Rob Lutterman MANP i.o. OLVG Amsterdam

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Epidemiologische gegevens van PVS en MRS in België: Resultaten van een nationaal 2-jarig pilootproject dr. Engelien Lannoo CLNR UZ Gent.
Advertisements

Naam spreker Datum Maagprotectie. Programma 0.00 uurInleiding en doel 0.05 uurStellingen I 0.15 uurSignalen in de praktijk 0.45 uurPreventie in de praktijk.
JGZ- richtlijn “Astma bij Kinderen (0-19 jaar)”
“Dare To Be Different” DARE TO BE DIFFERENT
diabetescaroussel OLVG
DE KLIMOPSTUDIE OUDEREN EN KANKER
De bruikbaarheid van geriatrisch assessments
Psychiatrische verpleegkunde: Een vak apart!
Beeldvorming en follow-up adviezen
Triage instrument Revalidatiezorg
Voeding bij dementie S. van Genuchten.
Onderzoek naar werkzame factoren en methodieken in omgaan met agressie Ilse Smits Studiedag ‘Efficiëntie en effectiviteit in de bijzondere jeugdzorg,
Frits Wielaard Elize Kronenberg
De fysiotherapeutische behandeling bij patiënten met een CVA, opgenomen in de Nederlandse ziekenhuizen; Een beschrijvende studie van de huidige zorg.
Delier in de palliatieve fase
Palske Zandstra CPV Maxima Medisch Centrum Eindhoven
Inhoud presentatie Complexiteit en belang van preventieve zorg
Lucie Martijn verloskundige, beleidsmedewerker KNOV
Reinier de Graaf Gasthuis Stichting BG Gecompliceerd divertikellijden Bare Buttocks Sessie Acute en electieve resecties , Reinier de.
Aangeboren gehoorverlies en ontwikkeling
Screeningsinstrument Behandeling
Klinische les *** Ondervoeding en SNAQ op de (afdeling)
Dr. M.M.C. Hovens, internist-vasculair geneeskundige
Effect of Emergency Department Crowding on Outcomes of Admitted Patients Uit Annals Emergency Medicine Volume 61, nr 6, Juni 2013.
Symptoom van falende ziekenhuiszorg aan ouderen?
Piramide en tabel met niveaus van GGR bij kinderen (PON, 2010)
Finn Reiestad en Jai Kulkarni
Vroege herkenning en behandeling van ondervoeding op de polikliniek
Osteoporose: Maken we het Bot of Bont?
Het staken van geneesmiddelen: evidence
Handelen bedrijfsarts bij rugklachten (herzien)
Clinic 26 nov 2014 clinic
VUmc Basispresentatie
School- en gezinsgerichte preventie: Literatuuronderzoek
Het scholenprogramma Jump-In Inspiratieworkshop ABC onderwijsadviseurs 8 september 2014.
Depressie bij ouderen.
Het begrijpen van eetstoornissen
Calamiteit: donderslag bij heldere hemel
Effectiviteit van oefentherapie bij heupartrose
S YMPTOMEN EN BEHANDELING VAN OUDERE PALLIATIEVE PATIËNTEN MET KANKER Van Lancker, A., Beeckman, D., Van Den Noortgate, N., Verhaeghe, S., Van Hecke, A.
Geeft voorlichting, advies en instructie
Leeswijzer bij de bijlagen   In deze bijlagen bij het NVZ-strategiedocument Zorg voor 2020 zijn de belangrijkste grafieken en brondocumenten voor u geselecteerd.
Screening Kwetsbaarheid Onderdeel van Serious soaps over ouderen Verzorgenden Versie
COMMUNITY SERVICE PROJECT VU-GGD Nicole, Lotte, Berend, Paulien, Leandra & Oda Slaapproblemen bij kinderen in Amsterdam.
Pouya Arami, Laura Kelderman & Pim Spaargaren Hogeschool van Amsterdam, juni 2011.
Bijna goed, dus goed fout
Haloperidol en QTctijd M.S. Slee-Valentijn, zoekvraag, 16 april 2013.
Terschelling Medicatie herzien ! Leo Veehof,Jan Schuling.
De lange termijn effecten van een op maat gemaakte leefstijlinterventie op de gezondheid van vrouwen met overgewicht Bastiaan de Vos, Jos Runhaar, Marienke.
1 Vroegsignalering problematisch alcoholgebruik op de SEH van het MCH Westeinde Angelique van Gaalen Nurse practitioner SEH Medisch Centrum Haaglanden.
Effectiviteit van gedeelde besluitvorming in de huisartspraktijk bij diabetes type 2: OPTIMAAL studie Dr. R.C. (Rimke) Vos, Julius Centrum UMC Utrecht.
De effectiviteit van geoptimaliseerde medicatiebeoordelingen voor patiënten met geriatrische problemen in de huisartspraktijk Opti-Med studie Floor Willeboordse,
18-/18+ of transitiepsychiatrie? Ambities ggz: pleidooi voor een levensloopbenadering Adolescentie is de psychologische ontwikkeling van de jongere naar.
Geïndiceerde preventie Zorggerelateerde preventie Selectieve preventie Universele preventie Zorggerelateerde preventie Gezondheids- bevordering in de wijk.
KOOKING-studie – design Effect van ondansetron bij kinderen met acute gastro-enteritis op de HAP Heleen Russchen F. Fickweiler; Y. Lisman-van Leeuwen;
NHG Wetenschapsdag 14 juni 2013 Gefinancierd door: Uitgevoerd door: Effectiviteit en haalbaarheid van de inzet van de verpleegkundig specialist op de spoedpost.
Effect van voeding op gezonde leefstijl bij longziekten
Ouderen die bewegen en vallen…
Prof. Dr. Saskia Middeldorp Drs. Suzanne M. Bleker
Traumatische reanimatie is HOTT
Een ketenaanpak voor intrafamiliaal geweld
Redeneren over de verzorgingsstaat
Regionaal overleg transferverpleegkundigen
Richtlijn Aanpassingsstoornis bij patiënten met kanker
VoorZorg Primaire preventie van kindermishandeling
Voorlichting, advies en instructie
JGZ- richtlijn “Astma bij Kinderen (0-19 jaar)”
Casemanagement ketenzorg OLVG en GGD
Polyfarmacie.
Transcript van de presentatie:

Rob Lutterman MANP i.o. OLVG Amsterdam Delierpreventie Rob Lutterman MANP i.o. OLVG Amsterdam

Inleiding Casus Preventie algemeen Literatuuronderzoek risicofactoren en preventie OLVG aanpak

Casus 56 jarige man Opname SEH na auto ongeval Multitrauma: Verbrijzelde schouder Multiple ribfracturen Pneumothorax Alcoholfoetor

Delierpreventie Primaire preventie Secundaire preventie Gericht op voorkómen van delier bij gezonde mensen Secundaire preventie Gericht op vroegsignalering van delier Tertiaire preventie Gericht op het reduceren de gevolgen van delier als deze is opgetreden

Literatuuronderzoek risicofactoren Onderzoek indentificatie risico-factoren Inouye 1998: multifactoriele oorzaak Onderscheid pedisponerende en precitiperende factoren Verband aantal risicofactoren en mate van risico delier CBO-richtlijn 5 predisponerende factoren 7 precitiperende factoren

Lieratuuronderzoek effect preventie 6 RCT’s Kleine populatie’s Methodologisch zwak Resultaten moeilijk vergelijkbaar

Marcantonio 2001 Pro-actieve geriatrische consultatie bij heup# Screening delier bij interventie- en controlegroep Geriatrisch consult volgens protocol Vooral somatisch gerichte behandeladviezen Adequate zuurstofaanlevering Electrolytbalans Medicatiesanering Voedingsadvies Mobilisatie Resultaat: 30% daling delier incidentie

Kalisvaart 2005 Haldol profylaxe bij heup# Onderscheid hoog-laag risico patienten Haldolprofylaxe bij hoogrisico patienten Geriatrische consultatie bij controle- en interventiegroep BSC bij controle- en interventiegroep Resultaat daling ernst delier en verkorte ziekenhuisopname

Aanpak OLVG Aanleiding: Doelen Herziening behandelprotocol delier en alcoholonthouding MANP-studie Doelen Gecombineerd medisch-verpleegundige aanpak Ruim aandacht voor niet medicamenteuze preventie

Verpleegkundige onderdeel Onderscheid hoog-laag risico patienten Vpk zorg aanpassen aan risico factoren Alcoholgebruik gericht uitvragen Vpk zorg ook richten op predisponerende factoren bij hoog risico of bij delier

Casus Risicofactoren Leeftijd 56 jr Geheugenfunctie onbekend Visus/gehoorstoornis onbekend ADL problemen onbekend Alcoholfoetor, hoeveelheden onbekend

Afsluiting Protocol in eindfase ontwikkeling Onderzoek naar effectiviteit gewenst