Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden

Presentatie over: "Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden"— Transcript van de presentatie:

1 Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden
Zuurstof Acuut vs. Chronisch Terugbetalingsmogelijkheden

2 Inleiding Zuurstof is een geneesmiddel – zuurstofconcentrator is een medisch hulpmiddel Medische zuurstof moet voldoen aan eisen van de Ph. Eur. 98 Vormen: Vloeibare zuurstof Gasvormige zuurstof Zuurstofconcentrator Keuze? Geen reden op medisch vlak - O2 heeft immers idem therapeutische kwaliteiten Afhankelijk van aantal uren per dag, comfort, mobiliteit en kostprijs

3 Soorten zuurstof Gasvormig
Volgens de ARAB (Algemene Regels voor de Arbeidsbescherming) voor zuurstofflessen:  Moeten de flessen wit zijn;  Moeten de flessen voorzien zijn van een rode „M‟ op een witte achtergrond;  Moeten de flessen voorzien zijn van de vermelding „O‟, in het rood op een witte achtergrond en in een rode cirkel.

4 Soorten zuurstof Zuurstofconcentrator Medisch hulpmiddel
Produceert zuurstof obv omgevingslucht Elektriciteit

5 Soorten zuurstof Vloeibare zuurstof Duurste systeem
Vast reservoir met inhoud van ongeveer 40 liter Draagbaar reservoir voor 0,5 tot 1,2 liter – autonomie van 6 tot 7 uur

6 Soorten zuurstof: vergelijking

7 Nieuwe terugbetaling 2012 Aanleiding: studie Kenniscentrum Gezondheidszorg 2011 COPD-patiënten leven langer dankzij zuurstoftherapie Behandeling vaak niet of onvoldoende gevolgd Terugbetalingsregels waren niet homogeen (eender welke arts, aandoening, patiënt) Vloeibare zuurstof: gemiddeld 3x duurder – goed voor helft van de uitgaven Concurrerende markt creëren Mucoviscidose, hartfalen, bepaalde longziekten: zuurstof geen invloed op levensduur, wel op –kwaliteit Toch zijn er vele patiënten die vinden dat de voordelen van de behandeling niet opwegen tegen de beperkingen, en velen gebruiken daarom de zuurstof niet of niet lang genoeg. Het KCE pleit er daarom voor om het effectieve gebruik van de therapie na 3 maanden, en vervolgens jaarlijks, te evalueren.

8 Chronisch vs. acuut Zuurstof Ziekenhuis Apotheek Chronisch gebruik
Acuut gebruik - Vloeibare zuurstof - Concentrator - Gasvormige zuurstof - Concentrator Zuurstof-conventie Attest of vermelding

9 Chronisch vs. acuut Zuurstof Ziekenhuis Apotheek Chronisch gebruik
Acuut gebruik - Vloeibare zuurstof - Concentrator - Gasvormige zuurstof - Concentrator Zuurstof-conventie Attest of vermelding

10 Chronisch: de conventie
Wat? Revalidatie-overeenkomst tussen erkend centrum en RIZIV Voor wie? Nachtelijk hypoxemiesyndroom Chronische hypoxemie Thuisbeademing met saturaties < 90% gedurende 2 uur Mucoviscidose ! Gestopt zijn met roken Consultatie bij longspecialist (of pediater)

11 Aanvraag

12 Chronisch: de conventie
Mogelijke vormen: Vaste zuurstofconcentrator Vaste zuurstofconcentrator + vulcompressor (meer dan 30min/dag buitenshuis) Vaste zuurstofconcentrator + draagbare concentrator (meer dan 3u/dag buitenshuis) Vloeibare zuurstof (vaste en draagbare unit) (continu debiet ≥ 4 liter/min)

13 Chronisch: de conventie
Nuttige weetjes: Concentrator: vast bedrag/dag als vergoeding voor extra elektriciteitsverbruik

14 Chronisch vs. acuut Zuurstof Ziekenhuis Apotheek Chronisch gebruik
Acuut gebruik - Vloeibare zuurstof - Concentrator - Gasvormige zuurstof - Concentrator Zuurstof-conventie Attest of vermelding

15 Tijdelijke zuurstofbehandeling
Indicaties Voorbijgaande hypoxemie Kortademigheid bij palliatieve patiënten Clusterhoofdpijn (vasculaire pijncrisissen in het aangezicht)

16 Acute hypoxemie Attest van de adviserend geneesheer
Aanvraag door behandelende arts Geen standaardformulier Hypoxemie klinisch documenteren Diagnose van de aandoening aan de basis Omschrijving klachten en/of resultaat saturatietesten Bewijsstukken in medisch dossier Diagnose Verbetering toestand Bron: Oxycure

17 Acute hypoxemie Gasvormige zuurstof of zuurstofconcentrator
Niet gelijktijdig! Niet uitbreidbaar! Attest type E Geldig voor max. 1 jaar Max. 3 maanden zuurstof Aaneensluitend of niet

18

19

20 Acute hypoxemie 1 voorschrift per maand Tarificatie:
gasvormige zuurstof op stofnaam de dosering (liter per minuut en aantal uren per dag) In voorkomend geval: zuurstofbevochtiger Tarificatie: Levering firma: facturen aanhechten Tarificatie op factuurdatum (bijv. 21/5/2013) en niet meer 1e dag Levering apotheker: attest van aflevering aanhechten

21 Meer informatie?