MS ontstaat als gevolg van een immuunreactie die geleidelijk aan het myeline in het lichaam afbreekt. Myeline is de witte stof die de isolerende laag rond de zenuwvezels vormt en die zorgt voor een goede geleiding van zenuwprikkels. De toenemende afbraak van myeline veroorzaakt ontstekingsreacties in de hersenen en in het ruggenmerg en, naargelang de plaatsen die aangetast zijn, treden er specifieke klachten op. De meest voorkomende symptomen zijn: Gezichtsvermindering in één oog Dubbelzien Tintelingen of een verminderd gevoel in één of meerdere ledematen Krachtsverlies in één of meerdere ledematen Gangmoeilijkheden Moeilijkheden bij het urineren Op basis van de symptomen is het in de beginfase moeilijk om de diagnose te stellen en een 100% betrouwbare test bestaat tot op heden niet. Als de arts MS vermoedt, worden een aantal onderzoeken uitgevoerd maar de resultaten geven zelden zekerheid. Ze kunnen het vermoeden wel versterken. Een meer definitieve diagnose zal de arts pas stellen als er opnieuw (meer) symptomen optreden. De volgende onderzoeken worden uitgevoerd : MRI (beeldvorming met magnetische resonantie), om ontstekingsprocessen in hersenen en ruggenmerg op te sporen. Door het onderzoek regelmatig te herhalen en te vergelijken met eerdere resultaten, kan de arts de evolutie van letsels opvolgen en zoeken naar nieuwe haarden. Indien u zich vroeger al liet onderzoeken in een ander centrum, vragen we u om de laatste MRI beelden voor vergelijking mee te brengen naar het ziekenhuis. Lumbaal Punctie. De arts prikt met een naald laag in de rug en trekt wat ruggenmergvocht op. Analyse van dit vocht kan aanwijzingen voor de diagnose geven. Het geëvokeerde potentialenonderzoek dat de geleidingssnelheid in de zenuwbanen meet. In geval van MS is de geleiding vertraagd. Klinisch onderzoek op consultatie: de neuroloog controleert regelmatig uw reflexen, kracht, gevoel, evenwicht en coördinatie zodat elke wijziging en/of nieuwe klacht snel kan opgemerkt worden. De behandeling Het is op dit moment niet mogelijk om MS te genezen maar, afhankelijk van het type MS, zijn er behandelingen om de ziekte af te remmen of om de symptomen te verminderen. Relapsing Remitting MS Interferonen en Copaxone hebben een immunomodulerend effect en verminderen de kans op opstoten met ongeveer 30%. De medicatie heeft als nadeel dat ze alleen via inspuitingen kan toegediend worden. Natalizumab (Tysabri®) wordt gegeven in geval er ernstige opstoten blijven optreden. Doordat de impact op het immuunsysteem groter is, geeft deze medicatie meer en zwaardere bijwerkingen. MS kan in verschillende vormen voorkomen: In 80-85% van de gevallen gaat het om Relapsing-Remitting MS. De ziekte verloopt in opstoten, waarbij plots nieuwe symptomen optreden, die op termijn gedeeltelijk of volledig verdwijnen % van de patiënten lijden aan Primair Progressieve MS. Er treedt vanaf het begin een continue achteruitgang op met symptomen die niet verdwijnen. Bij een aantal patiënten evolueert de ziekte verder naar een Secundair Progressieve MS. Er doen zich nog weinig opstoten voor, maar geleidelijk aan komen er nieuwe symptomen bij die niet meer verdwijnen. Progressieve vormen van MS Een behandeling die de evolutie van de ziekte in dit stadium stopt of afremt, bestaat voorlopig niet. De progressieve vormen van MS kunnen alleen symptomatisch behandeld worden, wat betekent dat niet de oorzaak maar de symptomen (zoals vermoeidheid, spasmen en urinaire problemen) worden behandeld. Wat is Multiple Sclerose of MS? Hoe stelt men de diagnose?

De samenstelling van ons team: Prof. Dr. J. De Keyser, Diensthoofd Neurologie, Dr. V. Bissay, Kliniekhoofd Neurologie, Dr. M. D’Haeseleer, GSO Neurologie, MS research, Dr. M. Cambron, GSO Neurologie, MS research, Mevr. A. Van Merhaegen–Wieleman, MS verpleegkundige. Voor contact en informatie: ∗∗∗ Afspraken neurologie Tel: Voor informatie: Plaats: Polikliniek, Zone C/gele zone – niveau 0 ∗∗∗ Een consultatie bij de arts is meestal gekoppeld aan een gesprek met onze MS-verpleegkundige: Annick Van Merhaegen-Wieleman Tel: ∗∗∗ We onderhouden nauwe contacten met: MS-Liga Vlaanderen: Nationale MS-Liga: en met het Nationaal MS Centrum in Melsbroek: ∗∗∗ Wat biedt het UZ Brussel? Een team van specialisten staat klaar om aan elke patiënt een aangepaste zorg en begeleiding te geven. Ook familie en aanverwanten kunnen op de nodige ondersteuning rekenen. Onze opdrachten zijn: Diagnosestelling De diagnose wordt gesteld op basis van de medische voorgeschiedenis, regelmatig klinisch onderzoek en aanvullende onderzoeken. Opvolging Ons team biedt in elke behandelingsfase persoonlijke begeleiding. Ook in urgente situaties komen we, waar mogelijk, tussen en zoeken samen naar gespecialiseerde opvang. Tweede advies Sommige patiënten komen naar ons centrum voor een tweede advies. Het is aan te raden om dit vooraf met de eigen arts te overleggen. Wetenschappelijk onderzoek Oorzaken en behandelingen van MS worden continu verder onderzocht, ook in het UZ Brussel. Mogelijks wordt u gevraagd om deel te nemen aan een lopende studie. U beslist zelf of u dit wenst en niet-deelname heeft geen enkele invloed op de verdere zorgverlening en op uw relatie met onze artsen. Consultatie Neurologie Tel: Deze folder is indicatief en geeft enkel informatie van algemene aard. Niet alle mogelijke technieken, toepassingen, risico’s zijn er in opgenomen. Volledige informatie, aangepast aan de situatie van elke patiënt afzonderlijk, wordt door de arts verstrekt. Volledige of gedeeltelijke overname van de tekst is enkel toegestaan na voorafgaande toestemming van de verantwoordelijke uitgever Universitair Ziekenhuis Brussel Laarbeeklaan Brussel tel: Verleenden hun medewerking aan deze brochure: Uitgave: februari 2011 Verantwoordelijke uitgever: Prof. dr. J. De Keyser We werken nauw samen met: Dr. M. Van Lint, Oftalmologie Dr. D. Michielsen, Urologie V. Michiels, Psychologie Het revalidatieteam (ergo, kine, logo) De (sociaal assistent(e)/dienst van de) MS liga?