De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO│Kennis voor de praktijk Paul de Vreede Onderzoeker Bewegen & Gezondheid

Vraag 1 Mensen kunnen vroegtijdig overlijden. Bij de aanwezigheid van bepaalde risicofactoren is de kans daarop groter. Bij mannen is door roken de kans op vroegtijdig overlijden 1.89 groter dan bij niet rokers. Hoe groot is de kans op vroegtijdig overlijden bij lage fitheid? A= groter dan bij roken B= gelijk aan roken C= lager dan roken De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Relatief Risico voor vroegtijdig overlijden volgens (geselecteerde) voorspellers Men All-Cause Mortality Mortality Predictors Relative Risk Women Low Fit 2.03 2.23 Smoking 1.89 2.12 SBP≥140 1.67 0.89 Chol≥240 1.46 1.16 BMI≥27 1.33 1.18 Risico’s zijn in vergelijking met personen zonder verhoogd risico en gecorrigeerd voor leeftijd Blair SN, et al. JAMA 1996;276:205-10 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

De gezondheidswaarde van bewegen Lichaamsbeweging heeft een positief effect op: preventie beloop Coronaire hartziekten +++ +++ Diabetes type II +++ +++ Osteoporose +++ ++ Beroerte ++ ++ Reumatische Artritis - ++ COPD + ++ Depressie ++ ++ Obesitas +++ +++ (Colon) kanker ++ - Lage rugpijn + + American College of Sports Medicine. Med Sci Sports Exerc 1998;30:992-1008 Mosterd et al, 1996 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Gezondheidswaarde van bewegen Determinanten Effect lichaamsgewicht +++ vetpercentage +++ LDL-cholesterolratio +++ HDL-cholesterolratio +++ glucosetolerantie +++ insulinegevoeligheid +++ botdichtheid +++ bloeddruk ++ coördinatie + reactievermogen + reactiesnelheid + geheugen + psychosociaal welbevinden + gemoedstoestand + zelfredzaamheid + zelfvertrouwen + zelfwaarde + De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Gezondheidswaarde van bewegen “The one and only statistically significant intervention found to improve overall health outcomes and quality of life in Medicare population is regular physical activity” U.S. NATIONAL INSTITUTES OF AGING De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Bewegen in Nederland Percentage Nederlanders dat voldoet aan de NNGB (minimaal 5 dagen in de week 30 minuten matig intensief bewegen) Monitor Physical Activity and Health, TNO De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Vraag 2 Nederland kent veel fiets- en wandelpaden. Hoeveel procent van de Nederlanders ouder dan 65 jaar wandelt nooit (in de vrije tijd)?? A= 30% B= 40% C= 50% De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Inactiviteit in Nederland Percentage Nederlanders dat nooit sport, fietst of wandelt Monitor Physical Activity and Health, TNO De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Inactiviteit Nederlandse Jeugd TNO onderzocht de lichaamsbeweging bij 1.228 kinderen uit groepen 3 tot en met 7 31% te dik Overgewicht komt vaker voor bij allochtone kinderen Slechts 4% van de jongens en 3% procent van de meisjes voldoet aan de NNGB voor kinderen (dagelijks minimaal 60 min. matig intensief lichamelijk actief). Bijna de helft van de kinderen is 'inactief'. S.I. de Vries, et al. Leiden; TNO-rapport KvL/B&G/2005; 2005 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

International Classification of Functions (ICF) Bewegen International Classification of Functions (ICF) Gezondheid Ziekte Veroudering Activiteiten Participatie Lichaams-functies World Health Organisation (WHO) De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Fysieke reserve capaciteit Fysieke reservecapaciteit: maximale prestatie bovenop de prestatie nodig voor dagelijkse activiteiten Biedt een “veiligheidsmarge” tegen functionele afname TNO-KvL Leiden, June 2008 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Fysieke reserve capaciteit (spierkracht) Muscle strength needed for task Samson MM, et al. Age Ageing 2000; 29: 235-42 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Verlies aan fysieke capaciteit 30% verlies aan fysieke capaciteit 30-70 jaar 50% als gevolg van veroudering 50% als gevolg van inactiviteit Daley & Spinks. Sports Med 2000; 29:1-12 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Wat is er misgegaan? De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Integrated Change Model (adjusted) Self-efficacy Abilities Social Influences Motivation / Intention Healthy behavior Attitude Pros & Cons Barriers De Vries H, et al. Patient Education Counseling 2005;56:154-65 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

Kansen en mogelijkheden Vindt innovatieve manieren om Nederland in beweging te krijgen en te houden. Wegnemen van barrières om actief te zijn Verander sociale normen Verander de omgeving Verander houding t.o.v. lichaamsbeweging De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008

“Be active and enjoy physical activity” Elon Bradford, 82 jaar winnaar twee gouden medailles senior games 2006 De Gezondheidswaarde van Bewegen TNO Kwaliteit van Leven, vrijdag 13 juni 2008