Epidemiologie Studiemiddag 2007 Epidemiologie A.S. Keverling Buisman.

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Eeklo aan het werk: verslag van een inhaalrace Werkloosheidscijfers Eeklo Gregory Cremmerye.
Advertisements

Non-Hodgkin-lymfoom Afdeling Hematologie
Overzicht Inkomen en armoede bij Belgische ouderen, vergeleken met hun leeftijdsgenoten in buurlanden Niet-monetaire indicatoren van de levensstandaard.
Problemen door hoogspanningsleidingen & oplossing daarvoor
Natuurlijke radionucliden
Late effecten na (behandeling van) kinderkanker
Rouw na moord Onderzoek naar behandeling met EMDR en CGT bij nabestaanden van moord: onderzoeksopzet EMDR congres 20 april 2013 Mariëtte van Denderen.
Natuurlijke Werkloosheid en de Phillipscurve
… Ioniserende straling !!
Critical Review FANC, mei 2009 Christophe de Brouwer, MD, MIH, PhD Ecole de Santé publique Université libre de Bruxelles
WCRF-Wageningen projectgroep Renate Heine-Bröring
Stralingsbescherming en natuurlijke radioactiviteit: NORM industrieën, luchtvaart en radon Art. 4 ARBIS “Beroepsactiviteiten waarbij natuurlijke stralingsbronnen.
… Ioniserende straling !!
Galblaasproblemen Galstenen Galblaasontsteking Obstructies Trauma
ICRP International Commission on Radiological Protection
ICRP: Concepten en Aanbevelingen
De levenscyclus van de mens
Obesitas Een teveel aan lichaamsvet en daarmee een (ernstige mate van) overgewicht.
Is fietsen gezond ? Hans Nijland. is goedkoop Fietsen neemt weinig ruimte in beslag is vaak snel stil, schoon en zuinig 269 km/h, Fred Rompelberg, oktober.
Moeheid. Vijftien jaar geleden was moeheid al een volksgezondheidsprobleem maar vandaag kampen nog meer mensen met vermoeidheid. “Waarom ben ik zo moe,
RADIO ACTIEF IODIUM THERAPIE
Newton - VWO Ioniserende straling Samenvatting.
Newton - HAVO Ioniserende straling Samenvatting.
Extra aandacht voor de voeding van ouderen
Hodgkin-lymfoom Afdeling Hematologie
Emma Kinder Ziekenhuis Communicatie Ontmoeting Ontplooiing Lol – Jaap Groothoff, kindernefroloog.
Stress en burnout.
Prostaatkanker Behandeling
FISCAAL OVERGANGSRECHT Amsterdam, 21 maart 2012 Mr. C.A.H. Luijken Deloitte Pension Advisory.
Incidentie en prognose kanker
Effecten loondoorbetaling bij ziekte
Cursus Niveau 3 Inwendige besmetting
Cursus Niveau 3 Inwendige besmetting
Binnenste BUITEN Michelle Borghers.
Cursus Niveau 3 Inwendige besmetting A.S. Keverling Buisman Submersie.
Stralingsbescherming deskundigheidsniveau 5
Voeding & Kanker Ellen Kampman.
De stralingsarts: zin of onzin!
ONDERWERP KANKER Maik Krijgsman & Danny Bassa
Inwendige bouw van een zoogdier
Kanker en Werk feiten en cijfers 1.
Krijgen mensen met ROW net zo vaak kanker?
Bewegen en gezondheid Bruno Reynders. Gezondheid  WHO 2011 : Gezondheid is het vermogen van mensen zich aan te passen en eigen regie te voeren, in.
02/02/2016dosimetrie niveau 31 Persoonsdosimetrie Frits Pleiter.
Wat is kinderkanker?.
10/02/2016dosimetrie niveau 31 Basale dosimetrie Frits Pleiter.
Sterfte van daklozen in Rotterdam Wilma Nusselder, Marcel Slockers, Ed van Beeck Erasmus MC, instituut Maatschappelijke Gezondheidszorg CEPHIR seminar.
Leeswijzer bij de bijlagen   In deze bijlagen bij het NVZ-strategiedocument Zorg voor 2020 zijn de belangrijkste grafieken en brondocumenten voor u geselecteerd.
Cursus Stralingsbeschermings- deskundige Inwendige besmetting Alomtegenwoordige straling A.S. Keverling Buisman.
Wijkanalyse Steenwijkerland 17 oktober Waarom een wijkanalyse? Omdat: Populatie basis vormt voor samenwerking/afstemming. Zowel tussen zorgaanbieders.
KNR 28 september 2016 Prof. dr. M.J.M. Kardol Vrije Universiteit Brussel Immaterieel religieus erfgoed. Goed voor de hedendaagse samenleving?
De Organen.
VHP Les 10.
Doelstellingen basisstof 1:
Stralingsbescherming deskundigheidsniveau 5
Stralingsbescherming deskundigheidsniveau 5
Sanifer bv, Gerard Kars.
Basale dosimetrie Frits Pleiter 04/12/2018 cursus CD - dosimetrie 1.
Levensreddende verlichting ?
Inwendige bouw Zoogdieren en mens.
* Frits Pleiter SBE Rijksuniversiteit Groningen
Toezichthouder Stralingsbescherming tandheelkunde - basis
Toezichthouder Stralingsbescherming tandheelkunde - basis
Persoonsdosimetrie Frits Pleiter 02/01/2019 cursus CD - dosimetrie 1.
Voel je wel in je vel !.
Bestaat toeval ? aspecten van een risico-analyse
RUG / GARP Frits Pleiter
Anatomie en Fysiologie
Transcript van de presentatie:

Epidemiologie Studiemiddag 2007 Epidemiologie A.S. Keverling Buisman

Biologische effecten zDeterministisch zStochastisch xKankerinductie xGenetisch 

Epidemiologie Hiroshima/Nagasaki Patiënten Mijnwerkers Radiologisch werkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling  Tsjernobyl

Hiroshima/Nagasaki ( )

Absoluut en Relatief Risico

Relatief risico Relatief risico inductie van vaste tumor Dosis (Sv)   ERR Extra relatief risico (man/vrouw) voor bestraling op 30 jarige leeftijd op 70 jaar

Relatief en absoluut risico bij 1 Sv Leeftijd   ERR/Sv

Leukemie RR voor overlijden aan leukemie

Overlijden aan kanker Hiroshima/Nagasaki zOverlijdensrisico uit HN: 10%  /Sv zMaar bij laag dosistempo factor 2 lager: zDus: overlijdenskans: 0,05  /Sv zIdem voor werkers: 0,04  /Sv

Recent: Nieuwe dosimetrie

Nieuwe dosimetrie (DS02) Neutronendosis verwaarloosbaar Gammadosis 7% hoger Risico 7% lager!

Epidemiologie Hiroshima/Nagasaki Patiënten Mijnwerkers Radiologisch werkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling  

Radiologisch werkers zMarinewerven (USA,1991) zBritse werkers (UK, 1999) zDrielandenstudie (USA, UK, Canada, 1995) zBritse radiologen (UK, ) zVliegend personeel

Marinepersoneel Marinepersoneel kanker en leukemie relatief risico Links: overlijden aan kanker Rechts: overlijden aan leukenie

Britse werkers Britse werkers externe analyse SMR = Standard Mortality Ratio

Britse werkers Britse werkers Interne analyse

Britse werkers Britse werkers alleen leukemie

Drie-landenstudie Drie-landenstudie Alle vormen van kanker, incl leukemie

Drielandenstudie Drielandenstudie Leukemie behalve CLL

Britse radiologen Britse radiologen Standard mortality ratio (SMR) Vergelijking radiologen met...

Britse radiologen Britse radiologen Standard mortality ratio (SMR) Overlijden aan kanker

Vliegend personeel (man) Vliegend personeel (man) Standard mortality ratio (SMR)

Vliegend personeel (vrouw) Vliegend personeel (vrouw) Standard mortality ratio (SMR) SMR voor omkomen van vliegende vrouwen bij vliegtuigongevallen: 59 !

Epidemiologie Hiroshima/Nagasaki Patiënten Mijnwerkers Radiologisch werkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling   

1 Studies bij patiënten Baarmoederhalskanker: radiotherapie Hodgkin: radiotherapie Huid: radiotherapie van wijnvlek Ziekte van Bechterew (ruggegraatverstijving) Tinea capitis (hoofdzeer) Maagzweer Doorlichting bij tuberculosebestrijding Röntgenfoto’s van ongeboren vrucht I-131 toediening bij hyperthyreoidie etc.

1 Bestraling bij ziektebestrijding ERR na bestraling bij ziekte van Bechterew en baarmoederkanker

Epidemiologie Hiroshima/Nagasaki Patiënten Mijnwerkers Radiologisch werkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling    

Longkanker bij mijnwerkers RR bij mijnwerkers als functie van radon-dosis

Epidemiologie Hiroshima/Nagasaki Patiënten Mijnwerkers Radiologisch werkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling     

Leukemiecluster in Seascale Seascale: 3000 inwoners, naast Sellafield York TV vond in 1983 dat Periode : 5 kinderleukemieën Verwacht:0,55 gevallen Eerst aangewezen oorzaak: straling !

Conclusie voor leukemie rond nucleaire installaties Leukemiesterfte niet door straling Verhoging van leukemiesterfte door virale infectiebron waarschijnlijk

Epidemiologie Hiroshima/Nagasaki Patiënten Mijnwerkers Radiologisch werkers Bevolking bij nucleaire installaties Achtergrondstraling      

Achtergrondstraling zStaten van VS zStaten van India zChina: Yanggjing 2,1 mSv/j Enping 0,7 mSv/j Allemaal geven negatieve helling!

Achtergrond straling

Longkanker door radon Longkanker door radon Europese 13 landen onderzoek Rn-concentratie (Bq/m 3 )

Tsjernobyl Tsjernobyl Voorkomen van schildklierkanker

ICRP 103 zRisicogetal voor kanker ybevolking 5,5% (was 6,0%) ywerkers 4,1% (was 4,8%) zGenetisch risico: yBevolking0,2%(was 1,3%) yWerkers0,1%(was 0,8%)

ICRP 103 zDeterministische effecten wordt weefselreacties zVoor lage doses: Lineair verband zDDREF blijft 2 zWijziging w R voor neutronen en protonen zRisico voor ongeborenen yKankerinductie: vergelijkbaar met jonge kinderen yDrempel 100 mGy voor weefselreacties

ICRP 103 zNieuwe weefselweegfactoren yBeenmerg, dikke darm, long, maag, borst, rest0,12 yGonaden0,08 yBlaas, slokdarm, lever, schildklier0,04 yBotoppervlak, hersens, speekselklier, huid0,01 zRest: yBijnier, ET, galblaas, hart, nier, lymfeknopen, spier (=28 kg), mondslijmvlies, alvleesklier, prostaat, milt, zwezerik, baarmoeder. Gemiddelde dosis nemen en wegen met 0,12. zHerberekening dosisconversiecoëfficiënten

ICRP 103 zNieuwe weefselweegfactoren yBeenmerg, dikke darm, long, maag, borst, rest0,12 yGonaden0,08 yBlaas, slokdarm, lever, schildklier0,04 yBotoppervlak, hersens, speekselklier, huid0,01 zRest: yBijnier, ET, galblaas, hart, nier, lymfeknopen, spier (=28 kg), mondslijmvlies, alvleesklier, prostaat, milt, zwezerik, baarmoeder. Gemiddelde dosis nemen en wegen met 0,12. zHerberekening dosisconversiecoëfficiënten

Wijzigingen in de toekomst zLimieten ongewijzigd! zDus alleen kleine aanpassingen nodig zBSS van VN en EU worden aangepast zWetgeving in NL verwacht in 2017!