Kwaliteit van leven Prostaatkankerpatiënten Struikelen over levenskwaliteit. Louis Denis – Europa Uomo Eindhoven, 31 oktober 2007

Manifesto: Ten Commandments Europa Uomo: 1. To find ways and means to promote quality of life for prostate cancer patients and their families OCA, 2007

Over wat praten we? De levenskwaliteit? voor de diagnose na de diagnose na behandeling OCA, 2007

Prostaat kanker patienten gediagnosticeerd tussen 1995 and 2002 (n=6340) Bijkomende ziekten (co-morbiditeit) werden geregistreerd, zoals: –Hart- en vaatziekten –Andere tumoren –Astma/COPD –Hoge bloedruk –Suikerziekte Eindhoven Kanker Registratie Houterman S et al. Critical Rev Oncol hematol. 2006, 58: 60-67

Prostaatkankerbehandeling naar leeftijd Bijkomende ziekten leiden tot minder operaties Leeftijd blijkt echter van groter belang bij de keuze van behandeling Houterman S et al. Critical Rev Oncol hematol. 2006, 58: 60-67

Behandeling ouderen Er bestaan geen duidelijke richtlijnen. Neveneffecten behandeling staan in relatie tot bijkomende ziekten. Hiermee wordt weinig rekening gehouden. We kunnen beter. OCA, 2007

De behandeling omvat: 1.Optimale medische behandeling Objectief, evidentie, richtlijnen, multiprofessioneel, hoogtechnisch 2.Individuele holistische zorg Subjectief, patientperception, dynamisch concept, multidimensioneel OCA, 2007

Lichamelijke problemen na behandeling zijn onvermijdbaar Erectieproblemen67% vs. 18% Incontinentie urine33% vs. 4% stoelgang 9% vs. 2% maar dezelfde levenskwaliteit na tijd. F. Mols, Overleven 3, 2007

Levenskwaliteit De individuele perceptie van de levenspositie in de context van cultuur en waarden in de maatschappij en in relatie tot de verwachtingen, standaarden en zorgen. Meer dan 2 miljoen prostaatkanker overlevenden in Europa vandaag. WHO, QoL Group, 1993

Wat kunnen we doen? 1.De emotionele, psychische, sociale problemen ernstig nemen. 2.Meer onderzoek naar de complexiteit van de levenskwaliteit. 3.Een credo voor de maatschappij. OCA, 2007

Hoe kunnen we dit halen? 1.Medische en verpleegkundige opleidingen aanpassen aan de sociale noden. 2.Communicatie verbeteren naar de unieke nood van elke patiënt. 3.Patiënten stimuleren en opvoeden met vallen en opstaan. OCA, 2007

ASCO – ESMO Consensus on Quality Cancer Care 2.Privacy, confidentiality and dignity. 9.Survivorship Care planning after treatment. 10. Pain management, supportive and palliative care. Annals Onc. 17, 2006