De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

SCHAKELS IN DE ZORG Opvang van het neurotrauma op de IC. Peter Muller (IC verpleegkundige) en Christine Groeninx (Intensivist).

Verwante presentaties


Presentatie over: "SCHAKELS IN DE ZORG Opvang van het neurotrauma op de IC. Peter Muller (IC verpleegkundige) en Christine Groeninx (Intensivist)."— Transcript van de presentatie:

1 SCHAKELS IN DE ZORG Opvang van het neurotrauma op de IC. Peter Muller (IC verpleegkundige) en Christine Groeninx (Intensivist).

2 In 2009 werden er op onze IC’s ongeveer 100 neurotraumata opgenomen. In 2009 werden er op onze IC’s ongeveer 100 neurotraumata opgenomen. Onbekend hoeveel er uit een perifeer ziekenhuis doorgestuurd worden.

3 Onze patiënt heeft:Onze patiënt heeft: Traumatische SAB Traumatische SAB

4

5 Onze patiënt heeft: Traumatische SAB Traumatische SAB Multiple contusiehaarden en bilateraal bloed rond het cerebellum Multiple contusiehaarden en bilateraal bloed rond het cerebellum

6

7 Onze patiënt heeft: Traumatische SAB Traumatische SAB Multiple contusiehaarden en bilateraal bloed rond het cerebellum Multiple contusiehaarden en bilateraal bloed rond het cerebellum Forse schedelbasis fractuur Forse schedelbasis fractuur

8

9 Onze patiënt heeft: Traumatische SAB Traumatische SAB Multiple contusiehaarden en bilateraal bloed rond het cerebellum Multiple contusiehaarden en bilateraal bloed rond het cerebellum Forse schedelbasis fractuur Forse schedelbasis fractuur Coup-contracoup Coup-contracoup

10

11 Onze patiënt komt binnen Hij heeft een nekkraag om Hij heeft een nekkraag om Is geïntubeerd en gecontroleerd beademd Is geïntubeerd en gecontroleerd beademd Waarom? Waarom?

12 Overdracht ambulance: Wat deed de patiënt ? Wat deed de patiënt ? EMV score! Pupilreactie ! EMV score! Pupilreactie ! Draaien met lockroll Draaien met lockroll Wat voor sedatie is er gebruikt ? Wat voor sedatie is er gebruikt ?

13 EMV score (Glasgow Coma Score) Eye: 1 = niet openen 1 = niet openen 2 = openen op pijnprikkel 2 = openen op pijnprikkel 3 = openen op aanspreken 3 = openen op aanspreken 4 = spontaan geopend 4 = spontaan geopend

14 EMV score (Glasgow Coma Score) Motore: 1 = geen reactie 1 = geen reactie 2 = strekken 2 = strekken 3 = pathologisch buigen 3 = pathologisch buigen 4 = buigen 4 = buigen 5 = lokaliseren 5 = lokaliseren 6 = gehoorzamen 6 = gehoorzamen

15 EMV score (Glasgow Coma Score) Verbal: 1 = geen reactie 1 = geen reactie 2 = kreunen 2 = kreunen 3 = inadequaat 3 = inadequaat 4 = verward 4 = verward 5 = georiënteerd 5 = georiënteerd

16

17 Onze patiënt: Heeft een EMV van 3 Heeft een EMV van 3 Bij GCS (EMV) < 8 wordt de patiënt geintubeerd, waarom ? Bij GCS (EMV) < 8 wordt de patiënt geintubeerd, waarom ? Krijgt een ICP meter Krijgt een ICP meter MAP – ICP = CPP MAP – ICP = CPP Onze patiënt heeft een hoge ICP en een lage CPP Onze patiënt heeft een hoge ICP en een lage CPP Wat is de behandeling ? Wat is de behandeling ? Leg ik lekker niet uit, doet de Leg ik lekker niet uit, doet de volgende spreker. volgende spreker.

18 Onze patiënt krijgt een maagsonde Waar let je op ? Waar let je op ?

19 FOUTJE !

20 Verdere observatie punten ? Koorts, en hoe interpreteer je die ? Koorts, en hoe interpreteer je die ? Urineproductie (insipidus) Urineproductie (insipidus) Monitoring (relatie HR en RR) Monitoring (relatie HR en RR) Controle CT, voor en tegen Controle CT, voor en tegen

21 Wanneer waarschuw je de arts ??

22 De familie!!

23 Wat zeg je ze ? Wees kort en duidelijk Wees kort en duidelijk Niet te veel op cijfers en letters letten Niet te veel op cijfers en letters letten Laten zien van CT scan kan heel verhelderend werken Laten zien van CT scan kan heel verhelderend werken Geduld, geduld en geduld. Geduld, geduld en geduld.

24 Vragen ??


Download ppt "SCHAKELS IN DE ZORG Opvang van het neurotrauma op de IC. Peter Muller (IC verpleegkundige) en Christine Groeninx (Intensivist)."

Verwante presentaties


Ads door Google