al; Nederlands Signalerings Centrum Kindergeneeskunde

Veranderende klinische presentatie Bron: Schweizer et al; Nederlands Signalerings Centrum Kindergeneeskunde

Screening: Point of care testen Screeningstest op IgA klasse anti tissue transglutaminase antistoffen Sensitiviteit / specificiteit voor aanwezigheid / afwezigheid van tTGA > 95%

Diagnostiek coeliakie (2e, 3e lijn) J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012;54:136-60

Onderzoeksvragen Is het mogelijk om met behulp van elektronisch kind dossier, groeicurve en een coeliakie sneltest effectief kinderen te identificeren die verwezen moeten worden naar een kinderarts om de diagnose coeliakie te stellen? Hoeveel kinderen sporen we daarmee op? Kosten (tijd, materiaal, personeel)? Ervaringen ouders, kinderen en JGZ professionals?

Opzet Populatie: kinderen van 3 en 3;9 jaar onder zorg bij JGZ Kennemerland Dataverzameling: –digitaal dossier: groei en enkele andere determinanten –vragen aan ouders over 6 meest voorkomende symptomen Statistische analyses: backwards regressie-analyse: voorspellende waarde van een combinatie van symptomen

Opbrengsten Besparen leed (o.a. pijn) Groei Start basisschool Sociaal-emotioneel Schoolverzuim

Start: september 2013 Na extra gelden… o.a. sponsoring via NCV:

Vragen en suggesties?