Influenza A(H1N1v) en IZORE Diagnostiek en ondersteuning Cursus Grieppandemie 2009 14 september 28 september 29 september

Indeling presentatie Actuele ontwikkelingen in Nederland wat betreft aantal ziektegevallen en virologische ontwikkelingen van influenza A H1N1 Afnemen van diagnostische testen Wijze van uitvoering Logistieke procedure rondom het testmateriaal

Pandemie Influenza H1N1v (2009)

Pandemie Influenza H1N1v (2009)

Aantal ziekenhuisopnames wegens een laboratoriumbevestigde Nieuwe Influenza A (H1N1) infectie per GGD regio t/m 23 september 2009 (n=100)

Leeftijdsverdeling van patiënten met ziekenhuisopname wegens Nieuwe Influenza A (H1N1) t/m 23 september (n=100) Bron: Osiris / CIb 24-09-2009

Wekelijks aantal consulten bij de NIVEL peilstation huisartsen voor IAZ of pneumonie, per 10.000 inwoners t/m 20 september 2009 Bron: NIVEL / CIb 24-09-2009

Gegevens Friesland

Diagnostiek virale respiratoire verwekkers IgG 3 2 Ag IgM/IgA Acute virale infecties. Kweek in acute fase op respiratoir materiaal goed mogelijk en snelste methode. Serologie ook mogelijk. Eigenlijk altijd gepaarde serologie noodzakelijk. 1 tijd

Diagnostische technieken influenza Aantonen virus (delen) Kweek (hele virus, logistiek wat lastig) Antigeentest (ongevoelig, alleen bij uitbraken in instelling) PCR (erfelijk materiaal virus (RNA), meest gevoelig Aantonen reactie gastheer Antistofbepaling (CBR of Elisa; uitslag 10-14 dagen na ziektebegin)

Diagnostiek virale respiratoire verwekkers Infectiefasen Incubatietijd Geen diagnostiek Virus detecteerbaar Antigeentest Kweek PCR Antilichaamrespons Serologie

Diagnostische technieken influenza A(H1N1) PCR op diepe neuswat en keelwat Izore test influenza A en B, indien positief voor A: Typering H1N1 bij Laboratorium voor Infectieziekten Groningen Kweek op diepe neuswat en keelwat Serologie Serumpaar of enkelvoudig monster 10 dagen-ca. 2 maanden na ziektebegin

Afname-instructie - 1 Set met twee wattenstokken (zwarte dop) en Gly-medium (virustransportmedium) Opslag medium bij -20°C tot gebruik, voor beënten ontdooien tot handwarm, na beënten bewaren in koelkast, ongekoeld op transport Diepe neuswat en keelwat samen in Glymedium

Verzendmiddelen

Verzendenvelop

Afname-instructie - 2 “Diepe neuswat” Keelwat

Virustransportmedium Opslag en transport tot afname Bewaren bij -20ºC (6 maanden houdbaar) Bewaren bij 4ºC (1 maand houdbaar) Kamer/omgevingstemperatuur (niet gevalideerd)

Ondersteuning voor de huisarts Verzendsets naar Dokterswacht en ziekenhuizen en naar huisarts(praktijk)en die niet zijn aangesloten bij de Dokterswacht Virustransportmedium bewaard in vriezer Telefonische bereikbaarheid 24 / 7: 058-2939495(kantooruren) of 06-23340817