JEUGDIGE ZEDENDELINQUENTEN: BEHANDELEN OF NIET? Prof. dr. Jan Hendriks De Waag/VU/UVA/Horizon
TITEL CONGRES OVER 10 JAAR ‘Van professional tot papierwinkel’
STELLINGEN De kans op zedenrecidive bij JZ is groot. Zedenrecidive is goed te voorspellen JZ hebben over het algemeen een intensieve behandeling nodig. Een generieke behandeling volstaat voor JZ
JONGENS: TYPOLOGIE! Groepsplegers Soloplegers met als slachtoffer eigen leeftijd of ouder Soloplegers met als slachtoffer > 5jr leeftijdsverschil
GROEPSDADERS Veelal allochtone afkomst Meer voltooide verkrachtingen Relatief weinig psychopathologie
KINDMISBRUIKERS ‘Losers’ Vaak gepest Neurotische/depressieve klachten Negatief zelfbeeld Vaker slachtoffers voor indexdelict Sekse slachtoffer opvallend
LEEFTIJDGENOOTMISBRUIKERS Vaker allochtone afkomst Meer geweld Meer verzet waargenomen
MOTTO Als je een keer links en een keer rechts van een duif schiet, is gemiddeld genomen de duif dood.
ALLE RECIDIVE (N=325) Niet behandeld Negatief of neutraal verloop Positief verloop Geen recidive 41% 29% 58% Wel recidive 59% 71% 42%
GEWELDSRECIDIVE (N=325) Niet behandeld Negatief of neutraal verloop Positief verloop Geen recidive 77% 76% 88% Wel recidive 23% 24% 12%
ZEDENRECIDIVE (N=325) Niet behandeld Negatief of neutraal behandeld Positief behandeld Geen recidive 91% 81% 96% Wel recidive 9% 19% 4%
SUBTYPEN EN ZEDENRECIDIVE (N=319) geen recidive recidive kindmisbruikers 92% 8% leeftijdgenoot-misbruikers 91% 9% groepsdaders 90% 10%
INTERNATIONALE STANDAARD BEHANDELING JZ (Miner et al., 2006) JZ begrijpen vanuit de context van hun gezin en sociale omgeving Diagnostiek en behandeling baseren op ontwikkelingsperspectief Diagnostiek en behandeling moeten oog hebben voor de sterke kanten van de JZ De ontwikkeling van van seksuele interesse en oriëntatie is dynamisch JZ vormen heterogene populatie: niet behandelen volgens ‘one size fitts all’ model
VERVOLG Behandeling moet een brede scope hebben Labels kunnen met name voor JZ zeer schadelijk zijn Registraties moeten niet toegepast worden voor JZ Effectieve interventies zijn een resultaat van goed wetenschappelijk onderzoek en niet van populair overtuigingen of bijzondere casussen in de media
LOSEL & SCHMUCKER (2005) Betere resulaten behandeling bij jeugdigen Specialistische behandeling beter dan niet specialistische behandeling Wel resultaten als (C)GT wordt toegepast Geen resulaten als geen (C)GT wordt toegepast Gemixed of individueel beter dan alleen groepsbehandeling Poliklinisch beter dan klinisch
MARSHALL (2005) SERRAN & MARSHALL (2010) Therapeutische relatie centraal in succesvolle behandeling Positieve en motiverende houding is meest effectief Enige directiviteit Flexibiliteit Niet te gedetailleerde handleidingen, waardoor de invloed van de therapeut geminimaliseerd wordt Confrontaties reduceren effect van behandeling
VORMEN VAN HULP-VERLENING/BEHANDELING 0-variant Taakstraf (Rutgers-Nisso) Poliklinisch (bijv. De Waag) MST-PSB (nieuwe loot) Residentieel (Avenier/Den HeyAcker/Rentray)
BEHANDELING VIA DE WAAG Ervaring sinds 1987 Eigen methode Onvrijwillig en ‘vrijwillig’ Korte intakeprocedure Start: individueel traject Behandeling op maat Vervolgtraject: veelal groepstherapie (20 maanden) Veelal gericht op solodaders Aandacht voor ouders
OPBOUW PROGRAMMA Redenen om in behandeling te gaan Mijn achtergrond Gevolgen voor mijzelf Het plannen van seksueel misbruik Inlevingsvermogen Kennis van seks Als je zelf slachtoffer bent Denkfouten Gedragsalternatieven Sociale vaardigheden
TOT SLOT De kans op zedenrecidive bij JZ is groot. Nee Zedenrecidive is goed te voorspellen. Nee JZ hebben over het algemeen een intensieve behandeling nodig. Nee Een generieke behandeling volstaat voor JZ. Nee