De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

De presentatie wordt gedownload. Even geduld aub

22-05-2014 Zorg op maat voor depressieve ouderen van levensbelang. Hannie Comijs.

Verwante presentaties


Presentatie over: "22-05-2014 Zorg op maat voor depressieve ouderen van levensbelang. Hannie Comijs."— Transcript van de presentatie:

1 Zorg op maat voor depressieve ouderen van levensbelang. Hannie Comijs

2 Wat is depressie?  Sombere stemming  Vermindering van interesse of plezier  Gewichtsvermindering of gewichtstoename  Slaapproblemen of teveel slapen  Weinig energie / moeheid  Psychomotorische onrust of remming  Gevoelens van waardeloosheid of buitensporige of onterechte schuldgevoelens  Verminderd vermogen tot nadenken of concentratie of besluiteloosheid  Terugkerende gedachten aan de dood

3 Symptomen - diagnose  Depressie diagnose: 5 symptomen / één kernsymptoom Zijn ten minste 2 weken aanwezig / grootste deel van de dag Symptomen leiden tot beperkingen in functioneren Symptomen zijn niet het gevolg van een ziekte of geneesmiddel  Subklinische depressie Wel veel symptomen maar voldoet niet aan criteria diagnose

4 Hoe vaak komt het voor? Depressie diagnose (%)Subklinische depressie (%) (Bron LASA, Beekman et al 1995)

5 Waarom wordt iemand depressief? Stressor Aanleg Persoonlijkheid /veerkracht Lichamelijke beperkingen /ziekten Sociale steun Omgevingsfactoren … Depressie

6 Gevolgen van depressie  Beperkingen in dagelijks functioneren  Slechte zelfzorg  Verhoogde kans op overlijden –Minder motivatie om hulp te zoeken bij ziekte –Slecht opvolgen van medicatie-adviezen –Zelfdoding  Sociaal isolement  Hogere kosten gezondheidszorg

7 Zorggebruik Geen psychische problemen Psychische problemen p Huisarts76%85,5%< 0,001 Medisch specialist of opname in ziekenhuis 50%63,8%< 0,001 Psychiater, geestelijke gezondheidszorg (1 ste of 2 de lijn) of sociaal psychiatrisch verpleegkundige 1,6%8,4%< 0,001 Zorggebruik (in 6 maanden voor het interview) van mensen met en zonder psychische problemen

8 Behandeling (1) Afhankelijk van de ernst en de consequenties van de depressie  Afwachten, maar in de gaten houden (watchful waiting)  Geïndiceerde preventie  Behandeling in de eerste lijn  Behandeling in de tweede lijn - psychiatrie Multidisciplinaire richtlijnen depressie, addendum ouderen, Trimbos Instituut 2008

9 Behandeling (2)  Psycho-educatie  Zelfhulp programma’s - boek of e-mental health  Bewegingsprogramma’s  Cursus “In de uit, uit de put”  Probleemgerichte therapie  Psychotherapie: Cognitieve gedragstherapie Mindfullness Interpersoonlijke psychotherapie (IPT) Life review methode en remi­niscentie  Medicatie  ECT

10 Hoe is het beloop van depressie? Amsterdam Haarlem Leiden Den Haag Nijmegen Apeldoorn Zutphen Groningen Comijs HC, et al. The Netherlands Study of Depression in Older persons (NESDO); design and methods. BMC Research Notes. 2011, Dec 5;4(1):524 Website:

11 Effect van behandeling

12 Waarom heeft niet iedereen baat bij de reguliere behandeling? Weinig sociale steun /eenzaamheid Persoonlijkheid Traumatische gebeurtenissen in heden en verleden Functionele beperkingen Lichamelijke ziekten & pijn Cognitieve achteruitgang /dementie Depressie

13 Dus ……………  Depressie bij ouderen is veel meer dan een sombere stemming alleen  Belangrijk om de lichamelijke gezondheid, beperkingen, pijn en cognitieve beperkingen in de behandeling te betrekken  Meer persoonsgerichte behandeling  Meer samenwerking met andere behandelaars

14 Kan je depressie voorkomen?  Niet iedereen – sommige mensen zijn erg kwetsbaar  Maar wat helpt: Gezonde leefstijl / bewegen Leuke dingen doen Er op uit trekken Contact met anderen onderhouden Actief blijven Mogelijkheden zien en niet de beperkingen Positief denken Voorkom piekeren

15 Dank voor uw aandacht!


Download ppt "22-05-2014 Zorg op maat voor depressieve ouderen van levensbelang. Hannie Comijs."

Verwante presentaties


Ads door Google