De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

PPROMEXIL Induction of labour versus expectant management in women with preterm premature rupture of membranes between 34 and 37 weeks Christine Willekes.

Verwante presentaties


Presentatie over: "PPROMEXIL Induction of labour versus expectant management in women with preterm premature rupture of membranes between 34 and 37 weeks Christine Willekes."— Transcript van de presentatie:

1 PPROMEXIL Induction of labour versus expectant management in women with preterm premature rupture of membranes between 34 and 37 weeks Christine Willekes Ben Willem Mol

2 Inhoud Inleiding Achtergrond Uitvoering: PROMEXIL in 9 stappen

3 Inleiding Randomized Controlled Trial P PPROM weken I bevallen binnen 24 uur Cafwachten tot 37 weken Oneonatale infectie

4 Achtergrond PPROM 34 – 37 weken Incidentie 1.5% gevallen per jaar in NL 25% van de patienten bevalt < 24 uur Wat te doen bij de overige 75%?

5 Achtergrond Mortaliteit en morbiditeit Incidentie RDS neemt af van 15% bij 34 weken tot < 1% bij 37weken Kans op sepsis bij geboorte na PPROM is 2.5%, maar loopt op tot 7.5% bij afwachtend beleid

6 Meta-analysis - Early onset sepsis

7 Meta-analysis - Neonatal mortality

8

9 Meta-analysis – Respiratory distress syndrome

10 Achtergrond Huidige richtlijn NVOG

11

12 Derhalve……. Randomiseren!!

13 Uitvoering Opzet Tot nu toe 25 deelnemende centra 500 inclusies nodig (250 in elke arm) Looptijd 26 maanden

14 Uitvoering In- en exclusiecriteria Inclusie: – PPROM – AD weken Exclusie: – Ernstige congenitale afwijking van (1 van) de foetussen – Sectio in de anamnese – Meconium – In partu zijn

15 Inductie Volgens lokaal protcol Prostaglandines naar eigen inzicht Bij stuit/ gemelli z.n. sectio

16 Afwachten Dagelijks CTG en temp CRP leuco’s naar eigen inzicht AB bij voorkeur niet, maar mag wel Thuiszorg mag

17 Eindpunten Neontale sepsis RDS Mortaliteit Chorioamnionitis Kosten Kwaliteit van leven

18 Wat te doen bij PPROM weken? 1. Informeren – In de richtlijn staat dat we het niet weten – Bel research mobiel

19 Dank voor uw aandacht Voor vragen: altijd mailen/bellen! Bedankt en succes!


Download ppt "PPROMEXIL Induction of labour versus expectant management in women with preterm premature rupture of membranes between 34 and 37 weeks Christine Willekes."

Verwante presentaties


Ads door Google