SIGEB: Signaleringsinstrument voor de thuissituatie

Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Bedrijfsnamen Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële) vergoeding Aandeelhouder Andere relatie, namelijk …   

Inleiding Waar komt SIGEB vandaan? Hoe ziet het eruit en hoe werkt het? Praktische vragen en antwoorden

Signaleringsinstrument van de lange termijn Gevolgen na een Beroerte Waar staat SIGEB voor? Signaleringsinstrument van de lange termijn Gevolgen na een Beroerte

Waar komt het idee vandaan? Behoefte aan screeningslijst dat breed scala aan CVA gerelateerde-problemen signaleert: niet allemaal dezelfde problemen niet allemaal dezelfde verdieping nodig Screeningslijst: TRAZAG (stapsgewijze assessment procedure) Er is behoefte aan een screeningsinstrument dat een breed scala aan CVA gerelateerde problemen kan signaleren. Belangrijk hierbij is om in acht te nemen dat niet alle patienten dezelfde problemen ervaren. Omdat patienten verschillende problemen ervaren en het dus ook niet noodzakelijk om bij iedere patient even diep hoeft in te gaan op alle problemen. Er is een soort ‘voor’- selectie gewenst. Kijken naar reeds bestaande voorbeelden in de omgeving, kwam de TRAZAG naar voren. Dit boekje is een screeninglijst voor geriatrische patienten en heeft een stapsgewijze assessment procedure. Het idee voor de opzet van SIGEB was geboren.

Hoe ziet SIGEB eruit? Meest voorkomende problemengebieden opgesteld en assessment vragen opgezet. 12 domeinen (ADL, IADL, Sociale activiteiten, Cognitie, Communicatie, Psycho-emotie, Vermoeidheid, Risicomanagement, Medische consumptie, Medische status, Relatie naasten, Informatievoorziening) Valide vragenlijst geselecteerd (BI, FAI, CLCE-24, HADS, FSS en CSI) of verdiepende vragen opgesteld * Op basis van literatuur en praktijk zijn meest voorkomende probleemgebeiden opgesteld en assessment vragen opgezet. Er zijn in totaal 12 domeinen opgesteld: namelijk ADL, IADL, Sociale activiteiten, Cognitie, Communicatie, Psycho-emotie, Vermoeidheid, Risicomanagement, Medische consumptie, Medische status, Relatie naasten, Informatievoorziening Daarnaast zijn er diverse valide vragenlijsten geselecteerd voor de verdieping van de domeinen: BI, FAI, CLCE-24, HADS, FSS en CSI of hebben we verdiepende vragen opgesteld indien er geen valide vragenlijst beschikbaar was of nodig was voor verdieping.

Hoe werk de stapsgewijze procedure? Iedere assessment vraag van ieder domein wordt afgenomen Geen probleem > volgende assessment vraag (geen verdieping noodzakelijk) Probleem > verdiepende vraag en/of valide vragenlijst

Hoe werkt SIGEB? (1) http://www.kennisnetwerkcva.nl/sites/default/files/sigeb.pdf

Hoe werkt SIGEB? (2)

Hoe werkt SIGEB? (3)

Hoe werkt SIGEB? (4) De digitale versie van SIGEB is beschikbaar gesteld via het Kennisnetwerk

Wat is het eindresultaat? Antwoord domeinen: alle assessment vragen en (gedeeltelijk) verdiepende vragen Overzicht van problemen en zorgbehoeftes Zorgplan aanbieden en inzetten (Bijv. doorverwijzen, informatie, formulieren en aanvragen) > Assessment en verdiepende vragenlijsten helpen hierbij als indicator en communicatiemiddel

Praktijkvoorbeelden Vrouw: 64 jaar, actief leven, rechter hemisfeer, revalidatie herstelzorg en ergotherapie thuis Man: 56 jaar, schoenmaker, rechter hemisfeer, ontslag vanuit ziekenhuis en fysiotherapie

Hoe wordt SIGEB afgenomen? Meeste ervaring tijdens huisbezoeken > Geeft praktische inzichten in woonsituatie (signalen oppikken) SIGEB wordt als hulpmiddel/begeleiding gebruikt tijdens het gesprek met patient Voorkeur dat mantelzorger/naaste aanwezig zijn om ook voor naaste zorg aan te kunnen bieden (en aanvullende info)

Wie is er geschikt? Voorkeur: Gespecialiseerd in CVA coordinerende rol spelen in nazorg traject goed sociaal netwerk zorg bieden op verschillende probleemdomeinen > Verpleegkundige of MW (betekent niet andere zorgverleners ongeschikt)

Is het pluis of niet pluis? Oordelen: Antwoorden patienten (en naaste) Ervaring en kennis zorgverlener > bij twijfel aan de inschatting van patient

Wat zijn praktische adviezen? Controleer incontinentie bij het domein ADL Signaleren, dus belangrijk om te communiceren Mening partner bij CLCE-24 – apart invullen Aanhoudende vermoeidheid > bloedbeeld en B12 Verloop problemen/herstel bekijken – ook prettig voor patiënt zelf

Signaleringsinstrument van de lange termijn Gevolgen na een Beroerte Contactgegevens Signaleringsinstrument van de lange termijn Gevolgen na een Beroerte drs. Manon Fens m.fens@mumc.nl Rita Fleur R.Fleur@gkdzorg.nl