Informatieavond over de bevalling

Informatieavond over de bevalling *** logo invoegen vd flyer Spaarne ….

Film Keizersnede in het Spaarne Ziekenhuis (10 min) Programma Groep 1 Groep 2 19.30-20.30 Algemene informatie - verloskundige De normale bevalling - verloskundige Pijnstilling – anesthesist Praktische tips - verpleegkundige 20.30-20.45 Pauze: Koffie/Thee Rondleiding verloskamers 20.45-21.00 21.00-21.15 De medische bevalling - gynaecoloog 21.15-21.30 Film Keizersnede in het Spaarne Ziekenhuis (10 min) Anesthesist wordt verwacht om 20 uur.

Gynaecologie en verloskunde  Bevallen Presentaties nalezen? www.spaarneziekenhuis.nl Gynaecologie en verloskunde  Bevallen Het betreft dezelfe QR code: de kleine is voor de mensen op de voorste rij, de andere is voor de mensen op de achterste rij!

Filmpje https://www.youtube.com/watch?v=CWrGY8qwNiA

Integrale zorg Welkom op de gezamelijk informatieavond. Sinds 2013 is er een intensievere samenwerking ontstaan in deze regio Dat is de reden dat we sinds.... 2014 een gezamenlijke voorkichtingsavond geven. We weten dat zwangeren voor- tijdens- of na de bevaaling in geval van complucaties overgdragen kunnen worden van de verloskundige naar de gynaecoloog.

Samenwerking Verloskundige en Gynaecoloog bevalcentrum “De nieuwe Meren” Bespreken van alle nieuwe zwangeren aan het begin van de zwangerschap Nativitate geboortemail Gentle keizersnede Gezamenlijke Informatieavonden 33 wk consult “uitwisseling”

Even voorstellen... Wie kan je tegenkomen bij je bevalling En wie zijn vanavond in de zaal aanwezig

Even voorstellen... Wie kan je tegenkomen bij je bevalling En wie zijn vanavond in de zaal aanwezig

Maatschap Gynaecologie Wie kan je tegenkomen bij je bevalling En wie zijn vanavond in de zaal aanwezig

Even voorstellen... Gynaecologen worden ondersteund door Gynaecologen in opleiding Arts-assistenten Co-assistenten Klinisch verloskundigen Behalve met uw behandelend arts kunt u ook te maken krijgen met arts-assistenten en co-assistenten. • Arts-assistent Arts-assistenten zijn afgestudeerde artsen. De meeste arts-assistenten zijn in opleiding tot medisch specialist. Zij worden vijf of zes jaar opgeleid. • Co-assistent Een co-assistent is een student geneeskunde in de laatste jaren van de opleiding tot arts. Co-assistenten lopen stage in ons ziekenhuis. Een co-assistent vraagt uw toestemming om een deel van het onderzoek of behandeling te doen. De arts-assistent en de co-assistent werken allen onder supervisie van een medisch specialist.

Wie gaat uw bevalling begeleiden? Gezond Geen Medicijn gebruik Geen problemen bij eerdere bevallingen = Laag Risico Verloskundige

Waar kunt u veilig bevallen? THUIS

THUIS Thuisbevalling Eigen omgeving Met verloskundige Assistentie van kraamverzorgende Bij problemen (per ambulance) naar ziekenhuis

Wat is het bevalcentrum? Een thuisbevalling in het ziekenhuis O.l.v. kraamverzorgster en eigen verloskundige 3 uur na de bevalling weer naar huis ‘Thuissfeer’ maar toch in het ziekenhuis In

Wie gaat uw bevalling begeleiden? Ziekte of medicijn gebruik Ernstige problemen bij eerdere zwangerschappen Problemen tijdens de bevalling = verhoogd risico Je bevalt olv een gynaecoloog Altijd in een medische verloskamer.

Wie gaat uw bevalling begeleiden? “Milde” ziekte of medicatiegebruik (Ernstige) problemen bij eerdere zwangerschappen = Midden Risico OVERLEG

Waar kunt u veilig bevallen? Eigen Verloskundige Verpleegkundige uit het ziekenhuis Afhankelijk van de situatie beval je met eigen verloskundige in bevalcentrum Of met eigen verloskundige en Verpleegkundige op een medische verloskamer. De verschillen zijn te zien aan de muur: zuurstof aansluiting, en mogelijkheden voor infusen etc.

Wanneer de gynaecoloog? Bij aanvang van de zwangerschap Ziekte van de moeder of Medicijngebruik Meerlingzwangerschap Tijdens de zwangerschap Probleem bij moeder Probleem bij kind Tijdens de bevalling Pijnstillingswens, niet vorderen van de baring Kindje heeft in het vruchtwater gepoept Na de bevalling Bloeding, vastzittende moederkoek Vanaf begin zwangerschap bijv. bestaande hoge bloeddruk, suikerziekte Tijdens zwangerschap bijv. stuitligging, tweeling, hoge bloeddruk Tijdens bevalling niet vorderen van de baring baby heeft in vruchtwater gepoept (meconium) Na bevalling Bijv. vastzittende placenta of veel bloedverlies tijdens bevalling

Veel gestelde vragen Hoe loopt een normale bevalling? Pijnstilling Hoe start de bevalling? Wanneer moet ik bellen? Pijnstilling Wat zijn de mogelijkheden? Wat zijn de risico’s? Als het niet helemaal natuurlijk kan, wat dan? Wanneer doe je een keizersnede of gebruik je de vacuümpomp? Na de bevalling Wanneer mag je naar huis? Hoe wordt de zorg overgedragen? IN het vervolg van de presentatie zullen we ingaan op deze vragen.

Hoe verloopt een bevalling? Eerste fase Beginnende weeën / harde buiken Tweede fase (va 4 cm) Ontsluitingsweeën (1cm/uur) Derde fase Persweeën tijdens uitdrijving Vierde fase Naweeën voor en na de geboorte moederkoek Een bevalling kent verschillende fase, deze fases gaan wij doornemen.

Start weeën (90%) Het breken van de vliezen (10%) Hoe start de bevalling? Start weeën (90%) Het breken van de vliezen (10%) De bevalling kan op 2 manieren starten, met weeën of met gebroken vliezen. 90% van de vrouwen begint met weeën, 10% met gebroken vliezen

Harde buiken of weeën? Harde buik Weeën Aanspannen baarmoeder Kort en onregelmatig Regelmatig a 2-3 minuten Kracht Matig, nog goed op te vangen Krachtig, je moet je concentreren om de wee op te vangen Baarmoedermond Verstrijkt en wordt weker, ontsluiting tot 4 cm Ontsluiting tot 10 cm Duur Uren-dagen Ongeveer 1 cm per uur tot volledig ontsluiting Latente fase; onregelmatige, korte ww (+/- 30 sec), makkelijk om op te vangen. Omslagpunt naar actieve fase rond 4 cm. Actieve fase; regelmatige ww a 2-3 minuten die een minuut duren, krachtiger. Je moet je concentreren om ze op ta vangen. Soms misselijk en verlies van bloed en/of vruchtwater.

Harde buiken of weeën? Harde buik Weeën Aanspannen baarmoeder Kort en onregelmatig Regelmatig a 2-3 minuten Kracht Matig, nog goed op te vangen Krachtig, je moet je concentreren om de wee op te vangen Baarmoedermond Verstrijkt en wordt weker, ontsluiting tot 4 cm Ontsluiting tot 10 cm Duur Uren-dagen Ongeveer 1 cm per uur tot volledig ontsluiting Latente fase; onregelmatige, korte ww (+/- 30 sec), makkelijk om op te vangen. Omslagpunt naar actieve fase rond 4 cm. Actieve fase; regelmatige ww a 2-3 minuten die een minuut duren, krachtiger. Je moet je concentreren om ze op ta vangen. Soms misselijk en verlies van bloed en/of vruchtwater.

Wanneer bellen? Eerste kindje Elke 3-4 min een wee, die 60 seconden aanhouden Volgende kinderen Weeën a 5 min, die 60 seconden aanhouden Gebroken vliezen en… Groen/ geel/ bruin vruchtwater Hoofdje dat nog niet ingedaald is Weeën voor de 37 weken Bloedverlies Minder kindsbewegingen voelen EN altijd bij twijfel!

Verloskamers (via Eerste Hulp) Waar moet ik heen? Verloskundige: beoordeling thuis of ziekenhuis Gynaecoloog: altijd in ziekenhuis Verloskamers (via Eerste Hulp)

Ontsluiting, ligging van het kind Wat voelen ze precies? Ontsluiting, ligging van het kind

Verweking van de baarmoedermond

Gevolgd door ontsluiting

Weeën opvangen ?

Hoe verloopt het persen? Toename drukgevoel 10 cm ontsluiting = volledige ontsluiting Onhoudbare persdrang (oerdrang) Persweeën: de baby naar buiten duwen Hoe lang duurt het persen? Eerste kindje: gem. 1 uur Tweede kindje: meestal korter Gedurende de laatste centimeters ontsluiting zal je steeds meer druk tijdens de wee gaan ervaren. Rond volledige ontsluiting gaat deze druk over in een persreflex, reflectoire persdrang. Deze weeen zal je niet meer kunnen wegzuchten en is vaak het moment dat er gestart kan worden met persen.

Wat gebeurt er tijdens het persen? Het hoofdje draait door het bekken: de inwendige spildraai

Het hoofdje wordt geboren Plaatjes uit het boek obstetrische interventies ??  in obstetrische interventies geen beter plaatje naar mijn idee …Het lijfje komt er vlot achteraan !

En dan… navelstreng doorknippen en foto’s maken !

Hoe wordt de moederkoek geboren? Placenta en vliezen worden in principe binnen 30 minuten na de geboorte van de baby geboren. Na de geboorte van de baby krijg je extra oxytocine om het loslaten van de placenta te bevorderen.

En wat na de geboorte? Bloedverlies Moederkoek Hechten Uw kindje wordt nagekeken Wij ondersteunen bij borstvoeding

Uw kindje wordt nagekeken Door verloskundige, arts (io), of kinderarts

Wat wordt nagekeken? Gewicht Temperatuur Algemeen lichamelijk onderzoek Afhankelijk van situatie: kinderarts

Nacontrole 4 -6 weken na de bevalling Klachten / complicaties Anticonceptie Advies volgende zwangerschap

Vragen? Het kan ook via Twitter..... Via #.... Tot vanavond 21 uur.... Handout?

Wat gebeurt er als ik pijnstilling wil? Beoordeling Hoe ver ben je? Hoe snel gaat het? Extra controle Naar het ziekenhuis Conditie van het kindje (hartfilmpje / CTG) Samen een keuze maken

Pijnstilling tijdens de bevalling Thuis, Bevalcentrum Natuurlijke middelen warmte, massage bad of douche TENS Ziekenhuis Pethidine Ruggenprik (epiduraal)  anesthesioloog

Pijnbestrijding tijdens de baring Door Anesthesioloog Spaarne Ziekenhuis Afdeling Anesthesiologie en Pijnbestrijding