De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

Evaluatie van de Cellavision DM96 Geautomatiseerde digitale WBC-differentiatie Studente: Annelies Decq Stagementor: Apr. Biol. L. De Keersmaecker Stagebegeleider:

Verwante presentaties


Presentatie over: "Evaluatie van de Cellavision DM96 Geautomatiseerde digitale WBC-differentiatie Studente: Annelies Decq Stagementor: Apr. Biol. L. De Keersmaecker Stagebegeleider:"— Transcript van de presentatie:

1 Evaluatie van de Cellavision DM96 Geautomatiseerde digitale WBC-differentiatie Studente: Annelies Decq Stagementor: Apr. Biol. L. De Keersmaecker Stagebegeleider: Dhr. B. Quartier

2

3 Inhoudstafel Cellavision DM96 Testen Accuraatheid Statistiek Reproduceerbaarheid Conclusie Vragen? 3

4 Cellavision DM96 Digitale WBC differentiatie Karakterisatie van het rode bloedbeeld Schatting van het aantal trombocyten  Doel evaluatie: interessante aankoop? Werking 4

5 Cellavision DM96: celsoorten 5

6 Testen Type uitstrijkje Manueel uitstrijkje versus uitstrijktoestel  meer smudgecellen met uitstrijktoestel 6

7 Testen (2) Verschillende buffers  minder artefacten met nieuwe buffer Pediatrisch bloed = kdn < 2 jaar oud (op 5 stalen)  geen probleem voor Cellavision Beenmergstaal: goede resultaten na herclass. Normale stalen: geen bijzonderheden ontdekt  geen systematische analyse van alle stalen WBC-flaggings van Sysmex (op 20 stalen)  Verworpen aantal door Cellavision vergelijkbaar met aantal van microscoop 7

8 Accuraatheid WBC: -40 stalen in routine -20 stalen gouden standaard geteld op 120 cellen -20 stalen gouden standaard geteld op 240 cellen Per celklasse regressielijnen tekenen: - Rico = 1 - Asafsnijding b = 0 - R2 = 100% 8

9 Accuraatheid (2) Regressie per celklasse Routine op 40 stalen Gouden stand. 120 op 20 stalen Gouden stand. 240 op 20 stalen Bandneutro y = 2,01.x + 1,88 R 2 = 64% y = 1,07.x + 3,38 R 2 = 89% y = 1,22.x + 2,38 R 2 = 96% Segmentneutro y = 0,98.x – 2,49 R 2 = 77% y= 1,11.x -13,7 R 2 = 91% y= 1,11.x - 12,25 R 2 = 94% Eosinofiel y = 0,97.x + 0,03 R 2 = 69% Basofiel y = 0,45.x + 0,22 R 2 = 8% Lymfocyt y = 0,69.x + 1,94 R 2 = 76% y = 1,36.x -1,26 R 2 = 89% y= 1,38.x -2,82 R 2 = 95% Monocyt y = 0,98.x + 1,61 R 2 = 46% y = 0,59.x + 1,64 R 2 = 54% y = 0,74.x + 0,44 R 2 = 56% 9

10 Accuraatheid (3) RBC: Vaak slechte monolayer Veel aanpassingen nodig aan karakterisatie: Op 30 stalen: 15 beoordelingen aanpassen: vooral macro- en anisocytose schrappen.  Belangrijke klinische besluiten kunnen gemist worden. Trombocyten : Aantal velden tellen en met omrekenfactor naar geschatte waarde: ligt steeds dicht bij waarden geteld door Sysmex. Wel groot telwerk. 10

11 Statistiek Significant verschil tussen huidige microscopische methode en methode met Cellavision DM96? -Gepaarde T-test -Regressierekening Besluit: significant verschil tussen de twee methodes 11

12 Statistiek (2) Klinisch belang van de verschillen? Celklasse Extra opmerking door Cellavision Gemiste opmerking door Cellavision Opmerking zowel microscoop als Cellavision Segment- neutrofiel Voor herclass.1x neutropenie Na herclass.2x neutropenie EosinofielVoor herclass. 1x eosinofilie2x eosinofilie Na herclass. 3x eosinofilie BasofielVoor herclass.1x basofilie Na herclass. 1x basofilie LymfocytVoor herclass. 3x lymfopenie6x lymfopenie Na herclass. 2x lymfopenie7x lymfopenie MonocytVoor herclass. 1x monocytose Na herclass. 1x monocytose 12

13 Reproduceerbaarheid Uitstrijkje 10x geanalyseerd Staal 10x uitgestreken Door microscoop, Cellavision: variatiecoëfficiënten berekenen en vergelijken met VC vooropgesteld door de firma  VC van Cellavision beter dan van microscoop en beter dan vooropgestelde VC van firma. 13

14 Conclusie Beter manuele uitstrijkjes; Goede resultaten verwacht voor beenmergstalen; Geen problemen met pediatrisch bloed; Goede accuraatheid voor WBC; Beter niet gebruiken voor RBC; Goede schatting van aantal trombocyten; Goede reproduceerbaarheid; Educatief interessant;  Interessante aankoop in combinatie met automatische kleurlijn. 14

15 Vragen ?

16 Gepaarde T-test Stellen van hypothesen: H0 = de twee methoden zijn gelijk Ha= de methoden zijn significant verschillend (tweezijdig) Significantieniveau alpha = 0,05 Berekeningen: T-waarde Tcrit Toets en beslissing: Tcrit overschreden? Ha aanvaarden 16

17 Regressierekening Bovengrens en ondergrens voor a bepalen Bovengrens en ondergrens voor b bepalen  1 in interval voor a?  0 in interval voor b? Beiden in interval? H0 aanvaarden 17

18 Regressielijn basofielen routine 18

19 Regressielijn neutrofielen gouden standaard 19

20 Back-up filmpje 20

21 Back-up filmpje (2) System control-scherm tijdens analyse 21

22 Back-up filmpje (3) Na eerste analyse: aanpassingen in verfication scherm 22

23 Back-up filmpje (4) Verfication scherm in twee kolommen 23

24 Back-up filmpje (5) RBC-karakterisatie op gefotografeerde monolayer 24

25 Back-up filmpje (6) Schatting aantal trombocyten met omrekenfactor 25

26 Back-up filmpje (7) Confirmeren van de resultaten met ingeven wachtwoord Resultaten doorgestuurd naar LIS 26


Download ppt "Evaluatie van de Cellavision DM96 Geautomatiseerde digitale WBC-differentiatie Studente: Annelies Decq Stagementor: Apr. Biol. L. De Keersmaecker Stagebegeleider:"

Verwante presentaties


Ads door Google