Fysiologie Auditief Systeem

Slides:



Advertisements
Verwante presentaties
Hoofdstuk 1 Contact paragraaf 1 Gevoelig
Advertisements

Jitter als akoestische stemkwaliteitsparameter
Hartritmestoornissen en topsport De invloed van nurture op nature
Zo werkt je oor ! Zo kun je geluiden horen…
Gehoorbeschadiging: !!! Het sluipende gevaar !!!.
Effecten van op het gehoor.
Bouw en functie van het zenuwstelsel
Annemiek Voor in 't Holt Hoe werkt je oor? 2008
Gehoor- en taal-spraakdiagnostiek bij (jonge) kinderen
- Slechthorendheid - Spraak- /taalstoornissen - Logopedie op De Voorde
MP3 Compressie van geluid.
Slechthorendheid en duizeligheidsklachten
2 GELUIDSRECEPTOREN THEMA DEEL 1
CURSUS NEUROBIOFYSICA
“Als geluid lawaai wordt …”
De follow-up van NICU-kinderen met gehoorverlies na 3-5 jaar
Duikongevallen – Barotrauma’s 3* NELOS
Waarom doen we dat? Wij maken 3 à 4 snelle oogbewegingen
Meten van het emotioneel functioneren bij 9- tot 15-jarigen met een gehoorverlies Universiteit Leiden Instituut Psychologie, Sectie Onderwijs- en Ontwikkelingspsychologie.
Bouw en werking van het oor
Korte Synthese Laleman Angelique.  1. Inleiding  2. Motorische ontwikkeling van kinderen met een gehoorstoornis.  3. Het verband tussen evenwichtsstoornissen.
Taalontwikkelingsstoornissen ten gevolge van doofheid
Dove en slechthorende kinderen
Synthese artikel Risico’s, risicofactoren en kansen in de ontwikkeling van kinderen met een gehoorstoornis. Lien Kaes 1BaOC.
Deel 2: het oor.
Donders Institute for Brain, Cognition and Behaviour
CHEMISCHE ZINTUIGEN NEUROBIOFYSICA Dr. J.A.M. van Gisbergen.
Bouw en functie van het zenuwstelsel
Bouw en werking van het menselijk oor
5 Horen 5.1 Geluid Thema 1: Zintuigen Voorbeelden Besluit
Nierfunctie Revisited
Centrale Zenuw Stelsel
Geluid Andries de Boer Groep 5.
Het gehoororgaan overzicht 1…..\files\ear1.html overzicht 2 …..\giffiles\ear.html…..\files\ear1.html…..\giffiles\ear.html.
VISUAL-VESTIBULAR INTERACTION IN SPATIAL ORIENTATION
R E 1 Status URD. r 2 Waarom URD? Hulpmiddel bij afwegen keuzes Leidraad voor industrie Signaal richting AO beleidsmakers.
Efferente innervatie van het binnenoor
Het buitenoor 10. Vraag (bladzijde 15) Het middenoor met de gehoorbeentjes.
Vertraagde neurale uitrijping bij vroege diagnostiek naar slechthorendheid bij neonaten JR Hof JPL Brokx.
Presentatie: Luidsprekers
De ontwikkeling van het hoortoestel Compensatie van slechthorendheid, in verleden en heden.
EMG Topics in de inwendige geneeskunde Zaterdag 28 februari 2015
Vragen Wat zijn impulsen? Wat zijn receptoren? Wat is een neuron?
Luide muziek en de nadelen (inclusief klaplong)
Een nieuwe stem voor stemlozen fysica, biologie en techniek voor een stembandprothese Bart Verkerke Universitair Medisch Centrum Groningen.
Het Perifere zenuwstelsel
Vermoeidheid staat in de top 5 van revalidatiedoelstellingen met de hoogste prioriteit voor visueel beperkte cliënten. Daarnaast komt uit wetenschappelijk.
Pijn in het Brein R. van Dongen “Klassieke” pijntheorie Moderne (re) pijntheorie Veranderingen bij CRPS Van theorie naar praktijk.
Slechthorendheid Iemand die slechthorend is,
G E L U I D.
IPEM TOOLBOX.
Opdracht Taakanalyse en stroomschema kopieermachine.
"Een goede oude dag, zo doen wij dat...."
Slechthorendheid Geluiden: Zachter, vaak vervormd of dof.
Gehoorverlies Wat komt het meeste voor Waar letten we op “Tips&tricks”
"Een goede oude dag, zo doen wij dat...."
Kennisblokken 1 en 3.
Dit is een automatische demo…
Dove en slechthorende kinderen
Solvo, Betere hygiëne kan doof kind voorkomen, geraadpleegd op 4/12/2017 via
Akoestiek en geluidshinder LES 1
KNO.
Geluids diagrammen Aan het einde kun je:
Hoe werkt het oor. Work through and explain. Get them to re-explain back.
Hoe werkt het oor. Work through and explain. Get them to re-explain back.
Hoofdstuk 5- les 4 Geluid versterken.
Hoofdstuk 5- les 3 Geluidssterkte.
Thema 2 : Geluidsreceptoren 1. Aard van de prikkel : geluid 2. Situering van het gehoorzintuig 3. Bouw en werking van het oor 4. ‘Horen’ met je hersenen.
Slechthorendheid Geluiden: Zachter, vaak vervormd of dof.
Transcript van de presentatie:

Fysiologie Auditief Systeem Prof. Dr. B. Vinck Universiteit Gent

Inleiding Normaal gehoor : Slechthorendheid/doofheid : akoestisch scannen van de omgeving verbale communicatie muziek beluisteren Slechthorendheid/doofheid : Ernstige impact op het gedrag (kinderen) en psychische stoornissen (volwassenen) (Beethoven) Etiologische factoren van slechthorendheid/doofheid : Veroudering Traumata Lawaaiexpositie Ototoxische medicatie Erfelijke defecten Infecties Afwijkingen van vasculair, neural, skeletaal, immuun- systeem

Basisfunctie van het oor Akoestisch  Neurale transformatie Transformatie van akoestische signalen, sterk variërend in amplitude en frequentie, naar een neurale code.

AUDITIEF SYSTEEM SPRAAKSIGNAAL

... U.O. M.O. Perifeer auditief systeem Centraal auditief systeem Mechano- electrische Transductie (IHC) Cochlear amplifiers (OHC) Tonotopie Filters Neurale informatie verwerking Impedantie matching Signaal Conditionering Basis (HF) H.C. DCN VCN IHC  OHC H.C. U.O. Membrana basilaris M.O. DCN PONS ... Cortex IHC  OHC VCN Afferent H.C. Efferent DCN IHC  OHC VCN Apex (LF) Perifeer auditief systeem Centraal auditief systeem

MECHANISCH ELEKTRISCH

Problemen in het mechanische gedeelte Uitwendig oor & Middenoor vb. Congenitale atresie Cochlea Conductief gehoorverlies Sensorieel gehoorverlies

Problemen in het elektrische gedeelte Auditieve zenuwbanen Auditieve cortex & associatieve cortex Neuraal gehoorverlies Centraal gehoorverlies

                    

TWEE BELANGRIJKE KARAKTERISTIEKEN VAN DE COCHLEAIRE FYSIOLOGIE Trillingspatroon membrana basilaris (passief systeem) Contractiliteit van uitwendige haarcel (actief systeem)

Vroegere visie M.O. U.O. EFFERENT SYSTEEM ACOUSTIC REFLEX H.C. H.C. Membrana basilaris N. C. PONS Cortex C.X. H.C. EFFERENT SYSTEEM ACOUSTIC REFLEX

Passief systeem

Lopende golf

Sound Transmission: basic principles 1. Sound waves in the air strike the tympanic membrane 2. Sound wave energy is transferred to bone of the middle ear which vibrate 3. The vibrations are transmitted via the oval window to the fluid within the vestibular duct and create a fluid wave within the cochlea 4. The fluid waves push on the flexible membrane of the cochlear duct 5. Sound waves are transmitted to the tympanic duct and dissipated back into air by the movement of the round window. 6. Deformation of the cochlear duct causes the tectorial membrane to move and activate the stereocilia of the hair cells. 6 Vestibular duct Cochlear duct Tympanic duct

Interactie orgaan van Corti en Membrana Tectoria

PASSIEF SYSTEEM (Geen werking UHC)

Interactie orgaan van Corti en Membrana Tectoria

INHIBITIE EXCITATIE IONEN INFLUX Electrische code

Second Filter ? Neurale Tuning Curve Tuning Membrana Basilaris (goede frequentieanalyse) Second Filter ? (slechte frequentieanalyse) Tuning Membrana Basilaris

Huidige visie OAE U.O. M.O. EFFERENT SYSTEEM ACOUSTIC REFLEX OHC IHC Membrana basilaris N. C. PONS Cortex C.X. OHC IHC H.C. EFFERENT SYSTEEM OHC IHC ACOUSTIC REFLEX

Uitwendige Haarcel

Lengteveranderingen in de uitwendige haarcel

Actief systeem : cochleaire amplifier Demonstratie Electromotiliteit UHC Brownell

Neurale Tuning Curve = Tuning Membrana Basilaris

... U.O. M.O. Impedantie- metrie Auditief geëvo- O.A.E./EcochG SENSORIEEL GEHOORVERLIES NEURAAL GEHOORVERLIES Basis (HF) CONDUCTIEF GEHOORVERLIES H.C. DCN VCN IHC  OHC H.C. U.O. Membrana basilaris M.O. DCN PONS ... Cortex IHC  OHC VCN Impedantie- metrie O.A.E./EcochG Auditief geëvo- keerde potentialen Tonaal/Vocaal audiogram Apex (LF) Perifeer auditief systeem Centraal auditief systeem

KLINKERS MEDEKLINKERS ZACHT MATIG HARD

M.O. U.O. LUCHTGELEIDING BEENGELEIDING CONDUCTIEF GEHOORVERLIES

CONDUCTIEF GEHOORVERLIES ATTENUATIE EFFECT

SENSORIEEL OF NEURAAL GEHOORVERLIES

SENSORIEEL GEHOORVERLIES ATTENUATIE EFFECT + DISTORSIE EFFECT

NEURAAL GEHOORVERLIES ATTENUATIE EFFECT + DISTORSIE EFFECT

GEMENGD GEHOORVERLIES

EFFECTEN VAN PATHOLOGIE VAN HET EXTERNE OOR EN MIDDENOOR IN VERSCHILLENDE VORMEN EN GRADATIES

NEUROFYSIOLOGISCHE CORRELATEN VAN SENSORIEEL GEHOORVERLIES Verhoogde tonale gehoordrempels Gereduceerd spraakdiscriminatievermogen vooral in ruisrijke omgeving Tinnitus Gestoorde luidheidsaangroei (recruitment) Gestoorde frequentieresolutie (tuning) Gestoorde temporele verwerking DISTORSIES IN DE AUDITIEVE PROCESSING VOORAL TE WIJTEN AAN EEN GESTOORDE COCHLEAIRE GELUIDSVERWERKING WIJZIGING VAN NEURALE CODE BINNEN HET CENTRAAL ZENUWSTELSEL

91+ dB : diep 71 – 90 dB : ernstig 56 – 70 dB : matig-ernstig 41 – 55 dB : matig 26 – 40 dB : licht

Sensitiviteit en frequentie-selectiviteit B. Frequentieselectiviteit Het frequentieresolutievermogen van de cochlea is een weer- spiegeling van de integriteit van de tonotopische filters op de membrana basilaris (haarcelfunctie) Deze integriteit kan worden gemeten aan de hand van FREQUENTIE TUNING CURVEN (FTC)

FTC’s kunnen gemeten worden op : mechanisch (membrana basilaris) : mechanische tuning curven neuraal neurale tuning curven psychoakoestisch psychoakoestische tuning curven

Tuning curve (pathologisch) Intensiteitsniveau (dB SPL) Tuning curve (normaal) LF HF Individuele zenuwvezel

Gevolgen van gestoorde frequentieselectiviteit ernstige spraakverstaanbaarheidsmoeilijkheden vooral in de aanwezigheid van achtergrondgeruis (gestoorde spraakdiscriminatie) ATTENUATIE EFFECT + DISTORSIE EFFECT Achtergrondruis (met frequentie- samenstelling ~ signaal) is even effectief in het exciteren van de sensoriële cellen waardoor mas- kering optreedt met slechte discriminatie tot gevolg.

Intensiteitscodering Effect van sensorieel gehoorverlies op de intensiteitscodering is de ontwikkeling van het fenomeen RECRUITMENT Abnormaal snelle aangroei van de luidheid bij een stijging van het geluidsniveau, wat resulteert in een gereduceerd dynamisch bereik. (drempel verhoogd – oncomfortabel niveau = normaal- horende) Fysiopathologische verklaring : Vroeger : abnormaal snelle toename in het ‘recruiteren’ van nieuwe neuronen binnen de populatie van responderende neuronen bij stijgende intensiteit (Evans, 1976) Actueel : Reductie of verlies van de ‘fast-acting compressing linearity’ (Moore, 1996)

Temporele integratie Patienten die lijden aan een cochleair gehoorverlies vertonen een verandering van de absolute drempel in functie van de signaalduur die kleiner is dan voor normaalhorenden. Power 200 msec Power 200 msec Gevolg op de spraakverstaanbaarheid : Verlies aan verstaanbaarheid voor lange spraakklanken (klinkers) Power 200 msec time

Geluidslokalisatie en binauraal horen Om geluiden in de omgeving te kunnen lokaliseren is een binauraal (twee oren) auditief systeem essentieel. Interaurale Tijdsverschillen Faseverschillen Niveauverschillen