Weekendtherapie in de kliniek Thomas Hanson en Nienke Zijp Werkoverleg BEW 23 mei 2013

Opdracht Landelijk netwerk van “Knowledge brokers”; KennisnetwerkCVA Implementeren CBO richtlijn 2009: – intensiteit van behandeling – Weekend – Inactiviteit Keuze voor: Pilot weekendtherapie Opgenomen in jaarplan 2013

Richtlijn over weekendtherapie: sub-acute fase van revalidatie oefentherapie over 6 dagen per week spreiden. Dit heeft een sneller motorisch herstel tot gevolg. Oefentherapie waar een positief effect voor gevonden is: – loopvaardigheden – ADL-taken – taak-specifieke training – arm/handfunctietraining bij revalidanten met een herstellende hand.

NB: uitgangspunt is dat verlof naar huis in het weekend altijd voorrang heeft op weekendtherapie!!

Landelijke ontwikkeling: o.a. Beatrixoord de Hoogstraat Rijnlands Revalidatiecentrum Slotervaartziekenhuis St. Jacob-verpleeghuis

Nu nadenken over de inhoud door: Info andere revalidatiecentra Enquete behandelaren Enquete verpleging Enquete revalidanten Gem. grootte van de groep revalidanten bepalen Overdracht aan de weekendtherapeuten Spreiding therapie over 6 dagen En over de logistiek:

Vragen enquête: 1.Ideeën over invulling zaterdagochtend 2.Hoe vaak zou je willen werken 3.Waar moeten we aan denken of niet vergeten 4.Overige tips, vragen, opmerkingen

Stand van zaken enquête, 20 reacties O.b.v.14 reacties

Brainstorm ideeën: wassen/kleden 5 x genoemd ontbijtgroep met "normale" spullen 4 x genoemd Op de afdeling therapie geven zoveel mogelijk3 x genoemd fitstroke of fitness 3 x genoemd wandelgroep /buiten verplaatsen 2 x genoemd huishoudgroep Groep voor arm/handfunctie met VP 5 x genoemd Staan/lopen/binnen verplaatsen/bewegen op muziek 6 x genoemd Meer tijd om met de verpleging samen te werken3 x genoemd In groepsvorm, en individueel4 x genoemd Op participatieniveau3 x genoemd weekendactiviteiten doen, bijv. uitgebreid koken, high tea, picknick, markt, Vondelpark, Leidseplein evt. met bezoek2 x genoemd

Brainstorm ideeën deel 2 Transfers neglect (scanning) training Agenda-training functionele training boodschappen doen samen met familie oefenen, systeem betrekken en overdragen Aansluiten bij de individuele doelen van revalidanten (zoals altijd)

Tips, suggesties en vragen... Bedenk of revalidant al aan groepsactiviteiten mee kan doen Laagdrempelig houden activiteiten aanbieden waar veel mensen aan mee kunnen doen wel/ niet intern vervoer? Goede voorbereiding van revalidant die wel naar huis gaat. Hoe kunnen zij dit thuis met / zonder hulp van naasten vorm geven? Voorlichting revalidanten voor project start Duidelijkheid over de activiteiten van het andere cluster Individuele doel van de revalidant volgen, maar ook een wat ontspannender vorm: het is weekend! Samen lol hebben is ook belangrijk. Ontspanning! Planning! Je ziet ook revalidanten, die je niet (goed) kent: goede overdracht nodig! Kunnen we bij de mappen van mensen? Is 8 uur niet te vroeg voor revalidanten? Is er ook recentere literatuur dan 2009 enquete bij revalidanten: wat zijn hun wensen!? zaterdagochtend op weekendverlof of pas ‘s middags? Werken op zaterdagochtend extra of wordt het gecompenseerd met een dagdeel uit de reguliere werkweek? Wordt weekenddienst als meerwerk gezien? oefenen we beneden of boven op de afdeling? wat doen we om 08:00 in de ochtend? Ochtendstart zoals normaal? Is nog vroeger dan door de weeks, zijn mensen bereid zo vroeg op te staan? aan de vergoeding Openstelling van het gebouw, geen extra therapie, maar ’in plaats van’ Taak van VP bezetting ruimte en veiligheid bieden Doen wat de mensen op een zaterdag zouden doen checken knelpunten/verbeterpunten bij andere centra, II kans op hospitaliseren therapie op zaterdag nooit ipv weekenverlof III onderscheid tussen intake fase en daarna? geen extra therapie, maar ’in plaats van’ Taak van VP bezetting ruimte en veiligheid bieden Doen wat de mensen op een zaterdag zouden doen checken knelpunten/verbeterpunten bij andere centra, II onderscheid tussen intake fase en daarna? enquete bij revalidanten: wat zijn hun wensen!? zaterdagochtend op weekendverlof of pas ‘s middags? Werken op zaterdagochtend extra of wordt het gecompenseerd met een dagdeel uit de reguliere werkweek? Wordt weekenddienst als meerwerk gezien? oefenen we beneden of boven op de afdeling? Samengevat:

Therapie of weekendverlof? Meeste reacties dat weekendverlof prio heeft boven therapie. Of verlof NA zaterdagochtend te laten beginnen

Invulling zaterdagochtend-algemeen taken/rollen/samenwerking met verpleging Is 8 uur niet te vroeg voor revalidanten? enquete bij revalidanten: wat zijn hun wensen!? Onderscheid intake-fase en erna? “Weekend-sfeer”

Inzet behandelaren Combineren van teams? Relevantie voor COG? Overdracht doelen + benaderingswijze belangrijk! Te grote variatie aan therapeuten? Met regelmaat op zaterdag werken, om routine te krijgen, misschien speciale ploeg weekendtherapeuten?

Werken op zaterdag... Meerwerk? Wanneer compenseren? ORT? Frequentie van werken op zaterdag Reistijd versus werktijd

Logistiek Boven of beneden behandelen? Ruimtes beschikbaar? Mappen bereikbaar? Intern vervoer? Arts aanwezig?

Overige opmerkingen Neem ervaringen mee van andere centra Check ook recentere literatuur Planning betrekken; bezetting geen extra therapie, maar ’in plaats van’

We kunnen verder! Dank voor jullie input tot zover. Zijn er nog andere reacties? Of vragen? Vervolg: Enquête verpleging en revalidanten Bovengenoemde punten verwerken in het plan Start pilot in september