Dementie en Depressie Richtlijn voor plezierige activiteiten in de zorg voor dementerende ouderen Renate Verkaik, Anneke Francke, Jozien Bensing (NIVEL) Berno van Meijel (Hogeschool INHolland), Miel Ribbe (VUmc/EMGO)

De aanleiding 19% depressie bij dementie (Verkaik e.a., 2009; Zuidema e.a., 2007) 30% machteloosheid bij verzorgenden (Kerkstra e.a., 1999)

De richtlijn Belangrijkste principes: ↑ plezierige activiteiten ↓ niet-plezierige gebeurtenissen (Teri et al., 1997) Structuur: Zorgcyclus Zorgvisie: Belevingsgericht

De evaluatie 1) Effecten van de invoering op: Depressieve klachten van bewoners Werkbeleving van verzorgenden 2) Factoren van invloed op een succesvolle invoering

Het onderzoek (RCT) 9 verpleeghuizen/18 afdelingen 97 bewoners 193 verzorgenden

Symptomen depressie bij dementie (PDC-dAD: Olin et al., 2002) 1. depressieve stemming 2. verminderde positieve reactie op sociale contacten of gebruikelijke activiteiten 3. sociale isolatie / terugtrekken 4. verstoring van de eetlust 5. verstoring van de slaap 6. psychomotore veranderingen 7. prikkelbaarheid 8. moeheid, energieverlies 9. gevoelens van waardeloosheid, hopeloosheid, schuld 10. terugkerende gedachten over de dood, suicide ideaties, - plannen, - pogingen.

De invoering richtlijn en hulpmiddelen 3 trainingsessies huiswerk stimuleringsgroep

Metingen bij bewoners Depressie: Depression Rating Scale (DRS Minimum Data Set-RAI) Cornell Scale for Depression in Dementia

Effecten op depressie

Metingen bij verzorgenden Zelfstandigheid in werk (VBBA) Ervaringen met de richtlijn (interviews)

Effecten op zelfstandigheid in werk

Factoren van invloed op invoering Stabiel team Motivator Train het hele team Belevingsgerichte zorgvisie Betrek familieleden

Leerpunten Richtlijn bruikbaar in praktijk Werkt om depressie bij dementerende verpleeghuisbewoners te verminderen Cruciaal bij implementatie: stabiliteit en motivator

Meer informatie Renate Verkaik, NIVEL tel.: 030-272 98 24 email: r.verkaik@nivel.nl Proefschrift te downloaden van NIVEL-website: http://www.nivel.nl/oc2/page.asp?PageID=12569&path=/Startpunt/Home Richtlijn en hulpmiddelen te downloaden van V&VN-website: http://www.venvn.nl/OverVVN/Vereniging/ CommissieLegitimeringRichtlijnen/tabid/1852/Default.aspx