De rol van de huisarts in de laatste levensfase

Presentatie over: "De rol van de huisarts in de laatste levensfase"— Transcript van de presentatie:

1 De rol van de huisarts in de laatste levensfase
Palliatief – terminale zorg Paramaribo 24 november 2015 Drs. M. Blom

2 INHOUD Wat is palliatieve zorg
De basisprincipes van goede palliatieve zorg Competenties van de huisarts Mogelijke problemen tijdens de zorg Take home messages

3 WHO definitie palliatieve zorg (2002)
Is een benadering die de kwaliteit van het leven verbetert van patienten en hun naasten, die te maken hebben met een levensbedreigende aandoening, door het voorkomen en verlichten van lijden, dmv. vroegtijdige signalering en zorgvuldige beoordeling en behandeling van pijn en andere problemen van lichamelijke, psychosociale en spirituele aard.

4 Kenmerken palliatieve zorg
Genezing is niet het doel, maar een zo hoog mogelijke kwaliteit van leven. De dood is een normaal, natuurlijk proces dat niet wordt vertraagd of versneld. Er is aandacht voor lichamelijke en psychische klachten. De psychologische en spirituele aspecten worden geintegreerd benaderd. Emotionele ondersteuning van naasten om te leren omgaan met de ziekte van de patient en met de eigen rouwgevoelens. Er wordt in teamverband gewerkt

5 5 basisprincipes van goede palliatieve zorg
Anticiperen Continu professionele werkhouding Betrokkenheid Respect voor de autonomie van de patient Besef dat palliatieve zorg teamwork is

6 Competenties van de huisarts
Communicatieve vaardigheden. Medisch-technische vaardigheden. Vaardigheden op het gebied van goede dossiervoering.

7 Oorzaken competentie verschil
Verschil in attitude Verschil in ervaring Verschil in kennis Verschil in vaardigheden

8 Signalen van een naderende dood
Slaperigheid Steeds minder eten en drinken Moeilijk slikken Reutelen Troebele ogen Terminale onrust en angst

9 Signalen van een naderende dood
Veranderde ademhaling Doodsmasker Verzwakte hartslag Onwillekeurige bewegingen Terminale koorts Verlies van urine en ontlasting

10 Mogelijke problemen tijdens de zorg
langdurig acceptatieproces patient en meer nog de familie zijn nog hoopvol en verwachten wonderen communicatie bij grote families verloopt vaak moeilijk.

11 Mogelijke problemen tijdens de zorg
extra belasting(fysiek, psycho-emotioneel) van familie, verzorgenden en de huisarts In Suriname ontbreken van richtlijnen. Gebrekkige medicatie voorziening

12 Take Home Messages Palliatief-terminale zorg behoort tot het takenpakket van de huisarts Geeft ondanks extra belasting veel satisfactie zorgrichtlijnen zijn een must. Teamwork, teamwork, teamwork.

13 VRAGEN?